出版時間:2007-3 出版社:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社 作者:方舟子 頁數(shù):210
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前言
有關(guān)中醫(yī)的討論有益于當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展 當(dāng)前,有關(guān)中醫(yī)的討論引起了國人的高度關(guān)注。盡管對中醫(yī)的性質(zhì)、 作用和價值有不同看法,甚至形成相互對立的觀點,但這場討論的真正意 義不在于如何評價中醫(yī),而在于促使我們思考:今天的中國究竟需要什么 樣的醫(yī)學(xué)?醫(yī)學(xué)應(yīng)該怎樣發(fā)展? 我們知道,醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及防治疾病的知識體系。由于 人類處于自然和社會之中,人類生命過程及疾病受自然和社會多因素的影 響。所以,醫(yī)學(xué)不是純粹的自然科學(xué),而是自然科學(xué)與社會科學(xué)的交叉學(xué) 科。然而,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)過去長期的發(fā)展趨向于純自然科學(xué)方向,臨床中更多 的依賴實驗檢驗和儀器檢查,對患者的心理狀況和社會問題卻關(guān)注不夠, 導(dǎo)致醫(yī)患溝通減少,醫(yī)患信任降低,診治技術(shù)單一,治療效果受限,醫(yī)患 對立增加,醫(yī)患沖突嚴重。為此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有識之士提出:醫(yī)學(xué)應(yīng)從生 物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物、心理、社會、環(huán)境醫(yī)學(xué)模式。這種轉(zhuǎn)變要求醫(yī)生應(yīng) 了解影響患者的心理、哲學(xué)、倫理、宗教等思想因素,而能夠影響大多數(shù) 中國人的傳統(tǒng)思想主要存在于傳統(tǒng)文化之中。那么,中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展 就應(yīng)該重視中國傳統(tǒng)文化思想對健康與疾病的影響。相對而言,中醫(yī)在這 方面有更多的探索和積累,這正是中國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的豐富資源。 另外,中醫(yī)的長期發(fā)展至今尚未步入自然科學(xué)的軌道,大量成功的臨 床治療經(jīng)驗依然借助古代普遍學(xué)說來解釋,或用原始的類比方法來說明, 對疾病個體化和動態(tài)化的考慮大于對規(guī)律的認識,醫(yī)生的個體經(jīng)驗總結(jié)大 于標(biāo)準(zhǔn)化的探索。于是,在如今現(xiàn)代科技高度發(fā)達和影響巨大的社會中, 我們還聽見用“陰陽五行學(xué)說”、“元氣論”來解釋疾病,還用“風(fēng)寒暑 濕燥火”來說明病因,還僅靠醫(yī)生的手指感覺來體會脈象,還主要憑醫(yī)生 的個人經(jīng)驗來診治疾病。這就導(dǎo)致不能對中醫(yī)有效的臨床經(jīng)驗進行科學(xué)解 釋,中醫(yī)的科學(xué)成分不能被有效地提煉,中醫(yī)所觸及的客觀規(guī)律不能被真 正認識,中醫(yī)的診治方法難以標(biāo)準(zhǔn)化,而對中醫(yī)的批評和質(zhì)疑始終不斷。 其實,正像中國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展應(yīng)該學(xué)習(xí)中醫(yī)的人文精神和溝通藝術(shù)一樣 ,中醫(yī)的發(fā)展也應(yīng)該學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)思想和方法,兩者的結(jié)合才是我 國醫(yī)學(xué)發(fā)展的正確方向。過去,盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出了醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變問題, 但并沒有注意到中醫(yī)豐富的傳統(tǒng)文化資源;盡管中醫(yī)內(nèi)部也有中醫(yī)現(xiàn)代化 和中西醫(yī)結(jié)合的探索,但顯然不是以科學(xué)思想和方法為本,而只是用其來 證明中醫(yī)理論的科學(xué)性。 正是目前這場有關(guān)中醫(yī)的討論,使我們更全面、更實際地思考現(xiàn)階段 醫(yī)學(xué)的發(fā)展問題,包括中國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展問題,兩者的不 足正是對方的優(yōu)勢,顯然可以形成優(yōu)勢互補。