精神障礙護理學

出版時間:2002-9  出版社:北京醫(yī)科大學出版社  作者:宋燕華 編  頁數(shù):199  字數(shù):329000  

內(nèi)容概要

 本書是高等醫(yī)學院校護理學專業(yè)(本科)設(shè)置的一門臨床專業(yè)課程,也是我國成人高等教育護理學專業(yè)(專升本)的必修課程。  全書有2篇14章。第一篇總論內(nèi)容分為3章,包括緒論、精神障礙的病因與分類、精神障礙的癥狀學。第二篇各論內(nèi)容分為11章,其中9章介紹了臨床常見的器質(zhì)性精神障礙與功能性精神障礙病人的護理;另有2章分別介紹了社區(qū)急慢性精神障礙病人的護理及心理治療和心理咨詢在護理中的應(yīng)用?! ∽髡呔蔷窨凭哂胸S富臨床和教學經(jīng)驗的醫(yī)護人員,在教材內(nèi)容的編寫上,力求體現(xiàn)精神障礙護理學的新進展?! ”緯噙m用于通科及??谱o理人員的繼續(xù)教育,指導各科護理人員提高護理質(zhì)量。亦可作為護理學專業(yè)大專生的參考書。

書籍目錄

第一篇  總論 第一章    第一節(jié) 概述   第二節(jié) 精神障礙護理學發(fā)展簡史及在現(xiàn)代醫(yī)學和護理學中的地位   第三節(jié) 學習精神障礙護理學的意義及護士的角色功能 第二章 精神障礙的病因與分類   第一節(jié) 精神障礙概述和病因   第二節(jié) 精神障礙的分類  第三章 精神障礙的癥狀學   第一節(jié) 常見的精神癥狀   第二節(jié) 常見的精神癥狀綜合征第二篇 各論 第四章 器質(zhì)性精神障礙與護理   第一節(jié) 腦器質(zhì)性精神障礙   第二節(jié) 腦器質(zhì)性精神障礙護理   第三節(jié) 腦器質(zhì)性精神障礙護理   第四節(jié) 軀體疾病所致精神障礙   第五節(jié) 常見的軀體疾病所致精神障礙   第六節(jié) 軀體疾病所致精神障礙護理 第五章 精神活性特制所致精神障礙與護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 常見的精神活性物質(zhì)所致精神障礙 第三節(jié) 護理 第六章 精神分裂癥與護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護理 第七章 情感心境障礙與護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護理 第八章 神經(jīng)癥與護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 常見的神經(jīng)癥   第三節(jié) 護理 第九章 癔癥與護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護理 第十章 心因性精神障礙與護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 臨床表現(xiàn)   第三節(jié) 診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防   第四節(jié) 護理 第十一章 常見的心理生理障礙與護理   第一節(jié) 進食障礙與護理   第二節(jié) 睡眠及覺醒障礙與護理 第十二章 兒童少年期精神障礙與護理   第一節(jié) 精神發(fā)育遲滯與護理   第二節(jié) 兒童孤獨癥與護理   第三節(jié) 兒童多動癥與護理   第四節(jié) 兒童情緒障礙與護理   第五節(jié) 抽動障礙與護理   第六節(jié) 品行障礙與護理 第十三章 精神障礙的社區(qū)護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 急性精神障礙病人的護理   第三節(jié) 慢性精神障礙病人的護理 第十四章 心理治療、心理咨詢與護理   第一節(jié) 概述   第二節(jié) 心理治療及在護理中的應(yīng)用   第三節(jié) 心理咨詢及在護理中的應(yīng)用參考文獻

