纖維支氣管鏡診斷治療學(xué)

內(nèi)容概要

　　纖維支氣管鏡（簡(jiǎn)稱纖支鏡）在呼吸及其他領(lǐng)域應(yīng)用越來(lái)越廣泛，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷、某些疾病的治療及一些重危病人搶救都起了很重要作用。 本書分為6篇，46章。第一篇為總論；第二篇衛(wèi)纖支鏡檢查的常用技術(shù)；第三篇為纖支鏡下分類及常見(jiàn)疾病的圖譜；第四篇為纖支鏡在呼吸領(lǐng)域的常規(guī)應(yīng)用；第五篇為纖支鏡在其他領(lǐng)域的應(yīng)用；第六篇為有關(guān)纖支鏡檢查的一些相關(guān)問(wèn)題。本書具有如下特點(diǎn)：一是實(shí)用性強(qiáng)，所編寫的內(nèi)容從臨床實(shí)際出發(fā)，根據(jù)編者的臨床經(jīng)驗(yàn)并參考國(guó)內(nèi)、外其他學(xué)者所總結(jié)的比較成熟的經(jīng)驗(yàn)而撰寫；二是較全面和系統(tǒng)，重點(diǎn)介紹了纖支鏡在呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、治療和搶救；三是該書附有大量的彩色圖片及黑白圖片，使讀者能更清楚地了解各疾病在纖支鏡下的特征。

作者簡(jiǎn)介

劉長(zhǎng)庭，男，1954年12月出生，安徽六安市人。1978年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)，現(xiàn)任解放軍總醫(yī)院南樓呼吸科主任、文職將軍、教授、博士生導(dǎo)師。為中央保健會(huì)診專家和先進(jìn)個(gè)人；總后科技銀星；全軍首席專家；享受政府特殊津貼；任中華老年醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)委

書籍目錄

第一篇 總論　第一章 呼吸系統(tǒng)臨床應(yīng)用解剖　第二章 支氣管鏡發(fā)展史　第三章 纖維支氣管鏡臨床應(yīng)用指南　第四章 纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證和禁忌證　第五章 纖維支氣管鏡檢查并發(fā)癥及其處理　第六章 纖維支氣管鏡檢查對(duì)血?dú)?、肺功能及心電圖的影響　第七章 纖維支氣管鏡的消毒、維護(hù)與保養(yǎng)第二篇 纖維支氣管鏡檢查常用技術(shù)　第八章 纖維支氣管鏡檢查的麻醉技術(shù)　第九章 纖維支氣管鏡檢查方法、操作步驟及記錄 　第十章 纖維支氣管鏡檢查的護(hù)理　第十一章 經(jīng)纖維支氣管鏡粘膜活檢及肺活檢的臨床應(yīng)用　第十二章 經(jīng)纖維支氣管鏡支氣管肺泡灌洗的臨床應(yīng)用　第十三章 經(jīng)纖維支氣管鏡毛刷刷檢的臨床應(yīng)用　第十四章 經(jīng)纖維支氣管鏡針吸術(shù)的臨床應(yīng)用第三篇 纖維支氣管鏡鏡下分類及常見(jiàn)疾病圖譜　第十五章 正常氣管及其分支在纖維支氣管鏡下表現(xiàn)　第十六章 纖維支氣管鏡下分類標(biāo)準(zhǔn)及記錄法　第十七章 常見(jiàn)疾病纖維支氣管鏡圖譜第四篇 纖維支氣管鏡在呼吸領(lǐng)域的常規(guī)應(yīng)用　第十八章 纖維支氣管鏡在肺癌患者的應(yīng)用　第十九章 纖維支氣管鏡在肺結(jié)核患者中的應(yīng)用　第二十章 纖維支氣管鏡在肺不張患者中的應(yīng)用　第二十一章 纖維支氣管鏡在氣道狹窄患者中的應(yīng)用　第二十二章 纖維支氣管鏡對(duì)氣管、支氣管異物的應(yīng)用　第二十三章 纖維支氣管鏡在肺腫患者中的應(yīng)用　第二十四章 纖維支氣管鏡在咯血診斷、治療中的應(yīng)用　第二十五章 纖維支氣管鏡在肺部彌漫性病變中的應(yīng)用　第二十六章 纖維支氣管鏡檢查在支氣管結(jié)石中的應(yīng)用　第二十七章 纖維支氣管鏡在胸部結(jié)節(jié)病中的應(yīng)用　第二十八章 纖維支氣管鏡在肺泡蛋白沉積癥中的應(yīng)用　第二十九章 纖維支氣管鏡在胸膜疾病中的應(yīng)用　第三十章 纖維支氣管鏡在先天性支氣管肺囊腫中的應(yīng)用　第三十一章 纖維支氣管鏡在細(xì)菌性肺炎患者中的應(yīng)用　第三十二章 纖維支氣管鏡在呼吸衰竭機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用　第三十三章 纖維支氣管鏡在哮喘患者中的應(yīng)用　第三十四章 纖維支氣管鏡在肺移植患者中的應(yīng)用　第三十五章 纖維支氣管鏡在呼吸道炭末沉著癥中的應(yīng)用　第三十六章 纖維支氣管鏡在肺霉菌病中的應(yīng)用 　第三十七章 纖維支氣管鏡在艾滋病患者中的應(yīng)用　第三十八章 纖維支氣管鏡引導(dǎo)經(jīng)鼻氣管插管的臨床應(yīng)用　第三十九章 纖維支氣管鏡在呼吸道燒傷患者中的應(yīng)用第五篇 纖維支氣管鏡在其他領(lǐng)域的應(yīng)用　第五十二章 纖維支氣管鏡在耳鼻咽喉科的應(yīng)用　第五十三章 纖維支氣管鏡在胸外科的應(yīng)用　第五十四章 纖維支氣管鏡在兒科的應(yīng)用　第五十五章 纖維支氣管鏡在老年患者中的應(yīng)用第六篇 纖維支氣管鏡檢查的相關(guān)問(wèn)題　第五十六章 胸部CT和纖維支氣管鏡與肺部病變的對(duì)照　第五十七章 纖維支氣管鏡活體組織檢查的病理學(xué)研究　第五十八章 CT仿真纖維支氣管鏡的臨床應(yīng)用

