癲癇兒的療育

內(nèi)容概要

全書(shū)共有四章，闡述了癲癇的基本知識(shí)，詳細(xì)介紹了癲癇的診斷和類似發(fā)作性疾病的鑒別診斷，各種治療方法包括藥物治療、外科治療、心理治療以及癲癇病兒日常生活、學(xué)習(xí)中注意事項(xiàng)。通俗易懂，適用于基層醫(yī)務(wù)人員和病兒家長(zhǎng)閱讀參考。對(duì)于病兒家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，一冊(cè)在手，猶如請(qǐng)來(lái)了一位家庭醫(yī)生，隨時(shí)町以請(qǐng)教。    本書(shū)全面介紹了癲癇的病因，發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，癲癇的類型，癲癇的診斷與其類似發(fā)作疾病的鑒別診斷，各項(xiàng)檢查的臨床意義，最佳治療方案，包括藥物治療、外科手術(shù)治療、心理調(diào)適、家庭保護(hù)、自我防護(hù)及生活保健措施，有針對(duì)性地回答讀者所關(guān)心的問(wèn)題，尤其對(duì)小兒癲癇病特點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)論述。本書(shū)內(nèi)容全面，有理論依據(jù)、研究進(jìn)展，集科學(xué)性與實(shí)用性于一體。內(nèi)容深入淺出，通俗易懂，適用于基層醫(yī)務(wù)人員、病兒家長(zhǎng)閱讀及醫(yī)學(xué)院校學(xué)生參考。

作者簡(jiǎn)介

務(wù)學(xué)正，河南省洛陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)療保健中心兒科主任醫(yī)師。1955年畢業(yè)于河南醫(yī)學(xué)院，到河陽(yáng)東方醫(yī)院兒科臨床工作，1960年赴北京兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒內(nèi)科，1984年到洛陽(yáng)市婦幼保建院從事兒童保建，1990年赴佳木斯功口首屆全國(guó)優(yōu)生優(yōu)育腦癱防治學(xué)習(xí)班。主要從事兒童保建，兒童發(fā)育障礙和小兒腦癱及腦損傷性疾病的臨床與科研工作。擅長(zhǎng)采用國(guó)際公認(rèn)有效的Bobath，Vogta等功能訓(xùn)練及經(jīng)絡(luò)異平、穴位封閉，藥物，矯形器等綜合療法。參加第3—7屆全國(guó)小兒腦癱研討會(huì)暨國(guó)際交流會(huì)。在《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《中華兒科雜志》等刊物發(fā)表多篇論文，主編出版了《兒童智力發(fā)育》、《家庭教育教材》、《腦癱兒的療育》，《低智兒的療育》、參加編著《苯丙酮尿癥的特殊飲食治療》等8部醫(yī)學(xué)著作。曾任中華醫(yī)學(xué)會(huì)河南省分會(huì)兒科學(xué)會(huì)委員，洛陽(yáng)市兒科學(xué)會(huì)秘書(shū)。獲河南省科學(xué)院及河南省社會(huì)科學(xué)院科研成果獎(jiǎng)5項(xiàng)，洛陽(yáng)市科研成果獎(jiǎng)6項(xiàng)，全國(guó)婦聯(lián)及國(guó)家教育部全國(guó)家庭教育工作者園丁獎(jiǎng)。

