2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試指導（上下）

內(nèi)容概要

　　隨著國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的實行，北京大學醫(yī)學出版社出版的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試用書以其權(quán)威性、實用性受到了廣大考生的歡迎，并成為國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的品牌圖書?！　?009年國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱在內(nèi)容、結(jié)構(gòu)等方面較原大綱有較大的調(diào)整，例如：醫(yī)學綜合筆試部分將大綱考核的內(nèi)容整合為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實踐綜合三部分；基礎(chǔ)綜合維持原來的學科設(shè)置不變，但根據(jù)各基礎(chǔ)學科的發(fā)展特點，對考核內(nèi)容進行了增刪、修改；臨床類別專業(yè)綜合打破了原大綱按傳統(tǒng)學科劃分的模式，將內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等學科綜合成各個系統(tǒng)，這種按系統(tǒng)疾病進行編排的新模式，擴大了考核范圍，提高了對臨床知識和技能方面的考核要求。　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的特點為內(nèi)容多、題量大，今年在大鋼又有較大變化的情況下，北京大學醫(yī)學出版社本著嚴謹?shù)膽B(tài)度，以幫助考生提高復習效率、順利通過考試為己任，組織了北京大學醫(yī)學部及附屬醫(yī)院的專家教授，嚴格按照最新考試大綱進行了全面的改版。全新版本的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試叢書緊扣2009年大綱要求，涵蓋大綱所要求的各個考點，重點突出，題目嚴謹，實戰(zhàn)性強，對廣大考生通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有很好的輔導作用。

