外科學

內(nèi)容概要

教材建設是提高教學水平的一項重要任務。作為知識的載體，教材是學習專業(yè)知識的必備工具，亦是啟迪思考的引導書。學校的領導和教師必須十分重視教材建設工作。    醫(yī)學高等?？茖W校是為我國培養(yǎng)助理醫(yī)師的學校，廣大教師和學生希望能有一套適用這一層次醫(yī)學教育的教材。過去用的醫(yī)學?？平逃慕滩?，不少是本科教材的“壓縮版”，給教與學帶來困難。為了解決專科教材建設中存在的這種問題，北京大學醫(yī)學出版社（即原北京醫(yī)科大學出版社）于1993年和2002年兩次組織了北醫(yī)的老師和華北地區(qū)醫(yī)學專科學校的老師，經(jīng)過研討，編寫了臨床醫(yī)學專業(yè)教材（第一版和第二版），并于2000年組織了護理專業(yè)的?？平滩?。十幾年來，通過教學實踐表明這兩套教材具有較好的適用性，其中許多教材被評為教育部“十五”及“十一五”國家級規(guī)劃教材。    為了進一步適應科學技術的發(fā)展和社會大眾對醫(yī)療保健需求的提高，落實以人為本的科學發(fā)展觀，提高專科醫(yī)學教育的質量，2007年北京大學醫(yī)學出版社決定在全國范圍內(nèi)組織有關學校的老師編寫第三版臨床醫(yī)學專業(yè)和第二版護理專業(yè)教材。為此，成立了教材編審委員會，以推動教材建設的改革，進一步提高其適用性。本版教材本著“理論夠用，結合實踐，指導自學”的原則，力求語言流暢，敘述清晰，圖文并茂，利于教學。同時參考了助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試的要求，使教材內(nèi)容更加符合未來職業(yè)實踐的要求。

