出版時(shí)間:2009-7 出版社:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社 作者:羅軍忠,閆愛民,孟利斌 編 頁數(shù):398
前言
臨床醫(yī)學(xué)是門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。近年來隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,國內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新理論、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn),使各科疾病的基礎(chǔ)理論研究、臨床診斷和治療均取得了巨大進(jìn)展。為了便于廣大臨床醫(yī)師尤其是基層醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)工作者在較短時(shí)間內(nèi),系統(tǒng)、全面地了解掌握各科疾病的基礎(chǔ)理論、臨床診斷與治療,我們特組織有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的一線專家編寫這套《基層醫(yī)生診療必備系列》。 本系列包含八分冊:《呼吸科疾病診療手冊》《消化科疾病診療手冊》《心內(nèi)科疾病診療手冊》《外科疾病診療手冊》《五官科疾病診療手冊》《傳染科疾病診療手冊》《骨科疾病診療手冊》和《臨床疾病護(hù)理手冊》。各分冊以各科常見疾病為綱,各疾病按基本概念、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷與診斷思維、治療與治療思維依次展開闡述。全書貫穿了各科疾病的基本理論、基本知識(shí),集臨床多年來的診療經(jīng)驗(yàn)于一體,展現(xiàn)了疾病診斷與治療過程中不同角度的思維方式,以及容易引起誤診的疾病的鑒別點(diǎn)及治療中應(yīng)注意的事項(xiàng)等,對醫(yī)務(wù)人員提升醫(yī)療實(shí)踐能力有很大幫助。
內(nèi)容概要
為了便于廣大臨床醫(yī)師尤其是基層醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)工作者在較短時(shí)間內(nèi),系統(tǒng)、全面地了解掌握骨科疾病的基礎(chǔ)理論、臨床診斷與治療,我們特組織有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的一線專家編寫成此書?! 豆强萍膊≡\療手冊》以骨科疾病為綱,按基本概念、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷與診斷思維、治療與治療思維依次展開闡述。書本貫穿了骨科疾病的基本理論、基本知識(shí),集編者臨床多年診療經(jīng)驗(yàn)于一體,展現(xiàn)了骨科疾病的臨床診斷與治療過程中的不同角度的思維方式,以及容易引起誤診的疾病的鑒別點(diǎn)及治療中應(yīng)注意的事項(xiàng)等,對基層醫(yī)生提升醫(yī)療實(shí)踐能力有很大幫助。
書籍目錄
第一章 骨科檢查的基本方法第一節(jié) 骨科檢查第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查第三節(jié) 骨科各部位檢查第二章 骨科診斷技術(shù)第一節(jié) x線檢查第二節(jié) 計(jì)算機(jī)體層顯像第三節(jié) 磁共振檢查第四節(jié) 電生理檢查第五節(jié) 關(guān)節(jié)穿刺第三章 骨與關(guān)節(jié)感染第一節(jié) 化膿性骨髓炎第二節(jié) 化膿性關(guān)節(jié)炎第四章 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核、脊柱結(jié)核第一節(jié) 脊柱結(jié)核第二節(jié) 骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核第三節(jié) 上肢關(guān)節(jié)結(jié)核第四節(jié) 下肢關(guān)節(jié)結(jié)核第五章 非化膿性骨關(guān)節(jié)炎第一節(jié) 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第二節(jié) 神經(jīng)性關(guān)節(jié)病第三節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎第六章 骨骺疾患第一節(jié) 兒童股骨頭缺血性壞死第二節(jié) 脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎第七章 骨腫瘤與腫瘤樣疾患第一節(jié) 骨瘤第二節(jié) 骨軟骨瘤第三節(jié) 骨巨細(xì)胞瘤第四節(jié) 骨肉瘤第五節(jié) 