診斷學

內容概要

　　《衛(wèi)生部規(guī)劃教材同步精講精練：診斷學（第7版）》是“全國高等醫(yī)藥教材建設研究會規(guī)劃教材”之一，是由基礎醫(yī)學過渡到臨床醫(yī)學十分重要的一門課程。主要對診斷學中的一些基礎內容作了闡述。全書共分6篇33章，具體內容包括問診的方法與技巧、胸部檢查、脊柱與四肢檢查、全身體格檢查、臨床血液學檢測、常用腎臟功能實驗室檢測等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關工作的人員作為參考用書使用。 　　第7版《診斷學》教材的編寫，除按照衛(wèi)生部臨床專業(yè)教材評審委員會的統(tǒng)一要求外，還采納了許多師生的意見，進行了全面的修訂，盡量使《衛(wèi)生部規(guī)劃教材同步精講精練：診斷學（第7版）》的科學性和實用性能得到進一步提高。

書籍目錄

緒論 教學要點 重點難點剖析 同步綜合練習 參考答案 第一篇問診 第1章問診的重要性 第2章問診的內容 教學要點 重點難點剖析 第3章問診的方法與技巧 教學要點 重點難點剖析 同步綜合練習 參考答案 第4章常見癥狀 第一節(jié)發(fā)熱 教學要點 重點難點剖析 第二節(jié)皮膚黏膜出血 教學要點 重點難點剖析 第三節(jié)水腫 教學要點 重點難點剖析 第四節(jié)咳嗽與咳痰 教學要點 重點難點剖析 第五節(jié)咯血 教學要點 重點難點剖析 第六節(jié)胸痛 教學要點 重點難點剖析 第七節(jié)發(fā)紺 教學要點 重點難點剖析 第八節(jié)呼吸困難 教學要點 重點難點剖析 第九節(jié)心悸 教學要點 重點難點剖析 第十節(jié)惡心與嘔吐 教學要點 重點難點剖析 第十一節(jié)嘔血 教學要點 重點難點剖析 第十二節(jié)便血 教學要點 重點難點剖析 第十三節(jié)腹痛 教學要點 重點難點剖析 第十四節(jié)腹瀉 教學要點 重點難點剖析 第十五節(jié)便秘 教學要點 重點難點剖析 第十六節(jié)黃疸 教學要點 重點難點剖析 第十七節(jié)腰背痛 教學要點 重點難點剖析 第十八節(jié)關節(jié)痛 教學要點 重點難點剖析 第十九節(jié)血尿 教學要點 重點難點剖析 第二十節(jié)尿頻、尿急與尿痛 教學要點 重點難點剖析 第二十一節(jié)少尿、無尿與多尿 教學要點 重點難點剖析 第二十二節(jié)頭痛 教學要點 重點難點剖析 第二十三節(jié)眩暈 教學要點 重點難點剖析 第二十四節(jié)暈厥 教學要點 重點難點剖析 第二十五節(jié)抽搐與驚厥 教學要點 重點難點剖析 第二十六節(jié)意識障礙 教學要點 重點難點剖析 同步綜合練習 參考答案及解析 第二篇體格檢查 第1章基本方法 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)視診 第二節(jié)觸診 第三節(jié)叩診 第四節(jié)聽診 第五節(jié)嗅診 同步綜合練習 參考答案 第2章一般檢查 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)全身狀態(tài)檢查 第二節(jié)皮膚 第三節(jié)淋巴結 同步綜合練習 參考答案 第3章頭部 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)頭發(fā)和頭皮 第二節(jié)頭顱 第三節(jié)顏面及其器官 同步綜合練習 參考答案 第4章頸部 教學要點 重點難點剖析 同步綜合練習 參考答案及解析 第5章胸部檢查 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)胸部的體表標志 第二節(jié)胸壁、胸廓與乳房 第三節(jié)肺和胸膜 第四節(jié)呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征 同步綜合練習 參考答案及解析 第五節(jié)心臟檢查 教學要點 重點難點剖析 第六節(jié)血管檢查 第七節(jié)循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征 同步綜合練習 參考答案及解析 第6章腹部 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)腹部的體表標志及分區(qū) 第二節(jié)視診 第三節(jié)觸診 第四節(jié)叩診 第五節(jié)聽診 第六節(jié)腹部常見病變的主要癥狀和體征 同步綜合練習 參考答案及解析 第7章生殖器、肛門、直腸檢查 教學要點 重點難點剖析 同步綜合練習 參考答案及解析 第8章脊柱與四肢檢查 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)脊柱檢查 第二節(jié)四肢與關節(jié)檢查 同步綜合練習 參考答案及解析 第9章神經系統(tǒng)檢查 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)腦神經檢查 第二節(jié)運動功能檢查 第三節(jié)感覺功能檢查 第四節(jié)神經反射檢查 第五節(jié)自主神經功能檢查 同步綜合練習 參考答案及解析 第10章全身體格檢查 教學要點 重點難點剖析 第一節(jié)全身體格檢查的基本要求 第二節(jié)全身體格檢查的基本項目 第三節(jié)特殊情況的體格檢查 第四節(jié)老年人的體格檢查 第五節(jié)重點體格檢查 同步綜合練習 參考答案 …… 第三篇病歷書寫 第四篇實驗診斷 第五篇輔助檢查 第六篇診斷疾病的步驟和臨床思維方法

