腦卒中（中風(fēng)）

內(nèi)容概要

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界流行建立各種疾病診治指南，對(duì)醫(yī)生看病有指導(dǎo)作用。我們推出一本《家庭指南》，希望對(duì)非專業(yè)人員防病有所幫助。    卒中是常見病，以往很多人談虎色變。就是醫(yī)生也不愿意收治這類患者。幸運(yùn)的是近十年來，對(duì)卒中的致病因素、診斷和治療都取得了可喜的進(jìn)步。卒中已經(jīng)可以預(yù)防和治療了。    治病要有高明的醫(yī)生，但是更需要我們每一個(gè)人了解疾病。因?yàn)樽渲幸园l(fā)病急驟為特點(diǎn)，大腦又非常容易受缺血破壞，難以恢復(fù)。只有在腦組織沒有受損之前，治療效果是最好的。這就要靠您自己及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中，及時(shí)到醫(yī)院就診。大部分卒中是很容易識(shí)別的!     對(duì)于患者，談卒中的預(yù)防和治療也不是多余的。經(jīng)歷了一次卒中，總希望它不要再次降臨。本書講述如何面對(duì)卒中，如何盡早恢復(fù)獨(dú)立生活能力。    本書還列舉了大量實(shí)際例子，形象生動(dòng)地介紹卒中發(fā)生、診斷和治療過程，有成功的喜悅，也有失敗的教訓(xùn)，給讀者以借鑒。但是，要記住，實(shí)際生活中卒中表現(xiàn)是千變?nèi)f化的，就是很有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，有時(shí)也很難做出正確的診斷和治療。本書提供的知識(shí)可供您參考，肯定對(duì)您防治卒中及卒中后的康復(fù)大有裨益。

書籍目錄

第一章 卒中的預(yù)警信號(hào)  什么是卒中  大腦：卒中發(fā)生的部位  大腦結(jié)構(gòu)  卒中是怎樣發(fā)生的  預(yù)示卒中的信號(hào)第二章 卒中的原因和危險(xiǎn)人群  確定危險(xiǎn)因素  有些因素是我們終身伴隨的  可治療的危險(xiǎn)因素  生活方式的選擇  特殊危險(xiǎn)因素  卒中危險(xiǎn)因素的總況  小結(jié)第三章 卒中的院內(nèi)診斷  時(shí)間  急診室內(nèi)的初步程序  病史和體格檢查  神經(jīng)系統(tǒng)檢查  無創(chuàng)檢查  腰椎穿刺術(shù)  血管造影術(shù)  并發(fā)癥  確診第四章 卒中的院內(nèi)治療  缺血性卒中的治療  出血性卒中的治療  卒中的常見并發(fā)癥第五章 卒中的康復(fù)治療  康復(fù)治療小組  卒中患者的家人應(yīng)該扮演怎樣的角色  影響卒中康復(fù)成功的因素  康復(fù)治療的時(shí)間安排  職業(yè)治療  語言康復(fù)訓(xùn)練  吞咽障礙的康復(fù)治療  為回家作準(zhǔn)備  正確姿勢(shì)第六章 卒中的出院過渡  出院  改變房間布局，適應(yīng)患者需要  家庭護(hù)理  社會(huì)公共支持第七章 卒中后的生活  移動(dòng)  應(yīng)對(duì)感覺和知覺問題  給家人的建議  卒中患者的心理矯正第八章 卒中預(yù)防和生活方式  預(yù)防的重要性  防治高血壓  戒煙  飲食與常見飲食問題  運(yùn)動(dòng)：終生體驗(yàn)  緩解壓力  卒中預(yù)防等式：評(píng)估+努力附錄一 血壓水平的定義和分類附錄二 主要降壓藥物的適應(yīng)證及禁忌證附錄三 血脂異常的標(biāo)準(zhǔn)附錄四 常用的調(diào)整血脂藥物及注意事項(xiàng)附錄五 評(píng)價(jià)肝腎功能的常用指標(biāo)附錄六 常用的抗血小板藥物及注意事項(xiàng)附錄七 推薦網(wǎng)站