軟骨肉瘤第六節(jié) 骨纖維肉瘤第七節(jié) 尤文肉瘤第八節(jié) 骨髓瘤第九節(jié) 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤第八章 軟組織腫瘤第一節(jié) 纖維瘤第二節(jié) 惡性纖維組織細(xì)胞瘤第九章 脊柱疾患第一節(jié) 頸椎病第二節(jié) 腰椎間盤突出癥第三節(jié) 腰椎管狹窄癥第四節(jié) 脊柱側(cè)凸第五節(jié) 脊柱后凸第十章 脊柱骨折第十一章 骨盆骨折第十二章 上肢疾患第一節(jié) 肩袖斷裂第二節(jié) 肱二頭肌長頭腱鞘炎第三節(jié) 肩關(guān)節(jié)周圍炎第四節(jié) 肱骨外上髁炎第五節(jié) 肘內(nèi)、外翻畸形第六節(jié) 甲溝炎和甲下膿腫第十三章 上肢損傷第一節(jié) 鎖骨骨折第二節(jié) 肩胛骨骨折第三節(jié) 肱骨外科頸骨折第四節(jié) 肱骨干骨折第五節(jié) 肱骨髁上骨折第六節(jié) 肱骨外髁骨折第七節(jié) 肱骨內(nèi)髁骨折第八節(jié) 肱骨內(nèi)上髁骨折第九節(jié) 肱骨小頭骨折第十節(jié) 肱骨遠(yuǎn)端骨骺分離第十一節(jié) 肱骨髁間骨折第十二節(jié) 尺骨鷹嘴骨折第十三節(jié) 橈骨頭骨折第四節(jié) 橈骨頭半脫位第五節(jié) 橈骨頸骨折第十六節(jié) 孟氏骨折第十七節(jié) 肘關(guān)節(jié)脫位第十八節(jié) 尺橈骨雙骨折第十九節(jié) 橈骨干骨折第二十節(jié) 蓋氏骨折第二十一節(jié)橈骨遠(yuǎn)端骨折第十四章 下肢疾患第一節(jié) 股骨頭缺血性壞死第二節(jié) 臀肌攣縮癥第三節(jié) 膝關(guān)節(jié)半月板損傷第四節(jié) 膝關(guān)節(jié)盤狀半月板第五節(jié) 膝內(nèi)翻和膝外翻畸形第六節(jié) 膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮第七節(jié) 髕骨軟骨軟化癥第八節(jié) 膝關(guān)節(jié)游離體第九節(jié) 平足癥第十節(jié) 跟痛癥第十五章 下肢損傷第一節(jié) 髖關(guān)節(jié)后脫位第二節(jié) 髖關(guān)節(jié)前脫位第三節(jié) 股骨頸骨折第四節(jié) 股骨粗隆間骨折第五節(jié) 股骨干骨折第六節(jié) 股骨髁上骨折第七節(jié) 股骨髁間骨折……第十六章 血管損傷與斷肢(指)再植第十七章 創(chuàng)傷骨科并發(fā)癥第十八章 骨代謝疾病第十九章 周圍神經(jīng)損傷第二十章 腱鞘炎、腱鞘囊腫及滑囊炎第二十一章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形第二十二章 常用治療技術(shù)參考文獻(xiàn)
章節(jié)摘錄
2.急救止血法(1)加壓止血法:開放性損傷出血時(shí),在急救時(shí)宜用較厚的無菌大紗布?jí)|,展平后襯墊,用繃帶做加壓止血?! 。?)止血帶止血法:如出血迅猛不能用加壓包扎止血時(shí),應(yīng)立即在損傷處近側(cè)肢體覆以厚的環(huán)行襯墊后,用止血帶止血,以能夠止血為度,不可過緊,以免壓迫神經(jīng)、血管、肌肉和皮膚;過松則不能阻斷動(dòng)脈,卻反而導(dǎo)致靜脈回流障礙,反可加重出血,并使肢體遠(yuǎn)端發(fā)生進(jìn)行性腫脹,可形成筋膜間室綜合征,使肌肉壞死。時(shí)間過長還會(huì)引起代謝性肌源性。腎病綜合征,故應(yīng)盡量縮短使用止血帶時(shí)間,盡快將患者轉(zhuǎn)移到有條件治療的醫(yī)院。同時(shí)勿忘標(biāo)記置放止血帶時(shí)間。 ?。?)鉗夾止血法:用戴消毒手套的指尖壓迫血管破口,以無創(chuàng)血管鉗將血管加以暫時(shí)鉗夾?! ?.手術(shù)探查及清創(chuàng)術(shù)四肢血管損傷診斷明確后,均需進(jìn)行手術(shù)探查處理,開放性損傷更需清創(chuàng),血管探查、修復(fù)及其他組織的損傷處理。 ?。?)四肢主要?jiǎng)用}損傷的處理時(shí)限:動(dòng)脈損傷的處理時(shí)間與死亡率、截肢率、感染及肢體缺血攣縮的發(fā)生率及程度有密切關(guān)系。休克時(shí)間越長,死亡率越高。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中肌肉對缺血的耐受性最差,缺血時(shí)間長可導(dǎo)致肌肉壞死,引起急性。腎衰竭,治療不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。肢體缺血輕的可致肌肉攣縮,影響功能恢復(fù)。因此,此類損傷應(yīng)盡早進(jìn)行處理,以挽救生命,保全肢體,恢復(fù)功能。一般四肢血管損傷應(yīng)在6~8h以內(nèi)進(jìn)行處理,但其時(shí)限受有關(guān)因素影響。
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