書籍目錄

第一章  緒論  第一節(jié)  外科學的范疇  第二節(jié)  外科學發(fā)展簡史  第三節(jié)  我國傳統(tǒng)醫(yī)學中外科學的成就  第四節(jié)  外科醫(yī)生的培養(yǎng)第二章  水、電解質代謝及酸堿平衡失調  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  水、電解質代謝失調  第三節(jié)  酸堿平衡失調  第四節(jié)  診斷酸堿平衡的常用指標  第五節(jié)  臨床處理的基本原則第三章  輸血  第一節(jié)  輸血適應證和方法  第二節(jié)  輸血的并發(fā)癥及其防治  第三節(jié)  血液制品及成分輸血  第四節(jié)  血漿代用品  第五節(jié)  自身輸血  第六節(jié)  血液保護第四章  休克  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  低血容量性休克  第三節(jié)  感染性休克第五章  多器官功能障礙綜合征  第一節(jié)  多器官功能障礙綜合征  第二節(jié)  急性腎衰竭  第三節(jié)  急性呼吸窘迫綜合征第六章  外科感染  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  體表軟組織的化膿性感染  第三節(jié)  手部急性化膿性感染  第四節(jié)  全身化膿性感染  第五節(jié)  急性特異性感染  第六節(jié)  抗菌藥的選擇與應用第七章  創(chuàng)傷  第一節(jié)  創(chuàng)傷分類  第二節(jié)  創(chuàng)傷的病理  第三節(jié)  創(chuàng)傷的診斷和治療  第四節(jié)  創(chuàng)傷的愈合  第五節(jié)  燒傷  第六節(jié)  冷傷第八章  腫瘤  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  腫瘤的診斷與治療  第三節(jié)  常見體表腫瘤與腫塊第九章  移植  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  皮膚移植  第三節(jié)  器官移植第十章  顯微外科技術  第一節(jié)  顯微外科技術的應用范圍  第二節(jié)  顯微外科器械及縫合材料  第三節(jié)  顯微外科基本技術第十一章  麻醉  第一節(jié)  緒論  第二節(jié)  麻醉前準備和麻醉前用藥  第三節(jié)  局部麻醉  第四節(jié)  椎管內(nèi)麻醉  第五節(jié)  全身麻醉  第六節(jié)  麻醉期間和麻醉恢復期的監(jiān)測和處理第十二章  重癥監(jiān)測治療和復蘇  第一節(jié)  重癥監(jiān)測治療病房  第二節(jié)  心肺腦復蘇第十三章  疼痛治療  第一節(jié)  疼痛傳導的神經(jīng)學基礎  第二節(jié)  疼痛所引起的生理改變  第三節(jié)  疼痛的分類  第四節(jié)  疼痛程度的評估  第五節(jié)  疼痛治療  第六節(jié)  癌癥疼痛治療第十四章  圍手術期處理  第一節(jié)  術前準備  第二節(jié)  術后處理  第三節(jié)  常見并發(fā)癥的防治第十五章  無菌術及手術基本操作技術  第一節(jié)  無菌術  第二節(jié)  手術基本操作技術第十六章  外科營養(yǎng)  第一節(jié)  饑餓、創(chuàng)傷或感染后的代謝變化  第二節(jié)  外科病人營養(yǎng)狀況的評估和營養(yǎng)支持  第三節(jié)  胃腸外營養(yǎng)  第四節(jié)  胃腸內(nèi)營養(yǎng)第十七章  顱內(nèi)壓增高第十八章  顱腦損傷  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  頭皮損傷  第三節(jié)  顱骨骨折  第四節(jié)  腦損傷第十九章  顱腦和脊髓先天畸形  第一節(jié)  先天陸腦積水  第二節(jié)  顱裂和脊柱裂第二十章  顱內(nèi)及椎管內(nèi)占位性病變  第一節(jié)  顱內(nèi)占位性病變  第二節(jié)  椎管內(nèi)占位性病變第二十一章  頸部疾病  第一節(jié)  甲狀腺疾病  第二節(jié)  頸部腫塊第二十二章  乳房疾病  第一節(jié)  急性乳房炎  第二節(jié)  乳房囊性增生  第三節(jié)  乳房良性腫瘤  第四節(jié)  乳腺癌第二十三章  胸部疾病  第一節(jié)  胸部損傷  第二節(jié)  膿胸  第三節(jié)  肺部感染性疾病的外科治療  第四節(jié)  肺癌  第五節(jié)  胸壁疾病  第六節(jié)  食管癌  第七節(jié)  原發(fā)性縱隔腫瘤第二十四章  心臟及大血管疾病  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  先天性心血管疾病的外科治療  第三節(jié)  后天性心血管疾病的外科治療第二十五章  腹外疝  第二節(jié)  概論  第二節(jié)  腹股溝疝  第三節(jié)  股疝  第四節(jié)  其他腹外疝第二十六章  急性腹膜炎  第一節(jié)  急性彌漫型腹膜炎  第二節(jié)  腹腔膿腫第二十七章  腹部損傷  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  常見內(nèi)臟損傷的診斷和處理第二十八章  胃十二指腸疾病  第一節(jié)  胃十二指腸潰瘍的外科治療  第二節(jié)  胃癌第二十九章  腸疾病  第一節(jié)  腸梗阻  第二節(jié)  腸炎性疾病  第三節(jié)  腸息肉及腸息肉病  第四節(jié)  腸腫瘤第三十章  闌尾炎  第一節(jié)  急性闌尾炎  第二節(jié)  特殊類型闌尾炎  第三節(jié)  慢性闌尾炎第三十一章  直腸肛管疾病  第一節(jié)  直腸肛管檢查方法  第二節(jié)  直腸肛管先天性畸形  第三節(jié)  肛裂  第四節(jié)  肛管直腸周圍膿腫  第五節(jié)  肛瘺  第六節(jié)  痔  第七節(jié)  直腸脫垂  第八節(jié)  直腸息肉  第九節(jié)  直腸癌第三十二章  肝疾病  第一節(jié)  解剖生理概要  第二節(jié)  