從自然科學(xué)的發(fā)展規(guī)律來看 ,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)最終將融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之中,但中國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在相 當(dāng)長的時間內(nèi)還會獨立存在。在這個期間,中國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將逐漸認識中 國傳統(tǒng)文化思想對健康與疾病的影響,從而帶來醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。中國傳 統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展大致有三個方面:一是大量地用科學(xué)方法驗證中醫(yī)成功的治 療經(jīng)驗,不斷將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科學(xué)成分融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之中,促進現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的 發(fā)展;二是培養(yǎng)真正掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)兩套本領(lǐng)的人才,充分發(fā)揮 中醫(yī)熟悉傳統(tǒng)文化的優(yōu)勢,既懂如何與患者溝通,調(diào)動患者戰(zhàn)勝疾病的積 極性,也懂得防治疾病的科學(xué)方法,從而在中國推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式轉(zhuǎn)變 ,并成為這種探索的重要力量;三是完整地保留中醫(yī)的傳統(tǒng)特色,以較小 的規(guī)模和傳統(tǒng)文化的形式加以保存,從基礎(chǔ)教育到專業(yè)教育,從教學(xué)內(nèi)容 到臨床技藝,要完全恢復(fù)傳統(tǒng)本色。 需要強調(diào)的是,我們再也不要在思想上將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對立, 雖然兩者的產(chǎn)生有東西方之分,但我們的目的是如何讓兩者更好地為我們 的健康服務(wù),何況大多數(shù)國人所說的西醫(yī)就是中國的現(xiàn)代醫(yī)學(xué),即在中國 應(yīng)用和發(fā)展起來的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。它和中醫(yī)一樣,都有中華民族的智慧結(jié)晶。 我們的目標(biāo)是促進中國的醫(yī)學(xué)發(fā)展,對中醫(yī)臨床經(jīng)驗的科學(xué)驗證將豐富現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)容,中醫(yī)豐富的傳統(tǒng)文化思想將有助于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的模式轉(zhuǎn) 變,中醫(yī)傳統(tǒng)的完整恢復(fù)將有利于中醫(yī)傳統(tǒng)文化的繼續(xù)保存。現(xiàn)代中國需 要熟悉中國人及其文化和精通現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識及技術(shù)的醫(yī)生,需要呼喚中國 的醫(yī)學(xué)盡快轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩⑿睦?、社會、環(huán)境醫(yī)學(xué)模式。 當(dāng)有關(guān)中醫(yī)的討論使許多人困惑、不解甚至憤怒時,我們應(yīng)理性地看 到其積極作用。中醫(yī)的存亡不在于外部如何評價,而在于自身如何發(fā)展。 如果中醫(yī)內(nèi)部越來越缺乏創(chuàng)新和發(fā)展動力,外部無論怎樣贊揚和保護都無 濟于事。從這個意義上講,有人對中醫(yī)提出批評不是一件壞事,我們應(yīng)該 將外部的批評壓力轉(zhuǎn)為自身發(fā)展的重要動力。歷史上,發(fā)展中醫(yī)曾經(jīng)是近 幾代中醫(yī)人的奮斗目標(biāo),但這種奮斗不只是一個醫(yī)學(xué)發(fā)展問題,常與我們 的民族情感、文化血脈和社會心理緊密相連,也強烈觸動著主流中醫(yī)的傳 統(tǒng)觀念、知識結(jié)構(gòu)和理論基礎(chǔ)。發(fā)展就是要有所改變,任何改變都會帶來 新與舊的沖突,帶來創(chuàng)新與傳統(tǒng)的沖突,也帶來少數(shù)人的理性與多數(shù)人的 情感沖突。當(dāng)中醫(yī)界乃至中國社會不能接受或完全拒絕這種改變時,發(fā)展 中醫(yī)常被視為背叛中醫(yī)或否定中醫(yī),那些為之奮斗的人們只能改變或放棄 自己的奮斗目標(biāo)。 這次有關(guān)中醫(yī)的討論是否再次創(chuàng)造了中醫(yī)發(fā)展的契機?目前尚難以下結(jié) 論,但這種廣泛的思考和爭論,觸動了許多中醫(yī)學(xué)生、教師和醫(yī)生的心靈 ,促使他們對中醫(yī)的現(xiàn)狀進行深入剖析,引發(fā)他們對中醫(yī)未來進行深刻思 索,激活他們推動中醫(yī)發(fā)展的動力,從而促進當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