書籍目錄

2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試指導：上　第一部分　基礎(chǔ)綜合　　第一篇　生物化學　　　第一單元　蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能　　　第二單元　核酸的結(jié)構(gòu)和功能　　　第三單元　酶　　　第四單元　糖代謝　　　第五單元　生物氧化　　　第六單元　脂類代謝　　　第七單元　氨基酸代謝　　　第八單元　核苷酸代謝　　　第九單元　遺傳信息的傳遞　　　第十單元　蛋白質(zhì)生物合成　　　第十一單元　基因表達調(diào)控　　　第十二單元　信息物質(zhì)、受體及信號轉(zhuǎn)導　　　第十三單元　重組DNA技術(shù)　　　第十四單元　癌基因與抑癌基因　　　第十五單元　血液生化　　　第十六單元　肝膽生化　　第二篇　生理學　　　第一單元　細胞的基本功能　　　第二單元　血液　　　第三單元　血液循環(huán)　　　第四單元　呼吸　　　第五單元　消化和吸收　　　第六單元　能量代謝與體溫　　　第七單元　尿的生成和排出　　　第八單元　神經(jīng)系統(tǒng)的功能　　　第九單元　內(nèi)分泌　　　第十單元　生殖　　第三篇　醫(yī)學微生物學　　　第一單元　微生物基本概念　　　第二單元　細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)　　　第三單元　細菌的生理　　　第四單元　消毒與滅菌　　　第五單元　噬菌體　　　第六單元　細菌的遺傳與變異　　　第七單元　細菌的感染與免疫　　　第八單元　細菌感染的檢查方法與防治原則　　　第九單元　病原性球菌　　　第十單元　腸道桿菌　　　第十一單元　弧菌屬　　　第十二單元　厭氧性細菌　　　第十三單元　棒狀桿菌屬　　　第十四單元　分枝桿菌屬　　　第十五單元　放線菌屬和諾卡氏菌屬　　　第十六單元　動物源性細菌　　　第十七單元　其他細菌　　　第十八單元　枝原體（支原體）　　　第十九單元　立克次氏體　　　第二十單元　衣原體　　　第二十一單元　螺旋體　　　第二十二單元　真菌　　　第二十三單元　病毒的基本性狀　　　第二十四單元　病毒的感染與免疫　　　第二十五單元　病毒感染的檢查方法與防治原則　　　第二十六單元　呼吸道病毒　　　第二十七單元　腸道病毒　　　第二十八單元　肝炎病毒　　　第二十九單元　蟲媒病毒（黃病毒屬）　　　第三十單元　出血熱病毒　　　第三十一單元　皰疹病毒　　　第三十二單元　逆轉(zhuǎn)錄病毒　　　第三十三單元　其他病毒　　　第三十四單元　亞病毒　　第四篇　醫(yī)學免疫學　　　第一單元　緒論　　　第二單元　抗原　　　第三單元　免疫器官　　　第四單元　免疫細胞　　　第五單元　免疫球蛋白　　　第六單元　補體系統(tǒng)　　　第七單元　細胞因子　　　第八單元　白細胞分化抗原和黏附分子　　　第九單元　主要組織相容性復合體及其編碼分子　　　第十單元　免疫應(yīng)答　　　第十一單元　黏膜免疫系統(tǒng)　　　第十二單元　免疫耐受　　　第十三單元　抗感染免疫　　　第十四單元　超敏反應(yīng)　　　第十五單元　自身免疫和自身免疫性疾病　　　第十六單元　免疫缺陷病　　　第十七單元　腫瘤免疫　　　第十八單元　移植免疫?！　　〉谑艈卧∶庖邔W檢測技術(shù)　　　第二十單元　免疫學防治　　第五篇　病理學　　　第一單元　細胞、組織的適應(yīng)、損傷和修復　　　第二單元　局部血液循環(huán)障礙　　　第三單元　炎癥　　　第四單元　腫瘤　　　第五單元　心血管系統(tǒng)疾病　　　第六單元　呼吸系統(tǒng)疾病　　　第七單元　消化系統(tǒng)疾病　　　第八單元　泌尿系統(tǒng)疾病　　　第九單元　內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病　　　第十單元　乳腺及女性生殖系統(tǒng)疾病　　　第十一單元　常見傳染病及寄生蟲病　　　第十二單元　性傳播疾病　　第六篇　藥理學　　　第一單元　藥物效應(yīng)動力學　　　第二單元　藥物代謝動力學　　　第三單元　膽堿受體激動藥　　　第四單元　抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥　　　第五單元　M膽堿受體阻斷藥　　　第六單元　腎上腺素受體激動藥　　　第七單元　腎上腺素受體阻斷藥　　　第八單元　局部麻醉藥　　　第九單元　鎮(zhèn)靜催眠藥　　　第十單元　抗癲癇藥和抗驚厥藥　　　第十一單元　抗帕金森病藥　　　第十二單元　抗精神失常藥　　　第十三單元　鎮(zhèn)痛藥　　　第十四單元　解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥　　　第十五單元　鈣拮抗藥　　　第十六單元　抗心律失常藥　　　第十七單元　治療充血性心力衰竭的藥物　　　第十八單元　抗心絞痛藥　　　第十九單元　抗動脈粥樣硬化藥　　　第二十單元　抗高血壓藥　　　第二十一單元　利尿藥　　　第二十二單元　作用于血液及造血器官的藥物　　　第二十三單元　組胺受體阻斷藥　　　第二十四單元　作用于呼吸系統(tǒng)的藥物　　　第二十五單元　