出版時間:2004-2 出版社:北京大學醫(yī)學出版社 作者:鄒恂 編 頁數(shù):570
內(nèi)容概要
從1990年《新護理診斷手冊》第一版出版以后,受到了廣大護理人員和護理教育工作者的歡迎。1995年9月底由衛(wèi)生部護理中心主辦,在黃山召開了全國第一次護理診斷研討會,與會代表在會上對護理診斷的意義、北美護理診斷協(xié)會(NANDA)所制定的護理診斷的應(yīng)用以及我國如何與國際接軌等問題都進行了討論,并取得了一定共識。大家認為中國臨床護理改革勢在必行,要在開展系統(tǒng)化整體護理的基礎(chǔ)上強化護理程序的應(yīng)用,只有這樣才能保證病人得到高質(zhì)量的護理, 因而對護理診斷也必須要予以普及和加強這方面的教育?! ANDA在1994年的第11次會議上已對原有的護理診斷進行了修改和補充;我國有些醫(yī)院在過去幾年的應(yīng)用過程中也取得了一些經(jīng)驗。為了及時更新知識,趕上時代的步伐,在與NANDA取得版權(quán)協(xié)議后,現(xiàn)將NAN—DA最新制訂的128項護理診斷,按其原意譯出,作為本書的第一章, 以便讀者對目前護理診斷的進展有個全面了解?! ∮捎谀壳暗淖o理診斷還不能包括臨床上遇到的所有問題,而且有些問題是需要和其他醫(yī)務(wù)人員共同處理的,有的學者將這類問題稱之為合作性問題,我們感到這在臨床上比較實用, 因而在第二章中進行了闡述。 在第三、四章中介紹的是護理程序和護理診斷在臨床上的具體應(yīng)用。主要是敘述了如何按功能性健康型態(tài)分類法來進行評估和診斷,以及如何制定一個護理計劃。后面還介紹了一些近年來在制定護理計劃方面的進展,如標準化護理計劃的應(yīng)用。 最后一章是常用護理診斷的有關(guān)詳細內(nèi)容。這些診斷在涉及生理、心理和社會內(nèi)容方面有一定代表性,還選了一些最新制定的診斷。其中有關(guān)評估內(nèi)容、措施依據(jù)、預(yù)期目標和護理措施的內(nèi)容希望能有益于大家對每個護理診斷有較全面和深入的了解,并對臨床實踐有所幫助。
書籍目錄
第一章 護理診斷與分類系統(tǒng)概述 一、護理診斷 二、護理診斷分類系統(tǒng) 三、護理結(jié)果及護理措施分類系統(tǒng) 四、國際護理實踐分類系統(tǒng)第二章 NANDA護理診斷:定義與分類2001-2002的全部譯文(按診斷概念的字母順序排列)第三章 合作性問題——潛在并發(fā)癥 一、合作性問題的定義以及與護理診斷的區(qū)別 二、合作性問題的陳述方式 三、合作性問題與護理程序 四、各系統(tǒng)常見的合作性問題 五、舉例說明第四章 功能性健康型態(tài)的分類及其應(yīng)用 一、健康感知-健康管理型態(tài) 二、營養(yǎng)-代謝型態(tài) 三、排泄型態(tài) 四、活動-運動型態(tài) 五、睡眠-休息型態(tài) 六、認知-感知型態(tài) 七、自我感知-自我概念型態(tài) 八、角色-關(guān)系型態(tài) 九、性-生殖型態(tài) 十、應(yīng)對-應(yīng)激耐受型態(tài) 十一、價值-信念型態(tài)第五章 分類法II及其具體應(yīng)用 一、分類法II的結(jié)構(gòu) 二、軸系的定義 三、七個軸系的內(nèi)容 四、分類法I與分類法II的代碼轉(zhuǎn)化第六章 護理程序和護理診斷在臨床上的具體運用 一、護理程序的5個步驟 二、如何具體制定一份護理計劃 三、臨床護士每日工作程序 四、近期護理計劃的結(jié)構(gòu)變化第七章 30項常用護理診斷的詳細內(nèi)容 一、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 二、營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要量 三、有營養(yǎng)失調(diào)的危險:高于機體需要量 四、體液不足 五、體液過多 六、腹瀉 七、便秘 八、清理呼吸道無效 九、低效性呼吸型態(tài) 十、氣體交換受損 十一、睡眠型態(tài)紊亂 十二、穿著/修飾自理缺陷 十三、沐浴/衛(wèi)生自理缺陷 十四、進食自理缺陷 十五、如廁自理缺陷 十六、活動無耐力 十七、知識缺乏 十八、身體意象紊亂 十九、照顧者角色緊張 二十、恐懼 二十一、焦慮 二十二、應(yīng)對無效 二十三、不依從行為 二十四、有感染的危險 二十五、皮膚完整性受損 二十六、體溫過高 二十七、有體溫失調(diào)的危險 二十八、體溫過高 二十九、急性疼痛 三十、慢性疼痛附1 病例分析附2 護理病歷附3 肺炎病人的標準護理計劃護理診斷索引——按分類法II排列
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