社區(qū)居民健康檔案

內(nèi)容概要

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)過了十年的發(fā)展，隨著相關(guān)政策的逐步落實(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全。 本書為“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)規(guī)范叢書”之一。本主要介紹了社區(qū)居民健康檔案管理方法和社區(qū)居民健康檔案適宜技術(shù)兩部分內(nèi)容。本書可供社區(qū)人員及社區(qū)管理人員閱讀，也可作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必備的工具書。

書籍目錄

社區(qū)確定建檔對(duì)象流程圖社區(qū)個(gè)人健康檔案建立流程圖第一部分  社區(qū)居民健康檔案管理方法  第一章  概述    第一節(jié)  社區(qū)居民健康檔案的基本概念    第二節(jié)  建立社區(qū)居民健康檔案的目的和意義    第三節(jié)  社區(qū)居民健康檔案的基本要求  第二章  社區(qū)居民健康檔案的建立與使用    第一節(jié)    居民個(gè)人健康檔案建立和使用的基本程序    第二節(jié)  居民個(gè)人健康檔案的建立    第三節(jié)  居民健康檔案的維護(hù)第二部分  社區(qū)居民健康檔案適宜技術(shù)  第一章  社區(qū)居民健康檔案適宜技術(shù)    第一節(jié)  檔案編碼技術(shù)    第二節(jié)  問題目錄與問題描述    第三節(jié)  居民健康檔案管理  第二章  相關(guān)記錄表說明和填寫要求    第一節(jié)  居民個(gè)人健康檔案    第二節(jié)  居民持有個(gè)人健康檔案信息卡附件一  個(gè)人健康檔案  表1  個(gè)人一般情況表  表2  健康問題目錄    表2.1  長(zhǎng)期性健康問題目錄    表2.2  暫時(shí)性健康問題目錄  表3  年檢表    表3.1   一般人群年檢表    表3.1.1  健康檢查表    表3.1.2  生活方式及疾病用藥情況表    表3.1.3  健康評(píng)價(jià)表    表3.1.4  現(xiàn)有疾病管理效果及下次年檢目標(biāo)表    表3.2  特定人群年檢表    表3.2.1  婦女年檢表    表3.2.1.1  婦女健康檢查表    表3.2.1.2  婦女健康評(píng)價(jià)表    表3.2.2  精神分裂癥患者年檢表  表4  隨訪表    表4.1  中老年人健康管理隨訪表    表4.2  婦女健康管理隨訪表    表4.3  高血壓患者隨訪表    表4.4  糖尿病患者隨訪表    表4.5  COPD患者隨訪表    表4.6  精神分裂癥患者隨訪表  表5  特殊人群管理記錄表    表5.1  0～36個(gè)月兒童健康管理記錄表    表5.1.1  兒童健康管理隨訪表    表5.1.1.1  新生兒隨訪表    表5.1.1.2  0～4個(gè)月隨訪表    表5.1.1.3  5～12個(gè)月隨訪表    表5.1.1.4  15～30個(gè)月隨訪表    表5.1.1.5  第36個(gè)月隨訪表    表5.1.2  兒童生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖    表5.1.2.1  男孩生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖    表5.1.2.2  女孩生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)圖    表5.1.3  嬰兒期飲食情況記錄表    表5.1.4  預(yù)防接種信息登記表    表5.2  孕產(chǎn)婦健康管理記錄表    表5.2.1  基本情況表    表5.2.2  第一次產(chǎn)前保健服務(wù)記錄表    表5.2.3  初篩分類表    表5.2.4  第二、三次產(chǎn)前保健服務(wù)記錄表    表5.2.5  產(chǎn)后訪視記錄表    表5.2.6  產(chǎn)后42天產(chǎn)婦健康檢查記錄表    表5.3  結(jié)核病病例管理記錄表    表5.3.1  結(jié)核病患者管理前后記錄表    表5.3.2  結(jié)核病患者隨訪表  表6  其他表格    表6.1  暫時(shí)性健康問題接診記錄    表6.2  會(huì)診記錄    表6.3  轉(zhuǎn)診記錄表    表6.4  雙向轉(zhuǎn)診單    表6.4.1  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)出)單    表6.4.2  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診(回轉(zhuǎn))單附件二  社區(qū)居民常見疾病編碼附件三  居民健康檔案信息卡參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一章　概述　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作和社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，而居民健康檔案則是開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要依據(jù)。居民健康檔案是記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具；是社區(qū)順利開展各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作，滿足社區(qū)居民的預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、生　　育指導(dǎo)等“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)需求及提供經(jīng)濟(jì)、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)的重要保證。通過建立個(gè)人、家庭和社區(qū)健康檔案，能夠了解和掌握社區(qū)居民的健康狀況和疾病構(gòu)成，了解社區(qū)居民主要健康問題和衛(wèi)生問題的流行病學(xué)特征，為篩選高危人群，開展疾病管理，采取針對(duì)性預(yù)防措施奠定基礎(chǔ)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要建立完善的社區(qū)居民健康檔案，并嚴(yán)格管理和有　　效利用，有針對(duì)性地開展系統(tǒng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

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