肝膿腫  第三節(jié)  肝腫瘤第三十三章  門靜脈高壓癥第三十四章  膽道疾病  第一節(jié)  膽道疾病特殊檢查法  第二節(jié)  膽道感染  第三節(jié)  急性梗阻性化膿性膽管炎  第四節(jié)  膽石癥  第五節(jié)  膽道腫瘤第三十五章  上消化道大出血的鑒別診斷與處理第三十六章  胰腺疾病  第一節(jié)  急性胰腺炎  第二節(jié)  假性胰腺囊腫  第三節(jié)  胰腺癌  第四節(jié)  胰腺內(nèi)分泌瘤第三十七章  脾疾病  第一節(jié)  常見脾疾病¨  第二節(jié)  脾切除術第三十八章  周圍血管疾病  第一節(jié)  單純性下肢靜脈曲張  第二節(jié)  靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎  第三節(jié)  血栓閉塞性脈管炎第三十九章  泌尿、男生殖系統(tǒng)疾病的臨床表現(xiàn)和檢查  第一節(jié)  泌尿、男生殖系統(tǒng)疾病的主要臨床表現(xiàn)  第二節(jié)  泌尿、男生殖系統(tǒng)的檢查第四十章  泌尿系損傷  第一節(jié)  腎損傷  第二節(jié)  輸尿管損傷  第三節(jié)  膀胱損傷  第四節(jié)  尿道損傷第四十一章  泌尿、男生殖系統(tǒng)非特異性感染  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  上尿路感染  第三節(jié)  下尿路感染  第四節(jié)  男生殖系感染第四十二章  泌尿、男生殖系統(tǒng)結核  第一節(jié)  泌尿系統(tǒng)結核  第二節(jié)  男生殖系統(tǒng)結核第四十三章  尿石癥  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  腎及輸尿管結石  第三節(jié)  膀胱和尿道結石第四十四章  泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤  第一節(jié)  腎腫瘤  第二節(jié)  膀胱腫瘤  第三節(jié)  陰莖癌  第四節(jié)  睪丸腫瘤  第五節(jié)  前列腺癌第四十五章  泌尿、男生殖系統(tǒng)其他疾病  第一節(jié)  尿道下裂  第二節(jié)  隱睪  第三節(jié)  精索靜脈曲張  第四節(jié)  鞘膜積液  第五節(jié)  包莖和包皮過長第四十六章  泌尿系梗阻  第一節(jié)  概述  第二節(jié)  腎積水  第三節(jié)  良性前列腺增生  第四節(jié)  急性尿潴留第四十七章  男科學及男性節(jié)育  第一節(jié)  男性性功能障礙  第二節(jié)  男性不育癥  第三節(jié)  男性節(jié)育第四十八章  運動系統(tǒng)檢查法  第一節(jié)  檢查原則  第二節(jié)  各部位檢查法第四十九章  骨折概論  第一節(jié)  骨折的定義、病因、分類  第二節(jié)  骨折的診斷  第三節(jié)  骨折的并發(fā)癥  第四節(jié)  骨折的愈合過程及影響因素  第五節(jié)  骨折的急救  第六節(jié)  骨折的治療原則  第七節(jié)  開放骨折的處理原則  第八節(jié)  骨折延期愈合、不愈合的處理原則第五十章  上肢骨折  第一節(jié)  鎖骨骨折  第二節(jié)  肱骨外科頸骨折  第三節(jié)  肱骨干骨折  第四節(jié)  肱骨髁上骨折  第五節(jié)  前臂雙骨折  第六節(jié)  橈骨遠端骨折第五十一章  下肢骨折及關節(jié)損傷  第一節(jié)  股骨頸骨折  第二節(jié)  股骨粗隆間骨折  第三節(jié)  股骨干骨折  第四節(jié)  髕骨骨折  第五節(jié)  膝關節(jié)韌帶損傷及半月板損傷  第六節(jié)  小腿骨折  第七節(jié)  踝關節(jié)損傷  第八節(jié)  足骨骨折第五十二章  手外傷第五十三章  脊柱及骨盆骨折  第一節(jié)  脊柱骨折  第二節(jié)  脊髓損傷  第三節(jié)  骨盆骨折第五十四章  關節(jié)脫位  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  肩關節(jié)脫位  第三節(jié)  肘關節(jié)脫位  第四節(jié)  橈骨小頭半脫位  第五節(jié)  髖關節(jié)脫位第五十五章  周圍神經(jīng)損傷  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  上肢神經(jīng)損傷  第三節(jié)  下肢神經(jīng)損傷第五十六章  運動系統(tǒng)慢性損傷  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  軟組織慢性損傷  第三節(jié)  骨的慢性損傷  第四節(jié)  軟骨的慢性損傷  第五節(jié)  周圍神經(jīng)卡壓綜合征第五十七章  腰腿痛  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  腰椎間盤突出癥  第三節(jié)  腰椎管狹窄癥  第四節(jié)  急性腰扭傷  第五節(jié)  慢性腰痛第五十八章  頸肩痛  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  頸椎病第五十九章  骨與關節(jié)化膿性感染  第一節(jié)  化膿性骨髓炎  第二節(jié)  化膿性關節(jié)炎  第三節(jié)  外傷性骨關節(jié)感染第六十章  非化膿性關節(jié)炎  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  骨性關節(jié)炎第六十一章  骨關節(jié)結核  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  脊柱結核  第三節(jié)  髖關節(jié)結核  第四節(jié)  膝關節(jié)結核第六十二章  運動系統(tǒng)畸形  第一節(jié)  先天性畸形  第二節(jié)  后天性畸形第六十三章  骨腫瘤  第一節(jié)  概論  第二節(jié)  良性骨腫瘤  第三節(jié)  惡性骨腫瘤第六十四章  斷肢（指）再植

