頸部疾病/實(shí)用臨床影像診斷圖譜

前言

　　頸部腫塊包含著許多疾病，也是臨床上常見癥狀。頸部疾病讓很多非?？漆t(yī)師不知如何著手診斷。臨床上與頸部疾病打交道最多的是腫瘤醫(yī)院的頭頸腫瘤外科，其次是綜合醫(yī)院的耳鼻咽喉一頭頸外科、口腔頜面部一頭頸外科、內(nèi)科、外科、腫瘤科以及口腔醫(yī)院的頜面外科和結(jié)核病醫(yī)院等。近年來，隨著人民生活水平的提高以及政府的全民醫(yī)保政策的普及，“無關(guān)緊要”的頸部腫塊越來越受到患者的重視。很多基層醫(yī)院的醫(yī)師看到這類患者后感到困惑，不知以怎樣的思路去診斷疾病，導(dǎo)致部分患者疾病診治的延誤甚至誤診。筆者從多年的臨床經(jīng)驗(yàn)感到，雖然頸部腫塊疾病復(fù)雜，但其診斷思路有一定規(guī)律性。在疾病的診斷過程中。沿著一定的思維模式，絕大部分疾病的診斷還是比較容易的。一旦診斷明確，就可以根據(jù)診斷結(jié)果和患者目前疾病的發(fā)展?fàn)顩r給予個體化的治療。

內(nèi)容概要

　　《實(shí)用臨床影像診斷圖譜：頸部疾病》10余萬字，300余幅圖，涉及30余種頸部疾病。以頸部疾病的診斷思維為主線，利用大量的CR、CT、MRI、ECT、PET／CT等影像學(xué)資料和病理圖片，從臨床一病理一影像學(xué)維度對頸部疾病進(jìn)行詮釋。通過具體的病例生動地描述了該種疾病同病異征、異病同征的臨床表現(xiàn)，為讀者認(rèn)識和分析疾病提供了一個新的視野，使讀者可以結(jié)合自己的臨床工作進(jìn)行診斷與鑒別診斷，拓寬思路，減少誤診?！秾?shí)用臨床影像診斷圖譜：頸部疾病》第八章列舉歷年國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中有關(guān)頸部腫塊疾病的試題，從每個病例的病例分析、圖片中得到解答。《實(shí)用臨床影像診斷圖譜：頸部疾病》適合于低年資?？漆t(yī)師和非?？漆t(yī)師參考閱讀。

作者簡介

　　趙華，男，畢業(yè)于中山大學(xué)，腫瘤學(xué)博士，主任醫(yī)師。從事頭頸外科腫瘤診斷工作20年。對頭頸腫瘤的綜合治療、手術(shù)缺損的修復(fù)重建以及疑難危重患者的救治有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對頸部腫物的診斷、頭頸腫瘤原發(fā)灶手術(shù)中的“無瘤”操作以及頸轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的“無瘤”治療有著獨(dú)到見解。發(fā)表論文20多篇，主持陜西省自然科學(xué)基金項(xiàng)目1項(xiàng)。在此奉獻(xiàn)給讀者的一句話是：全身體表腫物，“勿以瘤小而良性視之”。座右銘：腫瘤醫(yī)師是腫瘤患者的生命設(shè)計(jì)師?！　》疂?，副主任醫(yī)師。畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。從事影像診斷工作17年，擅長胸腹部腫瘤方面疾病的影像診斷。發(fā)表論文6篇，主持省級科研基金項(xiàng)目2項(xiàng)，參編專著1部?！　≡?，女，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。從事病理診斷工作23年，任陜西省抗癌協(xié)會病理分會常委，中華醫(yī)學(xué)會病理分會委員，近年來發(fā)表論文6篇，參加省級科研項(xiàng)目1項(xiàng)。　　叢書主編簡介：　　劉平，女，畢業(yè)于上海第一醫(yī)學(xué)院?，F(xiàn)任長安醫(yī)院影像中心、核醫(yī)學(xué)科（PET／CT）主任醫(yī)師。從事臨床17年（內(nèi)科4年、兒科13年），影像診斷17年。主譯醫(yī)學(xué)專著1部，主、參編專著4部，發(fā)表論文50余篇，參與國家、省級科研課題2項(xiàng)，主持市級科研項(xiàng)目1項(xiàng)，獲西安市科技進(jìn)步獎1項(xiàng)。