內(nèi)容概要
編者是從科學(xué)的角度,而不是文化的角度來反對中醫(yī)的。置疑中醫(yī)的科學(xué)價值,并不等于否定中醫(yī)的文化價值。編者完全支持把中醫(yī)做為一種文化遺產(chǎn)進行保護、研究?! ≈兴?、針灸等中醫(yī)具體療法包涵一些治療經(jīng)驗,值得挖掘,但是要用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法檢驗其有效性和安全性,不要輕信傳統(tǒng)經(jīng)驗?! 】茖W(xué)不是萬能的,有其局限性,在不斷地發(fā)展中。正因為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是科學(xué),所以它不可能像某些中醫(yī)那樣吹噓什么病都能治。有很多疾病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還沒有很好的治療辦法。如果你不幸得了這些疾病,愿意去代中醫(yī)試試,死馬當(dāng)成活馬醫(yī),這是你的權(quán)利。你有可能被治好了病,但也可能是白花了大筆錢、增加了不必要的痛苦。筆者質(zhì)疑中醫(yī),不僅僅是為了提高國民的科學(xué)素質(zhì),更是關(guān)系到國民的健康和切身利益。能否超出樸素的民族感情科學(xué)地看待中醫(yī),是檢驗一個中國人的科學(xué)理性素養(yǎng)的試金石。
作者簡介
方舟子,本名方是民,1967年9月生于福建云霄縣。1985年考入中國科技大學(xué)生物系。1990年本科畢業(yè)后赴美留學(xué)。1995年獲美國密歇根州立大學(xué)生物化學(xué)博士學(xué)位。先后在美國羅切斯特(Rochester)大學(xué)生物系、索爾克(Salk)生物研究院做博士后研究,研究方向為分子遺傳學(xué)。1998年起主要從事寫作和網(wǎng)站建設(shè)。
為中文互聯(lián)網(wǎng)的先驅(qū)者之一。1994年創(chuàng)辦世界上第一份中文網(wǎng)絡(luò)文學(xué)刊物《新語絲》,主持新語絲網(wǎng)站,擔(dān)任新語絲社社長。2000年創(chuàng)辦中文網(wǎng)上第一個學(xué)術(shù)打假網(wǎng)站“立此存照”,揭露了多起科學(xué)界、教育界、新聞界等領(lǐng)域的腐敗現(xiàn)象。新華社、《人民日報》、《中國青年報》、《文匯報》等多家媒體曾做過報道,中央電視臺“面對面”、“新聞會客廳”、“人物”、“中國周刊”等節(jié)目和上海電視臺“七分之一”、福建電視臺“聞聞啟示錄”、遼寧電視臺“今晚博客”等節(jié)目分別做過專訪。美國《科學(xué)》在2001年8月10日和2006年12月1日曾兩次專文介紹,美國《商務(wù)周刊》、《圣荷塞信使報》、《基督教科學(xué)箴言報》、《高等教育紀(jì)事報和英國《自然》、《經(jīng)濟學(xué)家》等國外報刊也做過報道。
目前擔(dān)任《中國青年報》和《經(jīng)濟觀察報》的專欄作者,著有《進化新解說》、《方舟在線》、《叩問生命——基因時代的急論》、《進化新篇章》、《潰瘍——直面中國學(xué)術(shù)腐敗》等13部著作。
書籍目錄
有關(guān)中醫(yī)的討論有益于當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展(代序)前言:我與中醫(yī)的關(guān)系一、中醫(yī)學(xué)不是科學(xué)?。ㄒ唬┛茖W(xué)是什么?。ǘ┲嗅t(yī)理論的非科學(xué)性 (三)中醫(yī)學(xué)為什么不是科學(xué)?。ㄋ模┈F(xiàn)代科學(xué)對中醫(yī)理論的否定二、中醫(yī)“神話”剖析 (一)“中醫(yī)博大精深,在世界醫(yī)學(xué)中一枝獨秀,以后西醫(yī)要向中醫(yī)學(xué)習(xí)。”?。ǘ爸嗅t(yī)為中華民族的繁衍做出了不可磨滅的貢獻,五午年來中華民族繁衍生息的實踐證明了傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的確是人類的寶貴財富?!薄。ㄈ爸嗅t(yī)是系統(tǒng)論,講究整體,講究聯(lián)系,把人當(dāng)作一個整體來對待,而西醫(yī)把人看成機器,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳。”?。ㄋ模爸嗅t(yī)講究辯證論治,標(biāo)本兼治;西醫(yī)是治標(biāo)不治本,難去根,易復(fù)發(fā)?!