羅道揆治療急危難癥臨床實錄

出版社:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社  作者:作者:羅道揆 整理:孟躍  

內(nèi)容概要

醫(yī)論選錄中提到:羅瓚先生早年隨九江名醫(yī)涂克先生習(xí)岐黃之術(shù),后考入江西中醫(yī)專門學(xué)校首屆學(xué)習(xí),名列榜首,深的校領(lǐng)導(dǎo)姚國美先生贊賞,畢業(yè)后留校任職??谷諔?zhàn)爭時期1942-1945年主辦啟軒中醫(yī)學(xué)校,聘請全省名醫(yī)姚荷生、張海峰、胡樹群、謝雙湖、楊志一等常駐或輪流執(zhí)教學(xué)生之學(xué)成畢業(yè)者計19名。建國后,均成為各地中醫(yī)骨干,如上海市虹口醫(yī)院名譽院長、主任醫(yī)師姚玉蘭;吉水縣中醫(yī)院名譽院長副主任醫(yī)師曾師孔;江西名醫(yī)羅道揆等,均治效卓著,感信昭彰。對培養(yǎng)中醫(yī)后繼人才,方便群眾就醫(yī),作出比較大的貢獻(xiàn)。羅瓚治醫(yī),不尚空談,主張理論聯(lián)系實際,學(xué)用一致,故療效明顯。尤其羅瓚擅治危急重癥,屢起沉疴,有獨到之處。其臨床要點,約有四端:
(一)扶元為本:凡危急重癥,元氣易傷,故以扶元為本。如1943年秋,鄰居李某之妻,產(chǎn)生流血如注,昏厥不知人。羅瓚診之曰:此氣隨血脫也,宜獨參湯救之。倉促間購參不及,用自備結(jié)南黨參120克,濃煎頓服,遂得平復(fù),繼用益氣血化瘀滯之劑而愈。對于重癥邪實之人,正氣不支,則于祛邪之中,伍以扶元之品,即所謂扶正以驅(qū)邪者。如治吐瀉泄利,生命垂危癥,辨其寒熱屬性,寒癥用理中、四逆,熱癥用蠶矢湯、葛根芩連湯之類,均加大劑紅參以扶真元,使邪去正復(fù)而病自愈。如49年夏季,有楊姓男子,患赤痢噤口,諸醫(yī)治不效。授予黃連解毒湯,加用紅參,洋參各15克,祛邪佐以扶正,遂好為安。
(二)祛邪務(wù)盡:新病之時,乘正氣未虛,宜以重采驅(qū)邪。久病之人,病邪深入,亦宜選效驗確切之藥以祛之。又有虛實夾雜,寒熱混淆者,視其元氣尚充,仍以驅(qū)邪為先。或無扶正祛邪,不可姑息養(yǎng)奸,使強壯之體,遷延日久,體力衰竭而死。亦不可妄用補藥留邪,使病邪痼結(jié),難于根除,察其未虛或虛不甚,祛邪務(wù)盡,以取速效而挽危亡。如1940年冬治一血臌,病歷數(shù)年,諸醫(yī)均用消瘀利水之藥不效。予破血逐水峻劑,24小時之內(nèi),解下污濁血水半桶,腹脹消失,再用平補而愈。
(三)審證宜精:心細(xì)者充分運用四診所得,掌握病因脈證,細(xì)致分析,洞悉疾病之本質(zhì)。膽大者辯證已確,則選速效方藥,解除患者疾苦。如1948年冬,有患者寒熱汗多者,諸醫(yī)投以解表濕熱藥不效。羅瓚診之,細(xì)切其脈,沉細(xì)不浮,詳詢病因,家屬謂:曾遠(yuǎn)行同房,斷為少陰傷寒,用麻黃附子細(xì)辛湯加紅參,解表溫里,3劑而愈。故審證必精,問診心詳,才能藥證合拍,絲絲入扣,應(yīng)手而效。
(四)急救應(yīng)速:凡危急疾病,昏悶厥閉,或陰陽虛竭,形奪神傷之癥,不及時救治,必氣絕而死。為此,常備用通關(guān)散、蘇合丸、牛黃丸、黑錫丹、痧藥、云南白藥、十滴水、人參、麝香等,以應(yīng)急需。若病急煎藥不及時,則采用其急救方法,如針刺開竅、放血祛邪、楸刮透痧、童便止血、熱敷定痛、鹽灸神闕回陽、足敷白礬引痰,身擦雄黃、燒酒、蛋清退熱,口服地漿水解毒等法,??墒杖缬半S形之效。如1942年,有挑鹽販運者,中暑昏倒,當(dāng)即請?zhí)в谑a涼處,內(nèi)予麝香少許灌服,未幾即蘇,繼用清暑益氣湯而愈。

作者簡介

羅道揆(1930~2000年),江西名醫(yī),善治急危重癥而聞名。羅道揆先生幼承家學(xué),畢業(yè)于啟軒中醫(yī)學(xué)校,于岐黃致力甚多,底蘊深厚,在五十年的臨證中,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對中醫(yī)急危難癥有深刻的認(rèn)識和獨特的治療方法,救治高熱、休克、驚厥、脫水、脫血、心衰、腎衰等急癥,療效顯著。發(fā)表學(xué)術(shù)論文和臨床報道五十余篇,被列入《中國當(dāng)?shù)孛t(yī)辭典》《中國專家名人辭典》等書,其徒弟孟躍(井岡山學(xué)院附屬醫(yī)院副教授,副主任醫(yī)師)將其部分例案編著成《羅道揆急危難癥實錄》一書

書籍目錄

一、總論
二、急癥
三、危重癥
四、傳染病
五、流行病
六、難癥
七、雜癥
八、醫(yī)論選錄

圖書封面

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