出版時(shí)間:2008-1 出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 作者:謝培英 編 頁數(shù):254 字?jǐn)?shù):395000
內(nèi)容概要
對(duì)角膜接觸鏡的正確認(rèn)識(shí)和深入理解它的光學(xué)矯正優(yōu)勢(shì)、應(yīng)用前景、存在的潛在隱患和防范的力度,對(duì)于科學(xué)普及推廣角膜接觸鏡的專業(yè)技術(shù)具有十分重要的意義。 我國角膜接觸鏡領(lǐng)域的發(fā)展雖已有數(shù)十年,但與一些工業(yè)發(fā)達(dá)國家相比,仍存在著不小的差距,尤其在對(duì)角膜接觸鏡可能在某些不利條件下對(duì)眼睛產(chǎn)生的各種影響、可能引起的眼部并發(fā)癥、如何預(yù)防與及時(shí)治療、如何有針對(duì)性地加強(qiáng)監(jiān)督管理等方面,認(rèn)識(shí)上還比較局限與浮淺,操作上的盲目性較大,在一定程度上阻礙了這項(xiàng)技術(shù)的健康順利發(fā)展。 近年來隨著驗(yàn)配使用,與角膜接觸鏡相關(guān)的一些問題層出不窮,眾多眼科醫(yī)師和視光醫(yī)師已越來越關(guān)注因CL材料、設(shè)計(jì)、驗(yàn)配、清潔、消毒、使用不當(dāng)?shù)纫鸬难郾砻娈惓7磻?yīng),特別是角膜一系列并發(fā)癥的發(fā)生。國外專門論述角膜接觸鏡并發(fā)癥的專著、各類參考書籍、培訓(xùn)教材等相對(duì)較多,而國內(nèi)卻很稀少,至今尚無一本這類的專著。為彌補(bǔ)這一缺憾,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光學(xué)研究中心群策群力,在參閱大量國內(nèi)外書籍和研究論文的基礎(chǔ)上,結(jié)合了本中心近年來的研究結(jié)果,編寫了這本《角膜接觸鏡并發(fā)癥及處理》。書中盡量客觀而全面地評(píng)述了不同角膜接觸鏡以及不同配戴方法與眼部并發(fā)癥發(fā)生的頻率和程度之間的關(guān)系,分析了常見原因和臨床表現(xiàn),也提出了診斷、處理意見和治療方法,并配有較多插圖,可作為各級(jí)眼視光醫(yī)師和專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)學(xué)院校教師、學(xué)生專業(yè)性較強(qiáng)的參考書籍。 我們希望本書的出版,能夠加快專業(yè)知識(shí)的普及,有助于加強(qiáng)角膜接觸鏡領(lǐng)域中理論與實(shí)踐的結(jié)合,進(jìn)一步提高醫(yī)患雙方對(duì)眼的安全保護(hù)意識(shí),同時(shí)促進(jìn)國內(nèi)外的技術(shù)交流。
書籍目錄
第一章 角膜接觸鏡與氧和眼表病理生理 第一節(jié) 氧與眼表環(huán)境 一、地球上氧的發(fā)生與生物進(jìn)化 二、眼表環(huán)境的生理狀態(tài)與變化 三、氧需求量 四、氧對(duì)角膜的作用 第二節(jié) 角膜接觸鏡與氧代謝 一、角膜接觸鏡的發(fā)展 二、角膜接觸鏡的透氧性能 三、高碳酸癥 四、缺氧引起的角膜急性損傷第二章 角膜接觸鏡并發(fā)癥實(shí)況調(diào)查以及角膜接觸鏡配戴者的常見癥狀 第一節(jié) 角膜接觸鏡配戴人口和并發(fā)癥的實(shí)況調(diào)查 一、各國角膜接觸鏡配戴人口比例 二、角膜接觸鏡并發(fā)癥的種類、比例和主要原因 第二節(jié) 角膜接觸鏡配戴者的自覺癥狀和體征 一、SCL常見的自覺癥狀和體征 二、RGPCL常見的自覺癥狀和體征 三、角膜接觸鏡配戴者常見癥狀分析 四、CL引起的特征性眼表異常第三章 角膜接觸鏡對(duì)角膜的影響 第一節(jié) 角膜的解剖與生理 一、角膜的解剖 二、角膜的組織學(xué)結(jié)構(gòu)與生理 三、角膜的血管 四、角膜的神經(jīng) 五、角膜的功能 第二節(jié) 角膜上皮層的異常改變 一、角膜上皮代謝率降低,細(xì)胞分裂活動(dòng)抑制 二、角膜上皮形態(tài)改變 三、角膜上皮屏障功能降低 四、角膜上皮水腫 五、角膜上皮微囊 六、角膜上皮連接性受損,上皮脫落 七、角膜上皮厚度減薄 八、角膜上皮生化學(xué)的改變 九、角膜上皮病理及超微結(jié)構(gòu)改變 第三節(jié) 角膜實(shí)質(zhì)層的異常改變 一、角膜實(shí)質(zhì)酸化 二、角膜實(shí)質(zhì)水腫 三、角膜實(shí)質(zhì)薄化 四、角膜實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變化 五、角膜塑形鏡對(duì)角膜厚度的影響 六、無菌性角膜浸潤 第四節(jié) 角膜形態(tài)的異常改變 一、球面、非球面CL的影響 二、角膜塑形鏡(Ortho-K CL)的影響 三、角膜變形的恢復(fù) 第五節(jié) 角膜色素沉著與角膜新生血管 一、角膜色素沉著 二、角膜新生血管 第六節(jié) 角膜內(nèi)皮細(xì)胞的異常改變 一、角膜內(nèi)皮空泡樣變 二、角膜內(nèi)皮多形性改變 三、角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度改變 四、0rth0—K CL對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞的影響 五、角膜內(nèi)皮polymegathism的病理和超微結(jié)構(gòu)改變 六、角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能 第七節(jié) 角膜知覺減退 一、角膜敏感度測(cè)量 二、角膜敏感度的影響因素 三、短期配戴角膜接觸鏡的影響 四、長期配戴角膜接觸鏡的影響 五、角膜知覺減退的機(jī)制 第八節(jié) 總結(jié)與展望 一、CL引發(fā)的角膜異??偨Y(jié) 二、角膜衰竭綜合征 三、CL新材料新技術(shù)的發(fā)展前景第四章 角膜接觸鏡對(duì)結(jié)膜的影響 第一節(jié) 結(jié)膜的解剖與生理 一、結(jié)膜的解剖 二、結(jié)膜的組織結(jié)構(gòu) 三、結(jié)膜的腺體組織 四、結(jié)膜血管 五、結(jié)膜神經(jīng) ……第五章 角膜接觸鏡對(duì)淚膜的影響第六章 角膜接觸鏡引起的視覺質(zhì)量變化第七章 鏡片異常引起的眼部并發(fā)癥第八章 角膜接觸相關(guān)的微生物學(xué)第九章 角膜接觸鏡護(hù)理系統(tǒng)及其對(duì)眼部的影響參考文獻(xiàn)彩圖
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