圍產(chǎn)保健與出生缺陷監(jiān)測年度報(bào)告

前言

控制人口數(shù)量，提高人口素質(zhì)是我國的一項(xiàng)基本國策。由于出生缺陷是我國圍產(chǎn)兒發(fā)病與死亡的主要原因之一，存活下來的畸形兒又直接影響到中華民族的人口素質(zhì)，故在我國開展出生缺陷監(jiān)測與相應(yīng)的研究工作具有重大意義。早在上世紀(jì)60年代，西方一些發(fā)達(dá)國家即已開始進(jìn)行出生缺陷監(jiān)測；70年代末期，我國老一輩的醫(yī)學(xué)專家將國外的圍產(chǎn)保健監(jiān)測與出生缺陷監(jiān)測的系統(tǒng)知識介紹到了國內(nèi)；80年代，我國部分省市相繼開展了有關(guān)出生缺陷的現(xiàn)況調(diào)查、回顧性調(diào)查與出生缺陷監(jiān)測等研究工作。1992-1999年，中美雙方合作，在中國的4省30個縣市的范圍內(nèi)進(jìn)行了預(yù)防神經(jīng)管畸形的研究工作并獲得圓滿成功。這一大型國際合作項(xiàng)目是建立在以人群為基礎(chǔ)的圍產(chǎn)保健監(jiān)測與出生缺陷監(jiān)測之上的，同時該項(xiàng)目又極大地推動和完善了當(dāng)?shù)氐倪@兩項(xiàng)監(jiān)測工作。現(xiàn)在，監(jiān)測區(qū)域已擴(kuò)展到33個縣市，監(jiān)測內(nèi)容已擴(kuò)展為圍產(chǎn)保健監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測與兒童保健監(jiān)測，監(jiān)測工具也正在由傳統(tǒng)的保健冊逐步發(fā)展、過渡為電子保健冊。這些對促進(jìn)和提高當(dāng)?shù)氐膵D幼保健與兒童保健工作水平、對提高我國人口的素質(zhì)必將發(fā)揮重要作用。以人群為基礎(chǔ)的圍產(chǎn)保健監(jiān)測與出生缺陷監(jiān)測需要對監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的所有準(zhǔn)備生育的監(jiān)測對象及其所生育的圍產(chǎn)兒進(jìn)行連續(xù)的追蹤訪問，監(jiān)測的難度之大是可想而知的。如果沒有衛(wèi)生部與當(dāng)?shù)卣拇罅χС郑绻麤]有中美醫(yī)學(xué)專家的通力合作與精心指導(dǎo)，如果沒有1萬7千余名縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員與行政管理人員的盡職盡責(zé)與辛勞，就不可能取得今天這樣大的成績，在此謹(jǐn)向所有參加過該項(xiàng)目工作的人員以及支持、幫助此書出版的所有人員表示衷心的謝意！該書為中美預(yù)防神經(jīng)管畸形合作項(xiàng)目的研究成果之一，今后還將陸續(xù)公布與該項(xiàng)目有關(guān)的研究成果，以饋?zhàn)x者，歡迎提出寶貴批評建議。

內(nèi)容概要

全書分為兩大部分，第一部分是有關(guān)圍產(chǎn)保健監(jiān)測的內(nèi)容。為便于讀者對圍產(chǎn)保健監(jiān)測結(jié)果有一概括的了解及對比分析，該部分提供了全部項(xiàng)目縣的圍產(chǎn)保健監(jiān)測匯總資料年度分析報(bào)告與按南方、北方、城市、鄉(xiāng)村匯總的圍產(chǎn)保健監(jiān)測資料年度分析報(bào)告。每一份報(bào)告中均包括內(nèi)容提要、監(jiān)測分析報(bào)告和監(jiān)測結(jié)果統(tǒng)計(jì)表三部分內(nèi)容。

書籍目錄

國產(chǎn)保健與出生缺陷監(jiān)測年度報(bào)告 1994第一部分  圍產(chǎn)保健監(jiān)測  一、圍產(chǎn)保健監(jiān)測概況  二、圍產(chǎn)保健監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量的評價  三、各項(xiàng)目地區(qū)的背景資料   四、27個縣1994年圍產(chǎn)保健監(jiān)測匯總資料年度分析報(bào)告  五、南方21個縣1994年圍產(chǎn)保健監(jiān)測匯總資料年度分析報(bào)告  七、城市地區(qū)1994年圍產(chǎn)保健監(jiān)測匯總資料年度分析報(bào)告  八、鄉(xiāng)村地區(qū)1994年圍產(chǎn)保健監(jiān)測匯總資料年度分析報(bào)告  附件  圍產(chǎn)保健監(jiān)測中的有關(guān)名詞與統(tǒng)計(jì)指標(biāo)定義第二部分  出生缺陷監(jiān)測  一、現(xiàn)狀  二、監(jiān)測系統(tǒng)  三、監(jiān)測內(nèi)容  四、監(jiān)測方法  五、監(jiān)測結(jié)果  六、監(jiān)測報(bào)表  附件1  出生缺陷病例登記表  附件2  出生缺陷登記冊  附件3  出生情況統(tǒng)計(jì)表  附件4  死胎、死產(chǎn)、死亡兒登記冊  附件5  畸形名稱及代碼  附件6  出生缺陷描述要點(diǎn)  附件7  畸形拍攝部位  附件8  畸形兒、死產(chǎn)、死胎、死亡兒拍照用標(biāo)簽  附件9  整理照片資料卡        附件10  出生缺陷病會診單國產(chǎn)保健與出生缺陷監(jiān)測年度報(bào)告 1995國產(chǎn)保健與出生缺陷監(jiān)測年度報(bào)告 1996

