全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論

前言

全科醫(yī)學(xué)作為一門獨(dú)立的臨床二級(jí)學(xué)科，自20世紀(jì)60年代正式建立以來(lái)，迄今已有30多年的歷史。經(jīng)過(guò)這一專業(yè)培訓(xùn)出來(lái)的全科醫(yī)生，其所提供的全科醫(yī)療服務(wù)已被各國(guó)公認(rèn)為基層醫(yī)療保健的最佳照顧模式。全科，家庭醫(yī)學(xué)在我國(guó)大陸僅有十幾年的發(fā)展歷程。隨著全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)工作的不斷深入，學(xué)科內(nèi)容不斷豐富與發(fā)展，使全科醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療服務(wù)逐漸成熟，形成了一門獨(dú)立的專業(yè)學(xué)科。目前，該學(xué)科的基礎(chǔ)理論課程已經(jīng)成為很多醫(yī)學(xué)院校成人教育中臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)?？粕倪x修或必修課程。為了適應(yīng)高等醫(yī)學(xué)院校成人教育的發(fā)展，滿足專升本學(xué)生以及基層醫(yī)療服務(wù)提供者和管理者對(duì)全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的需要，我們編寫了這本教材。本書共分12章，分別就全科醫(yī)學(xué)的基本概念和基本理論、基本技能、常用技術(shù)、全科醫(yī)療服務(wù)管理，以及全科醫(yī)療服務(wù)中常見(jiàn)健康問(wèn)題的處理方式等方面進(jìn)行詳細(xì)論述。本教材在編寫過(guò)程中，既注重體現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的基本理論和基本技能，又注重了編寫上的科學(xué)性、系統(tǒng)性、實(shí)用性，更注重了教材的連續(xù)性和使用者的需求。它不僅可以用來(lái)作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生的教材，還可作為基層醫(yī)生的全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)的住院醫(yī)師培訓(xùn)，以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理者和護(hù)士等人員學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué)基本理論的參考教材。鑒于我國(guó)全科醫(yī)學(xué)理論和全科醫(yī)療服務(wù)尚處于研究和不斷發(fā)展的特殊階段，加上本教材編寫時(shí)間倉(cāng)促、編者們經(jīng)驗(yàn)和水平有限，不足和缺點(diǎn)在所難免，懇請(qǐng)同行專家與廣大讀者不吝賜教。

內(nèi)容概要

本書共分12章，分別就全科醫(yī)學(xué)的基本概念和基本理論、基本技能、常用技術(shù)、全科醫(yī)療服務(wù)管理，以及全科醫(yī)療服務(wù)中常見(jiàn)健康問(wèn)題的處理方式等方面進(jìn)行詳細(xì)論述。