章節(jié)摘錄

版權頁：   4.內臟疾病 胸腔、腹腔、盆腔及腹膜腔內臟疾病均可引起，但以腎臟、胰腺和盆腔疾病較常見。 根據(jù)致病因素，可有外傷性（如骨折、脫位、勞損）、感染性（如骨關節(jié)結核、骨髓炎等）、腫瘤（如腰背部組織良性或惡性、原發(fā)或繼發(fā)性腫瘤）、關節(jié)病變（如強直性脊柱炎、骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎）及關節(jié)結構異常（如椎體滑脫、脊柱裂等）。 二、發(fā)生機制與臨床表現(xiàn) 1.局部病變如疼痛是由于感覺神經末梢受刺激所致，見于有關的骨膜、韌帶、肌膜、肌肉、關節(jié)的病變勞損等，主要表現(xiàn)為深部痛，其中骨膜神經分布最密，對痛覺最敏感，機械性與化學性刺激均可引起深部痛，肌肉缺血也是引起疼痛的重要原因。 2.胸腔、腹腔、盆腔內臟器官病變引起的腰背痛，主要是由于牽涉痛所致，其機制尚未完全清楚，一般認為是由于內臟疼痛的沖動，經傳人纖維使相應脊髓節(jié)段的神經元興奮，痛感降低，以致由同一脊髓段傳出，引起痛覺或痛覺過敏。通常疼痛與內臟有一定解剖相關性，對疾病診斷有一定幫助。如急性膽囊炎除引起上腹痛外還可放射至右肩部；十二指腸后壁穿孔或急性胰腺炎疼痛常向背部放射。 3.神經根痛是由于脊神經根受刺激所致，常表現(xiàn)為放射性痛，疼痛沿脊神經后根分布區(qū)域放射。如各種原因導致的坐骨神經痛，表現(xiàn)除腰痛外，疼痛可放射至患者臀部、大腿后部及小腿后外側，甚至放射至足背部。頸椎痛，如為脊椎腫瘤或轉移癌所致，可出現(xiàn)頑固性背痛和放射性神經根痛。 4肌肉痙攣所致疼痛是由于局部或神經根病變繼發(fā)有關局部的肌肉痙攣所致。 三、伴隨癥狀 1.腰背痛伴脊柱畸形，見于外傷、先天性畸形、椎體結核等。 2.腰背痛伴活動受限，見于強直性脊柱炎、椎間盤脫出等。 3.腰背痛伴發(fā)熱，常見于全身性疾?。ㄈ缂毙詡魅静?、風濕病等）；伴長期低熱，可見于椎體結核等。 4.年齡大者頑固性背痛、放射性神經痛見于頸椎腫瘤。應特別注意轉移癌（如常見前列腺癌、乳腺癌、腎痛、肺痛轉移等）。

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