章節(jié)摘錄

插圖：為實(shí)施“婦女妊娠前后每日服用0.4mg葉酸增補(bǔ)劑預(yù)防神經(jīng)管畸形人群干預(yù)效果評價研究”這一中美合作項(xiàng)目，從1991年開始，在選定的研究現(xiàn)場（項(xiàng)目縣、市）原有的三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的基礎(chǔ)上，先后建立、健全、完善了當(dāng)?shù)氐膰a(chǎn)保健監(jiān)測系統(tǒng)與出生缺陷監(jiān)測系統(tǒng)。1993年1月1日開始各項(xiàng)目縣（市）統(tǒng)一按“圍產(chǎn)保健監(jiān)測方案實(shí)施方法”進(jìn)行圍產(chǎn)保健監(jiān)測。截止到1996年底，有85.5萬名婦女進(jìn)入圍產(chǎn)保健監(jiān)測系統(tǒng)，監(jiān)測到在1996年內(nèi)分娩的婦女141404例，孕滿28周的出生141482例，監(jiān)測覆蓋率達(dá)94.0％。1.監(jiān)測目的在項(xiàng)目地區(qū)進(jìn)行圍產(chǎn)保健監(jiān)測的主要目的，一是通過對每一名監(jiān)測婦女的追訪，確定所有的妊娠及其結(jié)局，以便進(jìn)行出生缺陷監(jiān)測與兒童保健監(jiān)測、觀察葉酸增補(bǔ)劑預(yù)防神經(jīng)管畸形的效果；二是確定以人群為基礎(chǔ)的圍產(chǎn)兒與母親的主要疾病的發(fā)病率和死亡率；三是提供與妊娠有關(guān)的疾病病因的研究線索；四是為監(jiān)測婦女提供最佳圍產(chǎn)保健服務(wù)。2.監(jiān)測地區(qū)為實(shí)施中美預(yù)防神經(jīng)管畸形合作項(xiàng)目，中美雙方選定中國南、北方的27個縣（市）作為研究現(xiàn)場。這些縣（市）包括江蘇省的蘇州市、太倉市、昆山市、吳江市、吳縣市、無錫市、錫山市、江陰市；浙江省的嘉興市、嘉興郊區(qū)、海寧市、平湖市、桐鄉(xiāng)市、海鹽縣、嘉善縣、舟山市、寧波市、慈溪市、奉化市、鄞縣、寧海市；河北省的石家莊市、元氏縣、滿城縣、香河縣、豐潤縣、樂亭縣。監(jiān)測網(wǎng)覆蓋地區(qū)的總?cè)丝诮?千萬（1990年），每縣（市）平均65萬人。3.監(jiān)測對象監(jiān)測縣（市）范圍內(nèi)準(zhǔn)備結(jié)婚和生育的所有婦女及其胎兒與產(chǎn)后42天的嬰兒為監(jiān)測對象。雖無本地戶口但在本地居住滿一年并準(zhǔn)備生育的婦女亦屬于監(jiān)測對象。4.監(jiān)測內(nèi)容監(jiān)測內(nèi)容包括婦女的一般健康情況，懷孕各期合并癥與保健服務(wù)狀況，孕20周以內(nèi)的異常妊娠結(jié)局，孕20周及以上的死胎死產(chǎn)，各種死亡及其死因，新生兒出生發(fā)育特征值，體表可見的出生缺陷等。5.監(jiān)測資料的收集與管理（1）保健冊的建立：凡符合條件的監(jiān)測對象都應(yīng)建立圍產(chǎn)保健冊。新婚婦女應(yīng)在婚前檢查時建冊，未能在婚檢時建冊的婦女（包括經(jīng)產(chǎn)婦）也可在孕前、孕期、產(chǎn)時甚至產(chǎn)后補(bǔ)建冊。無論何時建冊，負(fù)責(zé)建冊的醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)填寫圍產(chǎn)保健冊的封面、建冊報(bào)告單、一般情況表，并應(yīng)根據(jù)婦女所處的圍產(chǎn)保健的不同階段填寫圍產(chǎn)保健冊中的相應(yīng)表格。建冊后應(yīng)立即撕下建冊報(bào)告單并及時轉(zhuǎn)交縣（市）婦保所（院），以便輸入計(jì)算機(jī)，全面掌握建冊情況。（2）保健冊的運(yùn)轉(zhuǎn)：無論在何時何地建立圍產(chǎn)保健冊，必須及時轉(zhuǎn)交給負(fù)責(zé)該婦女圍產(chǎn)保健的機(jī)構(gòu)或人員保管，以便及時開始隨后的保健和監(jiān)測。醫(yī)務(wù)人員確定監(jiān)測婦女早孕后，填寫保健冊中的初次孕產(chǎn)期檢查表，然后定期作產(chǎn)前復(fù)查并填寫《產(chǎn)前復(fù)查記錄表》。

編輯推薦

《圍產(chǎn)保健與出生缺陷監(jiān)測年度報(bào)告1996》：中美預(yù)防神經(jīng)管畸形使用項(xiàng)目。

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