章節(jié)摘錄

插圖：二.支架的選擇如前所述，目前市場(chǎng)上提供的支架大體可分為硅酮管狀支架和金屬網(wǎng)眼支架兩大類，且各自具有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。相對(duì)于金屬網(wǎng)眼支架而言，硅酮管狀支架的價(jià)格便宜；支架放置過(guò)程中其位置的調(diào)整及移出比較容易，即便是在支架置人幾年以后也不例外。其缺點(diǎn)包括：①支架置入需要在全麻下采用硬質(zhì)支氣管鏡方可進(jìn)行，在我國(guó)由于僅極少數(shù)呼吸科醫(yī)生能夠熟練操作硬質(zhì)支氣管鏡，因此其臨床應(yīng)用將受到很大限制。②影響?zhàn)ひ豪w毛清除功能，較易發(fā)生分泌物阻塞管腔。③比較容易發(fā)生支架移位，特別是對(duì)于短的錐狀氣道狹窄。④支架本身較厚，置入后支架段氣道腔徑較細(xì)。⑤貼壁性較差，不宜用于氣道不規(guī)則或表面凹凸不平的狹窄。與硅酮管狀支架相比，金屬網(wǎng)眼支架的置入比較方便，大多數(shù)患者均可在局麻下采用可彎曲支氣管鏡進(jìn)行置入；其次是具有良好的彈性，故置人后移位的發(fā)生率相對(duì)較低；再次是支架本身較薄有較高的內(nèi)／外徑比值，同時(shí)可在一定程度上保留氣道的黏液清除功能。同樣金屬網(wǎng)眼支架也存在著不足，主要包括：①價(jià)格相比較貴。②支架一旦植入后移出比較困難，通常要用激光將其切割成碎片后方能逐一取出。③對(duì)于無(wú)覆膜金屬網(wǎng)眼支架來(lái)說(shuō)發(fā)生腫瘤或肉芽組織穿過(guò)網(wǎng)眼生長(zhǎng)致支架腔內(nèi)再狹窄的發(fā)生率較高。因此，對(duì)于惡性氣道阻塞或僅僅需要暫時(shí)性支架置入的患者，有條件開(kāi)展硬質(zhì)支氣管鏡操作的單位可優(yōu)先選擇硅酮管狀支架。然而金屬網(wǎng)眼支架由于其置人相對(duì)比較方便等優(yōu)點(diǎn)，已使其在臨床的應(yīng)用范圍變得越來(lái)越廣，涵蓋了各種良、惡性氣道病變。但需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于良性氣道狹窄，特別是病變部位尚處于急性炎癥期的患者，金屬網(wǎng)眼支架置入應(yīng)當(dāng)慎用；對(duì)血管外壓性氣道狹窄，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為金屬支架一般不宜。

編輯推薦

《纖維支氣管鏡診斷治療學(xué)(第2版)》撰稿者大多是在該領(lǐng)域有造詣的知名專家。在此謹(jǐn)對(duì)應(yīng)邀參加《纖維支氣管鏡診斷治療學(xué)(第2版)》編寫的各位專家致以衷心的感謝。

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