章節(jié)摘錄

　　外科學是在醫(yī)學發(fā)展中自然分出的，是研究外科疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預防的科學，外科疾病大致可以分為五大類。　?。ㄒ唬p傷由暴力等因素引起的人體組織結構和功能的破壞，如骨折、內(nèi)臟破裂?！　。ǘ└腥局虏⌒晕⑸锘蚣纳x侵襲人體，導致組織、器官的炎癥性損害，局限性的感染病灶需要外科手術治療，如膿腫的切開引流、闌尾炎的切除等?！　。ㄈ┠[瘤絕大多數(shù)腫瘤需要外科手術切除，從而達到根治、延長生存時間或改善生存質量的效果，如良性腫瘤和大多數(shù)惡性腫瘤的切除?！　。ㄋ模┗未蠖鄶?shù)的先天性畸形，如先天性心臟病、肛管直腸閉鎖等，均需手術治療。后天性畸形，例如燒傷后瘢痕攣縮和外傷后的肢體畸形，需要手術修復，以恢復功能和改善外觀?！　。ㄎ澹┕δ苷系K性疾病器官梗阻，如腸梗阻、尿路梗阻；血液循環(huán)障礙，如下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成；內(nèi)分泌功能失常，如甲狀腺功能亢進；尿路結石癥等，一般需要外科治療。　　隨著科學的進步，醫(yī)學的發(fā)展，外科工作范圍不斷發(fā)生變化，并且與醫(yī)學其他分科出現(xiàn)許多交叉的領域，外科學在理論基礎和臨床實踐上，都已有了很大的提高，手術方法和新技術的結合越來越廣泛。手術雖然仍是外科工作中極其重要的組成部分，但是把外科看成單純是手術工作的時代已經(jīng)過去。

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