書籍目錄

第一章　全科醫(yī)學(xué)概述　　第一節(jié)　全科醫(yī)學(xué)　　　一、全科醫(yī)學(xué)的定義及學(xué)科特點(diǎn)　　　二、全科醫(yī)學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史　　　三、全科醫(yī)學(xué)的基本原則　　　四、全科醫(yī)學(xué)與相關(guān)領(lǐng)域的關(guān)系　　　五、世界家庭醫(yī)生組織　　第二節(jié)　全科醫(yī)生　　　一、全科醫(yī)生的定義　　　二、全科醫(yī)生的角色與工作任務(wù)　　　三、全科醫(yī)生的素質(zhì)要求　　　四、全科醫(yī)生與其他?？漆t(yī)生的區(qū)別　　　五、全科醫(yī)生的知識(shí)與技能　　第三節(jié)　全科醫(yī)療　　　一、全科醫(yī)療的定義　　　二、全科醫(yī)療的基本特征　　　三、全科醫(yī)療與其他專科醫(yī)療的區(qū)別與聯(lián)系　第二章　以人為中心的照顧　　第一節(jié)　以病人為中心照顧的指導(dǎo)原則　　　一、對(duì)病人角色的理解　　　二、以病人為中心照顧的指導(dǎo)原則　　第二節(jié)　以病人為中心的應(yīng)診過(guò)程及服務(wù)內(nèi)容　　　一、全面收集病人的"三維"資料　　　二、進(jìn)行判斷和評(píng)價(jià)　　　三、醫(yī)患協(xié)同制訂處置計(jì)劃--病人參與決策　　　四、利用多方資源，提供整體服務(wù)　　第三節(jié)　以病人為中心的服務(wù)模式和應(yīng)診任務(wù)　　　一、以病人為中心的服務(wù)模式　　　二、全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)　　第四節(jié)　慢性病管理框架與COOP/WONCA功能狀態(tài)量表　　　一、慢性病管理框架　　　二、COOP/WONCA功能狀態(tài)量表　　第五節(jié)　病人管理與教育　　　一、病人管理的原則與基本內(nèi)容　　　二、病人健康教育　　　三、病人遵醫(yī)行為的改進(jìn)　第三章　以家庭為單位的照顧　　第一節(jié)　家庭的定義　　第二節(jié)　家庭的結(jié)構(gòu)和功能　　　一、家庭的結(jié)構(gòu)　　　二、家庭的功能　　第三節(jié)　家庭生活周期　　第四節(jié)　家庭資源與家庭危機(jī)　　　一、家庭資源　　　二、家庭生活壓力事件　　　三、家庭危機(jī)　　第五節(jié)　家庭對(duì)健康和疾病的影響．　　　一、遺傳上的影響　　　二、對(duì)兒童發(fā)育及社會(huì)化的影響　　　三、對(duì)疾病傳播的影響　　　四、對(duì)成人發(fā)病率和死亡率的影響　　　五、對(duì)疾病恢復(fù)的影響　　　六、家庭對(duì)其成員求醫(yī)和遵醫(yī)行為、生活習(xí)慣與方式的影響　　第六節(jié)　家庭評(píng)估常用工具　　　一、家庭基本資料　　　二、家系圖　　　三、家庭圈　　　四、APGAR量表　　　五、家庭適應(yīng)度及凝聚度評(píng)估量表　　第七節(jié)　以家庭為單位的照顧　　　一、一般家庭照顧　　　二、家庭咨詢　　　三、家庭治療　第四章　以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧　　第一節(jié)　社區(qū)及社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題　　　一、社區(qū)的定義和基本要素　　　二、社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題　　第二節(jié)　社區(qū)衛(wèi)生診斷　　　一、社區(qū)衛(wèi)生診斷的概念　　　二、社區(qū)衛(wèi)生診斷的目的與意義　　　三、社區(qū)衛(wèi)生診斷的主要內(nèi)容　　　四、社區(qū)衛(wèi)生診斷的步驟　　　五、社區(qū)衛(wèi)生診斷常用的研究方法　　第三節(jié)　社區(qū)導(dǎo)向的基層醫(yī)療　　　一、COPC的概念　　　二、COPC的基本特征　　　三、COPC的基本實(shí)施步驟　　　四、COPC的實(shí)施階段　　　五、全科醫(yī)生在實(shí)施COPC中的作用及其意義　第五章　全科醫(yī)療中的預(yù)防醫(yī)學(xué)　　第一節(jié)　預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及預(yù)防觀念的演變　　　一、預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念　　　二、預(yù)防觀念的演變及臨床預(yù)防服務(wù)提出背景　　第二節(jié)　全科/家庭醫(yī)生與臨床預(yù)防服務(wù)　　　一、臨床預(yù)防的概念及其特點(diǎn)　　　二、全科/家庭醫(yī)生與臨床預(yù)防服務(wù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)　　第三節(jié)　臨床預(yù)防的內(nèi)容及方法　　　一、臨床預(yù)防的內(nèi)容　　　二、臨床預(yù)防服務(wù)的實(shí)施（常用方法介紹）　　第四節(jié)　國(guó)外臨床預(yù)防服務(wù)指南簡(jiǎn)介　　第五節(jié)　我國(guó)開(kāi)發(fā)“臨床預(yù)防服務(wù)指南”的建議　　　一、出生至18月　　　二、19月至6歲　　　三、7至12歲　　　四、13至18歲　　　五、19至39歲　　　六、50至64歲　　　七、65至84歲　　　八、85歲以上　　第六節(jié)　健康促進(jìn)與自我保健　　　一、健康促進(jìn)　　　二、自我保健　第六章　健康檔案的建立與管理　第七章　全科醫(yī)療中的人際關(guān)系與溝通技巧　第八章　全科醫(yī)療中的倫理學(xué)問(wèn)題　第九章　全科醫(yī)療中常見(jiàn)問(wèn)題處理方式范例　第十章　全科醫(yī)療中的循證醫(yī)學(xué)　第十一章　全科／家庭醫(yī)學(xué)的教育與研究　第十二章　全科醫(yī)療服務(wù)管理　

章節(jié)摘錄

全科醫(yī)學(xué)是誕生于20世紀(jì)的60年代、為個(gè)人和家庭提供持續(xù)而全面的健康照顧的醫(yī)學(xué)?？啤Ｋ阅軌虺蔀橐婚T獨(dú)立的醫(yī)學(xué)?？?，是因?yàn)樗鼡碛凶约旱膶W(xué)術(shù)領(lǐng)域及其照顧患者的獨(dú)特地位不能夠被其他?？扑娲Ｒ虼?，全科醫(yī)學(xué)，家庭醫(yī)學(xué)的特色并不僅限于它的知識(shí)及技能領(lǐng)域的寬廣，更在于它在服務(wù)于照顧對(duì)象時(shí)所秉持的特有哲學(xué)、態(tài)度及方法。本章將詳細(xì)介紹全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中相關(guān)的定義、原則以及發(fā)展的歷史，并闡明全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史以及全科醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科的相關(guān)性。

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