書(shū)籍目錄

第一章 癲癇的基本知識(shí)  第一節(jié) 概述    一、人類認(rèn)識(shí)癲癇的漫長(zhǎng)過(guò)程    二、癲癇的定義    三、癲癇的病因及影響因素    四、癲癇的發(fā)病機(jī)制    五、癲癇發(fā)作的誘因    六、癲癇與遺傳    七、免疫與癲癇    八、生化異常與癲癇    九、癲癇發(fā)作與解剖定位    十、癲癇偉人與白癡學(xué)者    十一、癲癇對(duì)智力的影響    十二、癲癇的預(yù)后  第二節(jié) 癲癇發(fā)作的分類    一、部分性發(fā)作    二、全身性發(fā)作  第三節(jié) 癲癇和癲癇綜合征    一、小兒良性癲癇    二、顳葉癲癇    三、額葉癲癇    四、頂葉癲癇    五、枕葉癲癇    六、嬰兒痙攣癥    七、蘭諾克斯綜合征    八、反射性癲癇    九、癲癇持續(xù)狀態(tài)    十、腦外傷后癲癇    十一、自主神經(jīng)性癲癇    十二、難治性癲癇    十三、自動(dòng)癥  第四節(jié) 癲癇的個(gè)例報(bào)道    一、病例一    二、病例二第二章 癲癇的診斷及鑒別診斷  第一節(jié) 癲癇的診斷    一、癲癇的臨床診斷    二、癲癇的診斷步驟  第二節(jié) 各項(xiàng)檢查的臨床意義    一、腦電圖檢查的臨床意義    二、腦電圖其他類型    三、小兒癲癇影像學(xué)檢查概述  第三節(jié) 鑒別診斷    一、癔病    二、暈厥    三、偏頭痛    四、低鈣抽搐    五、交叉擦腿動(dòng)作    六、屏氣發(fā)作    七、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征    八、夜間驚悸    九、假性發(fā)作    十、磨牙    十一、非癲癇性強(qiáng)直發(fā)作    十二、新生兒驚厥    十三、小兒癲癇的臨床特點(diǎn)    十四、熱性驚厥第三章 癲癇的治療  第一節(jié) 癲癇的藥物治療    一、癲癇是可治之癥    二、癲癇病用藥六原則    三、合理的多藥治療    四、抗癲癇藥物應(yīng)用的若干問(wèn)題    五、抗癲癇藥的不良反應(yīng)    六、血藥濃度監(jiān)測(cè)在小兒癲癇的應(yīng)用    七、抗癲癇藥物的臨床應(yīng)用    八、常用抗癲癇藥物    九、新型抗癲癇藥物    十、各型難治性癲癇的治療    十一、抗癲癇藥可能會(huì)影響孩子智力    十二、中樞性抗膽堿藥治療癲癇    十三、癲癇有自然緩解的可能  第二節(jié) 外科手術(shù)治療    一、簡(jiǎn)介    二、手術(shù)指征與禁忌證    三、手術(shù)治療效果及安全性    四、手術(shù)治療方法    五、癲癇手術(shù)的并發(fā)癥    六、降低手術(shù)并發(fā)癥的注意事項(xiàng)第四章 家庭生活護(hù)理保健  第一節(jié) 護(hù)理    一、一般護(hù)理    二、癲癇發(fā)作先兆的照料    三、大發(fā)作的護(hù)理    四、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇發(fā)作的護(hù)理  第二節(jié) 提高生活質(zhì)量    一、提高癲癇病兒生活質(zhì)量    二、“走出陰影”活動(dòng)    三、癲癇病兒飲食的注意事項(xiàng)    四、癲癇病兒要有充足的睡眠    五、癲癇病兒可以上學(xué)    六、癲癇病兒可以參加體育活動(dòng)    七、癲癇病兒能打預(yù)防針    八、癲癇病兒能看電視    九、癲癇的社會(huì)問(wèn)題  第三節(jié) 心理療法    一、癲癇病兒有心理行為異常    二、癲癇性人格改變    三、對(duì)癲癇病兒進(jìn)行心理調(diào)節(jié)    四、癲癇病人的行為治療    五、癲癇病兒的康復(fù)    六、癲癇病人的康復(fù)目標(biāo)    七、癲癇病兒與畫(huà)人試驗(yàn)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　早在1909年Still就曾報(bào)道1例：1位5歲女孩，當(dāng)無(wú)人在場(chǎng)時(shí)，經(jīng)常前后搖動(dòng)坐椅，同時(shí)面色變紅、出汗，繼之變白，每天發(fā)作數(shù)次，夜晚亦有類似發(fā)作。作者在臨床實(shí)踐中也常遇到，父母說(shuō)小孩有時(shí)兩腿交叉在一起，一彎一伸的上下有節(jié)奏地擦動(dòng)，眼睛盯著前方，滿臉漲得通紅，微微出汗，呼吸粗大，神志清楚，能答話，但不愿回答，有人在其眼前走動(dòng)時(shí)，眼睛能跟隨追視，喊他或用手捉住他的腿，企圖制止也辦不到，大約持續(xù)1-6分鐘；有的說(shuō)，孩子在家長(zhǎng)懷抱里亦發(fā)生上述動(dòng)作，還有孩子將兩腿跨于床棱、小板凳、木棍上摩擦?xí)幉浚劬Ρ牭么蟠蟮?，也不轉(zhuǎn)眼珠，似乎用力不小，可見(jiàn)頭部出汗。有些小兒將浴巾或被單夾在兩腿之間，兩手握住浴巾或被單一端，做伸屈動(dòng)作。還有小兒表現(xiàn)為兩腿用力夾緊，持續(xù)數(shù)分鐘，沒(méi)有屈伸動(dòng)作。這種情況有時(shí)一天兩次，有時(shí)幾天一次。開(kāi)始一兩次倒不在意，次數(shù)多了，引起家長(zhǎng)警覺(jué)，甚至惶恐不安，國(guó)外醫(yī)學(xué)書(shū)籍稱之為“嬰兒手淫”，我國(guó)兒科界多不采用此診斷名稱?！　槭裁闯霈F(xiàn)這種現(xiàn)象呢？究其原因，往往是先有外陰部局部刺激，如小女孩可見(jiàn)外陰部濕疹或炎癥，有的可能有蟯蟲(chóng)?。荒泻⒖捎邪o引起的包皮炎癥，這些病癥引起外陰部發(fā)癢，于是小孩就用兩腿摩擦來(lái)止癢，如此反復(fù)就形成了這種習(xí)慣動(dòng)作。　　有這種習(xí)慣的小兒，家長(zhǎng)不必責(zé)罵，懲罰小孩，但要注意尋找病因，如有濕疹、蟯蟲(chóng)要及時(shí)治療，男孩要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療包皮炎。其次帶孩子到人多地方去玩，以分散小孩的注意力；平時(shí)睡覺(jué)時(shí)不要蓋得太厚，也不要穿緊身褲?！　⌒鹤鲞@樣動(dòng)作，有時(shí)被誤認(rèn)為是抽風(fēng)而診斷為癲癇?！　　?/pre>








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