章節(jié)摘錄

  10.強制性哭笑(spontaneous crying and laughter) 病人在無任何外界因素的影響下,突然出現(xiàn)不能控制或帶有強制性的哭或笑。病人說不出任何內(nèi)心體驗,也說不出哭或笑的原因。常見于腦器質(zhì)性精神病。  三、意志行為和意志行為障礙  意志活動是人們在社會實踐中,為達到既定的目標,克服困難和采取行動以實現(xiàn)目標的心理過程。行為是有動機、有目的的行動。意志活動與認識和情感活動密切相關(guān)又互相影響。  意志活動有如下幾個特征:①指向性和目的性:是指意志活動具有一定的動機和明確的指向性(目的或目標)的行動,這樣才能使目標得以實現(xiàn);②自覺性和堅強性:意志的自覺性在于實現(xiàn)目標的過程中具有主動性和積極性;意志堅強才能堅決執(zhí)行所采取的決定,是目標實現(xiàn)的保證;③自制性:指能掌握、控制或支配自己的行動,并能以理智戰(zhàn)勝情感;④果斷性:意志的果斷性是指能迅速采取正確決定的能力,而不是猶豫不決?! ?一)常見的意志活動障礙  1.意志增強(hyperbulia) 指病理的意志活動增多。比如精神分裂癥病人在急性期,受被害妄想的支配,反復去派出所要求民警到鄰居家去搜查,理由是病人認為鄰居用特殊的一種儀器照射他,使他感到身體不適;自己也反復到鄰居家,要求查找“特殊儀器”;或者有夸大妄想的病人,認為自己正在從事“發(fā)明創(chuàng)造”,比如某精神分裂癥病人,每天把爐灰渣反復沖洗,稱“在提煉能治病的有效成分”;躁狂發(fā)作的病人在情感高漲的基礎(chǔ)上,對周圍環(huán)境的事物觀察敏銳,好提意見,興趣廣泛,終日忙忙碌碌,但注意對象常被轉(zhuǎn)移(隨境轉(zhuǎn)移),使其做事?!盎㈩^蛇尾”,有時反而幫倒忙,令人哭笑不得;青春型精神分裂癥病人,興奮時活動也明顯增多,但其行為雜亂、無目的:有時突然鉆到床下,有時又躍上窗臺,不知何時又蹦到飯桌上,“手舞足蹈”,使人感到其精神活動與周圍環(huán)境極不協(xié)調(diào)。精神分裂癥病人的行為還可受幻聽的支配或影響,而表現(xiàn)病理意志活動增強。例如某精神分裂癥病人從二樓跳下后造成小腿骨折,醫(yī)生問他為何從二樓跳下?病人稱:“總聽到腦子里有聲音說我是鋼鐵人,我從二樓跳下想驗證鋼鐵人是不怕摔的?!备鼮槲kU的是命令性幻聽,病人聽到“命令”后就如同士兵聽到命令一樣,一定要遵照執(zhí)行:如某男病人總聽到耳邊有聲音說:“把你的睪丸割下來。”某晚病人用藏起來的玻璃片割睪丸,被巡回的護士發(fā)現(xiàn)。所以,病理的意志增強常常是繼發(fā)于其他的精神病性癥狀?! ?.意志減退(Hypobulia) 指意志活動顯著減少。常繼發(fā)于情感障礙中的情感低落:病人不愿活動,感到力不從心,對周圍事物興趣喪失,工作學習都感到很吃力,行動緩慢,可整日呆坐或喜臥床??赏瑫r伴有思維遲緩,多見于抑郁狀態(tài)?! ?.意志缺乏(abulia) 是意志活動缺乏。這個癥狀與上述兩個癥狀有本質(zhì)上的區(qū)別:如果上述意志活動障礙屬量方面的變化,那么意志缺乏則是意志活動質(zhì)的改變:病人對任何活動,對前途,對工作、學習、生活均缺乏動機和要求,生活極為被動,個人生活極端懶散,終日呆坐無所事事,行為孤僻、退縮,不與周圍人來往。嚴重時本能的要求(食欲、性欲)也沒有,而病人卻不能自覺到這種變化。這一癥狀常同時存在思維貧乏和情感淡漠,是精神分裂癥的陰性癥狀(或稱基本癥狀)之一。多見于精神分裂癥單純型或晚期精神分裂癥衰退期,病人的社會功能嚴重受損,成為喪失勞動力的精神殘疾。

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