作用于消化系統(tǒng)的藥物　　　第二十六單元　腎上腺皮質(zhì)激素類藥物　　　第二十七單元　甲狀腺激素及抗甲狀腺藥物　　　第二十八單元　胰島素及口服降血糖藥　　　第二十九單元　β-內(nèi)酰胺類抗生素　　　第三十單元　大環(huán)內(nèi)酯類及林可霉素類抗生素　　　第三十一單元　氨基糖苷類抗生素　　　第三十二單元　四環(huán)素類及氯霉素　　　第三十三單元　人工合成抗菌藥　　　第三十四單元　抗真菌藥和抗病毒藥　　　第三十五單元　抗結(jié)核病藥　　　第三十六單元　抗瘧藥　　　第三十七單元　抗惡性腫瘤藥　　第七篇　醫(yī)學心理學　　　第一單元　緒論　　　第二單元　醫(yī)學心理學基礎(chǔ)　　　第三單元　心理衛(wèi)生　　　第四單元　心身疾病　　　第五單元　心理評估　　　第六單元　心理治療　　　第七單元　醫(yī)患關(guān)系　　　第八單元　患者的心理問題　　第八篇　醫(yī)學倫理學　　　第一單元　緒論　　　第二單元　醫(yī)學道德的規(guī)范體系　　　第三單元　醫(yī)療活動中的人際關(guān)系道德　　　第四單元　預防醫(yī)學道德　　　第五單元　臨床醫(yī)學實踐道德　　　第六單元　醫(yī)學科研的道德　　　第七單元　醫(yī)學高科技倫理　　　第八單元　醫(yī)學道德的修養(yǎng)和評價　　第九篇　預防醫(yī)學　　　第一單元　緒論　　　第二單元　醫(yī)學統(tǒng)計學方法　　　第三單元　人群健康研究中的流行病學原理與方法　　　第四單元　臨床預防服務(wù)　　　第五單元　人群健康及社區(qū)預防服務(wù)　　　第六單元　衛(wèi)生服務(wù)體系與衛(wèi)生管理　　第十篇　衛(wèi)生法規(guī)　　　第一單元　執(zhí)業(yè)醫(yī)師法　　　第二單元　醫(yī)療機構(gòu)管理條例　　　第三單元　醫(yī)療事故處理條例　　　第四單元　母嬰保健法　　　第五單元　傳染病防治法　　　第六單元　艾滋病防治條例　　　第七單元　突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例　　　第八單元　藥品管理法　　　第九單元　麻醉藥品與精神藥品管理條例　　　第十單元　處方管理辦法　　　第十一單元　獻血法　第二部分　專業(yè)綜合　　第一篇　癥狀與體征　　　第一單元　發(fā)熱　　　第二單元　咳嗽與咳痰　　　第三單元　咯血　　　　　　第四單元　發(fā)紺　　　第五單元　呼吸困難　　　第六單元　呼吸頻率、深度及節(jié)律變化　　　第七單元　語音震顫　　　第八單元　叩診音　　　第九單元　呼吸音　　　第十單元　噦音　　　第十一單元　胸膜摩擦音　　　第十二單元　水腫　　　第十三單元　心悸　　　第十四單元　胸痛　　　第十五單元　暈厥　　　第十六單元　頸靜脈怒張　　　第十七單元　心前區(qū)震顫　　　第十八單元　心界　　　第十九單元　心音　　　第二十單元　心音分裂　　　第二十一單元　額外心音　　　第二十二單元　心臟雜音　　　等二十三單元　心包摩擦音　　　等二十四單元　周圍血管征　　　等二十五單元　惡心與嘔吐　　　第二十六單元　進食梗噎、疼痛、吞咽困難　　　第二十七單元　腹痛　　　第二十八單元　腹瀉　　　第二十九單元　嘔血及便血　　　第三十單元　便秘　　　第三十一單元　蜘蛛痣　　　第三十二單元　腹壁靜脈曲張　　　第三十三單元　黃疸　　　第三十四單元　腹水　　　第三十五單元　肝大　　　第三十六單元　脾大　　　第三十七單元　腹部腫塊　　　第三十八單元　排尿異?！　　〉谌艈卧∧蚵反碳ふ鳌　　〉谒氖畣卧‘惓０讕А　　〉谒氖粏卧‘惓ｊ幍懒餮　　〉谒氖卧⊥怅庰W　　　第四十三單元　淋巴結(jié)腫大　　　第四十四單元　紫癜　　　第四十五單元　意識障礙　　　第四十六單元　頭痛　　第二篇　呼吸系統(tǒng)　　　第一單元　慢性阻塞性肺疾病　　　第二單元　肺動脈高壓與肺源性心臟病　　　第三單元　支氣管哮喘　　　第四單元　支氣管擴張　　　第五單元　肺炎　　　第六單元　肺膿腫　　　第七單元　肺結(jié)核　　　第八單元　肺癌　　　第九單元　肺血栓栓塞　　　第十單元　呼吸衰竭　　　第十一單元　急性呼吸窘迫綜合征與多器官功能障礙綜合征　　　第十二單元　胸腔積液、膿胸　　　第十三單元　胸部損傷　　　第十四單元　縱隔腫瘤　　第三篇　心血管系統(tǒng)　　　第一單元　心力衰竭　　　第二單元　心律失?！　　〉谌龁卧⌒呐K驟停和心臟性猝死　　　第四單元　原發(fā)性高血壓　　　第五單元　冠狀動脈粥樣硬化性心臟病　　　第六單元　心臟瓣膜病　　　第七單元　感染性心內(nèi)膜炎　　　第八單元　心肌疾病　　　第九單元　心包疾病和心臟損傷　　　第十單元　休克　　　第十一單元　周圍血管疾病　　第四篇　消化系統(tǒng)　　　第一單元　食管、胃、十二指腸疾病　　　第二單元　肝臟疾病　　　第三單元　膽道疾病　　　第四單元　胰腺疾病　　　第五單元　腸道疾病　　　第六單元　闌尾炎　　　第七單元　直腸肛管疾病　　　第八單元　消化道大出血　　　第九單元　腹膜炎　　　第十單元　腹外疝　　　第十一單元　腹部損傷2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)試指導：下