章節(jié)摘錄

書摘有些因素是我們終身伴隨的    改變生活習(xí)慣和有效的治療并不一定能減少卒中的危險(xiǎn)因素，因?yàn)橛行┮蛩厥翘焐c我們相伴，無法改變的。這些因素還能增加其他可控制因素的危險(xiǎn)性。    年齡    我國(guó)在1949年解放前，平均壽命不到40歲，那時(shí)饑餓、戰(zhàn)爭(zhēng)和傳染性疾病是危害人們健康的主要原因，解放后隨著人民生活水平提高和醫(yī)療條件及其水平的提高，人們的平均壽命已經(jīng)大幅度的提高，現(xiàn)在我國(guó)人均壽命已經(jīng)超過70歲(圖)，住在神經(jīng)科的患者90歲以上已經(jīng)比比皆是，所以與年齡相關(guān)的疾病隨之明顯增加。    年齡本身不會(huì)導(dǎo)致卒中，但是它是該病的重要因素。不管您是誰，得卒中的危險(xiǎn)都會(huì)隨年齡的增加而增加，并且在65歲以后，每增加十年，危險(xiǎn)性就增加一倍。因此，大部分卒中患者的年齡在65歲或更大。年齡增加作為危險(xiǎn)因素是因?yàn)槿硌荛L(zhǎng)期變化損傷累積的結(jié)果，包括高血壓、動(dòng)脈硬化、吸煙和其他不良行為都會(huì)傷害血管。例如，動(dòng)脈硬化，在40歲以上的人中都有不同程度的表現(xiàn)。高血壓也是，隨年齡的增加，患病率也在增加。在過去，高血壓被認(rèn)為是年齡增加的“自然”的結(jié)果，除了嚴(yán)重病例，常常忽視治療。    如果大家及早改變生活習(xí)慣，保持優(yōu)良習(xí)慣，控制其他危險(xiǎn)因素，年齡的危險(xiǎn)性就可以降低。但是在目前，不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，65歲以上的年齡仍是卒中的重要危險(xiǎn)因素。    性別    在相同的年齡段，男性比女性更易得卒中。但是女性在月經(jīng)停止后，卒中的發(fā)病率就逐漸接近男性了。由于女性比男性更長(zhǎng)壽，所以在高齡的患者中女性比男性更常見。吸煙和服避孕藥會(huì)增加年輕女性患卒中的危險(xiǎn)性，將在這一章節(jié)后面討論。    家族史    現(xiàn)在有許多證據(jù)表明，卒中的危險(xiǎn)因素與遺傳有關(guān)。如果父母都沒有高血壓，他們的后代得高血壓的機(jī)會(huì)就小。但如果父母有一位有高血壓，他們的孩子就有1／5的機(jī)會(huì)得高血壓。如果父母均有，他們的孩子就有1／3的可能得高血壓。    糖尿病和動(dòng)脈硬化也與遺傳有關(guān)。因?yàn)榉逝謺?huì)易得糖尿病，吸煙和不均衡的飲食會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化。所以有這些家族史的人，應(yīng)該在發(fā)病之前做一些特別干預(yù)。當(dāng)觸發(fā)因素被控制時(shí)，由基因誘發(fā)的卒中能被壓制或延緩進(jìn)展。在任何情況下控制這些危險(xiǎn)因素都是好主意，因?yàn)檫@樣可以促進(jìn)您的健康。    從這些結(jié)果中，可以得出卒中家族史是一個(gè)危險(xiǎn)因素。如果您的家族中曾有人得卒中、糖尿病、高血壓或心臟病，您需要告訴您的醫(yī)生。    種族    從整體來看，不同的種族之間患某種疾病的危險(xiǎn)性不同。例如資料顯示東方人群中腦卒中發(fā)生的比例較高，而西方人群中心臟病的發(fā)生率較高。所以了解某一危險(xiǎn)因素時(shí)需考慮一個(gè)人的種族，這樣利于更積極的治療。從致死性疾病的排名可以看出，不同人種的發(fā)病是有差別的，在西方國(guó)家，心臟病引起的死亡僅次于腫瘤，排列第二；在我國(guó)，卒中造成的死亡排第二位，心臟病為第四位。    科學(xué)家認(rèn)為環(huán)境因素，包括飲食，也許在這一現(xiàn)象中起作用。肥胖和食物中礦物質(zhì)攝入的總量(鈉、鈣和鉀)也起作用。社會(huì)因素，包括壓力和敵對(duì)的情緒，缺乏高質(zhì)量健康關(guān)注也會(huì)促發(fā)卒中。    P46-49

圖書封面

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