書籍目錄

第一章　頸部解剖第一節(jié)　頸部體表軟組織解剖第二節(jié)　頸部骨性結(jié)構(gòu)的解剖第二章　頸部疾病譜第一節(jié)　原發(fā)性頸部腫物第二節(jié)　頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌第三節(jié)　其他頸部疾病第三章　頸部疾病的檢查方法第一節(jié)　頸部腫塊的臨床物理檢查第二節(jié)　頸部疾病的影像學(xué)檢查第四章　頸部先天性疾病第一節(jié)　異位甲狀腺第二節(jié)　甲狀舌骨囊腫第三節(jié)　鰓裂囊腫第四節(jié)　Chiari畸形第五節(jié)　頸椎椎體先天融合第五章　頸部良性疾病第一節(jié)　單純性甲狀腺腫第二節(jié)　頸動脈體瘤第三節(jié)　腮腺腺淋巴瘤第四節(jié)　頸部神經(jīng)鞘瘤第五節(jié)　頸源性眩暈第六節(jié)　頸部脂肪瘤第六章　頸部原發(fā)惡性腫瘤第一節(jié)　甲狀腺癌第二節(jié)　腮腺腫瘤第三節(jié)　咽環(huán)、頸部淋巴瘤第四節(jié)　硬腭鱗狀細(xì)胞癌第五節(jié)　鼻腔一副鼻竇橫紋肌肉瘤第六節(jié)　頭頸部黑素細(xì)胞瘤第七章　頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌第一節(jié)　甲狀腺癌并左鎖骨上淋巴結(jié)、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移第二節(jié)　鼻咽癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第三節(jié)　左副鼻竇惡性黑素瘤第四節(jié)　鼻腔橫紋肌肉瘤第五節(jié)　右頰部平滑肌肉瘤并頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第六節(jié)　篩竇淋巴瘤(小細(xì)胞瘤)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第七節(jié)　食管癌左頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第八節(jié)　肺癌右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第九節(jié)　前列腺癌雙側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第十節(jié)　乳腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第十一節(jié)　宮頸癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移第十二節(jié)　右鎖骨上轉(zhuǎn)移性惡性黑素瘤第十三節(jié)　無明確原發(fā)灶的轉(zhuǎn)移性鱗癌第八章　　國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試頸部疾病影像試題案例參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一節(jié)頸部體表軟組織解剖　　頸部連接頭部、胸部和上肢。頸部前方有呼吸道和消化道的上段，兩側(cè)有縱向走行的大血管和神經(jīng)，諸結(jié)構(gòu)之間填充有較多的疏松結(jié)締組織。形成諸多筋膜鞘和筋膜間隙。頸部淋巴結(jié)豐富，多沿血管和神經(jīng)排列，腫瘤轉(zhuǎn)移時易受累。　　頸部以斜方肌前緣為界分為前、后兩部分，兩側(cè)斜方肌前緣以前的部分為前部，稱頸前外側(cè)部或固有頸部；斜方肌前緣以后的部分為后部，稱頸后部或項(xiàng)部。頸前外側(cè)部又以胸鎖乳突肌為界分為頸前區(qū)、胸鎖乳突肌區(qū)和頸外側(cè)區(qū)。一、頸前區(qū)頸前區(qū)的范圍：兩側(cè)為胸鎖乳突肌前緣，上界是下頜骨下緣.下界是胸骨上緣。包括頦下三角、下頜下三角、頸動脈三角和肌三角等，頦下三角為一個，其余均左右對稱?！　☆W下三角是由兩側(cè)二腹肌和舌骨圍成的三角形區(qū)域，通常只有幾個頦下淋巴結(jié)位于此三角內(nèi)?？诘准?gòu)成該三角的底，表面是頸闊肌和皮膚?！　∠骂M下三角（又稱頜下三角）是由二腹肌前腹和后腹以及下頜骨圍成的三角形區(qū)域。位于此區(qū)的主要結(jié)構(gòu)有下頜下腺、淋巴結(jié)以及由后向前行至舌的舌下神經(jīng)、舌動脈、舌靜脈和舌神經(jīng)?！　☆i動脈三角的上界為二腹肌后腹，后為胸鎖乳突肌前緣，前為肩胛舌骨肌上腹。這個區(qū)域是頸部大血管較集中的部位，頸外動脈在此位置頗淺。可以摸到甚至看到它的搏動。

圖書封面

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