章節(jié)摘錄

插圖：（1）γ-氨基丁酸（GABA）：由L-谷氨酸脫羧酶催化谷氨酸脫羧基后生成，此酶在腦、腎中的活性很高，所以腦中GABA含量較多。GABA是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。（2）組胺：由組氨酸在組氨酸脫羧酶催化下脫羧基產(chǎn)生。組胺在體內(nèi)分布廣泛，乳腺、肺、肝、肌肉及胃黏膜含量較高，主要存在肥大細胞中，創(chuàng)傷性休克或炎癥病變部位有組胺釋放。組胺具有強烈的擴張血管功能，增加血管通透性，使血壓下降。組胺還可刺激胃蛋白酶原及胃酸的分泌。（3）5-羥色胺（5-HT）：色氨酸先經(jīng)羥化酶催化生成5一羥色氨酸，再由脫羧酶作用生成5-羥色胺。除神經(jīng)組織外，5-羥色胺還存在于胃腸道、血小板及乳腺細胞中。腦內(nèi)的5-羥色胺可作為神經(jīng)遞質(zhì)具有抑制作用，在外周組織它具有收縮血管的作用。5-HT經(jīng)單胺氧化酶作用氧化為5-羥色醛，進而再氧化為5-羥吲哚乙酸隨尿排出。（4）多胺：是指含有多個氨基的化合物。某些氨基酸脫羧基可產(chǎn)生多胺類物質(zhì)。如，鳥氨酸脫羧基生成腐胺，然后腐胺又可轉(zhuǎn)變成精脒及精胺。鳥氨酸脫羧酶是多胺合成的限速酶。精脒和精胺是調(diào)節(jié)細胞生長的重要物質(zhì)。凡生長旺盛的組織，如胚胎、再生肝、腫瘤組織等多胺類含量較多。多胺大部分與乙?；Y(jié)合隨尿排出。臨床上利用測定病人血、尿中多胺水平作為輔助診斷及病情變化的指標之一。2.一碳單位的概念、來源、載體和意義某些氨基酸分解代謝中可產(chǎn)生含有一個碳原子的基團，稱一碳單位。主要來源于絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。四氫葉酸是其運載體，亦可認為是一碳單位代謝的輔酶。一碳單位可作為嘌呤和嘧啶的合成原料，在核酸的生物合成中具重要作用。3.甲硫氨酸循環(huán) 甲硫氨酸在腺苷轉(zhuǎn)移酶的催化下，與ATP反應(yīng)生成s-腺苷甲硫氨酸（SAM）。SAM中的甲基為活性甲基，SAM稱活性甲硫氨酸。SAM經(jīng)甲基轉(zhuǎn)移酶催化，可將甲基轉(zhuǎn)移給另一物質(zhì)，使其甲基化，本身變?yōu)镾-腺苷同型半胱氨酸。后者水解脫去腺苷生成同型半胱氨酸。同型半胱氨酸在N5-CH3-FH4轉(zhuǎn)甲基酶催化下接受N6-CH2-FH4提供的甲基，重新生成甲硫氨酸，此即甲硫氨酸循環(huán)。

編輯推薦

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