薄。ㄎ澹爸嗅t(yī)講究不治已病治未病,通過調(diào)理身體功能提升免疫力來抵抗病毒?!比⒅嗅t(yī)療效不確定?。ㄒ唬┈F(xiàn)代藥物是怎么開發(fā)出來的 (二)為什么要做對照試驗?。ㄈ┎豢奢p信中藥的療效?。ㄋ模┝钊死Щ蟮尼樉摹。ㄎ澹┤绱恕爸形麽t(yī)結(jié)合”四、中藥毒性要當(dāng)心 (一)中藥毒副作用種種?。ǘ┤绾慰创兴幍亩拘浴。ㄈ爸形麽t(yī)結(jié)合”未必安全?。ㄋ模┲兴幎靖弊饔脗溆[五、中醫(yī)“揚威海外”的真相?。ㄒ唬┦澜缧l(wèi)生組織擔(dān)心中藥的安全性問題 (二)中醫(yī)藥在美國被邊緣化?。ㄈ┯皇侵嗅t(yī)藥的天堂?。ㄋ模h方醫(yī)學(xué)在日本的市場有多大??。ㄎ澹┬录悠聦χ嗅t(yī)藥嚴加限制六、中醫(yī)著名事件的真相 ……七、參的神話與現(xiàn)實結(jié)語:中醫(yī)向何處去附錄:
章節(jié)摘錄
?。ㄒ唬┛茖W(xué)是什么 現(xiàn)代科學(xué)的源頭來自古希臘的自然哲學(xué),是在歐洲文藝復(fù)興時期誕生 、發(fā)展起來,然后向全世界傳播的。古代中國也有燦爛的文明,某些技術(shù) 發(fā)明甚至長期領(lǐng)先西方,但是為什么科學(xué)沒有在中國誕生呢?這個問題是英 國科技史學(xué)家李約瑟提出的,被稱為“李約瑟問題”。1953年,偉大的物 理學(xué)家愛因斯坦在一封信中回答說:“西方科學(xué)的發(fā)展是以兩個偉大的成 就為基礎(chǔ)的:希臘哲學(xué)家(在歐幾里得幾何學(xué)中)發(fā)明了形式邏輯體系,以 及(在文藝復(fù)興時期)發(fā)現(xiàn)通過系統(tǒng)的實驗有可能找出因果關(guān)系。在我看來 ,人們不必對中國圣賢沒能做出這些進步感到驚訝。這些發(fā)現(xiàn)竟然被做出 來了才是令人驚訝的?!币簿褪钦f,愛因斯坦認為科學(xué)的起源是個不平常 的事件,因此不必對古代中國沒有出現(xiàn)科學(xué)而驚訝。 中醫(yī)作為中國古代文化的一部分,其誕生的時間遠在科學(xué)之前。中醫(yī) 的理論體系建立在四本中醫(yī)著作的基礎(chǔ)之上,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜 病論》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》。除了《傷寒雜病論》可確定為東漢 末年張仲景所著,其他三本書的作者都不詳,但成書時間都在兩漢時期。 此后中醫(yī)的理論體系未再有重大的變化。既然中醫(yī)理論體系遠在人類有科 學(xué)之前就已確立,那么中醫(yī)學(xué)不是科學(xué),本是很自然的事。 但是在“賽先生”進入中國,并逐漸被公認為好東西、成為正確和真 理的化身之后,中醫(yī)就也要來沾科學(xué)的光了。現(xiàn)在出版的中醫(yī)學(xué)教材,更 是開宗明義把中醫(yī)學(xué)定義為科學(xué)。例如人民衛(wèi)生出版社出版的《中醫(yī)學(xué)(第 五版)》稱:“中醫(yī)學(xué),是富有中國文化特色的醫(yī)學(xué),屬生命科學(xué)范疇;是 中華民族在長期醫(yī)療、生活實踐中,積累總結(jié)而成的具有獨特理論風(fēng)格和 豐富診療經(jīng)驗的醫(yī)學(xué)體系?!痹诙鄠€中醫(yī)網(wǎng)站上刊載的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》 一書更是說:“中醫(yī)學(xué)理論體系是由中醫(yī)學(xué)的基本概念、基本原理,以及 按照中醫(yī)學(xué)邏輯演繹程序從基本原理推導(dǎo)出來的科學(xué)結(jié)論,即科學(xué)規(guī)律而 構(gòu)成的,是以中國古代的唯物論和辯證法思想,即氣一元論和陰陽五行學(xué) 說為哲學(xué)基礎(chǔ),以整體觀念為指導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為核心 ,以辨證論治為診療特點的獨特的醫(yī)學(xué)理論體系?!?955年成立的中國中 醫(yī)研究院在2005年11月改名為中國中醫(yī)科學(xué)院,特地加了“科學(xué)”兩個字 ,據(jù)稱這表明結(jié)束了多年來中醫(yī)是否是科學(xué)的爭論。 可見,說中醫(yī)是科學(xué),乃是當(dāng)前中醫(yī)學(xué)界的共識,也是許多中國學(xué)者 和一般公眾的看法。如果這種看法能夠成立,那么遠在科學(xué)在西方誕生之 前,古代中國就已經(jīng)率先有了科學(xué)了,這個領(lǐng)先世界1000多年的偉大成就 如果屬實,倒是很值得中國人驕傲的一件事。但是這種看法并沒有獲得國 際的認可。P1-3
編輯推薦
我們是從科學(xué)的角度,而不是文化的角度來反對中醫(yī)的。置疑中醫(yī)的科學(xué)價值,并不等于否定中醫(yī)的文化價值。我完全支持把中醫(yī)作為一種文化遺產(chǎn)進行保護、研究。
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