中醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)

內(nèi)容概要

中醫(yī)學(xué)屬于自然科學(xué)和生命科學(xué)的范疇，它有幾千年的悠久歷史，是千百年來我國人民與疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，它為中華民族的繁榮昌盛發(fā)揮了重要作用，對世界醫(yī)學(xué)作出了巨大貢獻(xiàn)。西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教育，根據(jù)課程結(jié)構(gòu)的要求，對醫(yī)學(xué)生提出了新的教學(xué)要求，內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、基本理論和基本技能，使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論課的基礎(chǔ)上，通過實(shí)習(xí)課進(jìn)一步鞏固理論知識(shí)，并初步掌握中醫(yī)診治疾病的基本方法及常見病癥的診治技術(shù)。根據(jù)《中醫(yī)學(xué)》（第7版）教學(xué)大綱要求，本著理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用的原則，我們組織大連醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)編寫了《中醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)指導(dǎo)》。本實(shí)習(xí)指導(dǎo)內(nèi)容包括四診、八綱、臟腑辨證及其相關(guān)的常見病癥的辨證論治、中藥的性能與功效及針灸操作與應(yīng)用等，并對常見病癥例舉了相應(yīng)的病例，以供實(shí)習(xí)參考。實(shí)習(xí)課學(xué)時(shí)安排因各院校課時(shí)數(shù)不統(tǒng)一，我們建議可根據(jù)理論課與實(shí)習(xí)課2：1的比例進(jìn)行；也可根據(jù)具體情況安排實(shí)習(xí)。

書籍目錄

一、四診實(shí)習(xí)          （一）望診          （二）問診          （三）切診        二、辨證論治實(shí)習(xí)        （一）八綱辨證        （二）臟腑辨證      （三）衛(wèi)氣營血辨證    三、中藥實(shí)習(xí)        （一）解表藥        （二）祛風(fēng)濕藥      （三）祛濕藥        （四）清熱藥        （五）消導(dǎo)藥      （六）催吐藥        （七）瀉下藥        （八）祛痰止咳平喘藥    （九）溫里藥        （十）理氣藥      （十一）理血藥        （十二）補(bǔ)益藥        （十三）固澀藥        （十四）平肝熄風(fēng)藥        （十五）安神藥        （十六）開竅藥        （十七）驅(qū)蟲藥        （十八）外用藥      四、針灸實(shí)習(xí)            （一）經(jīng)絡(luò)及腧穴實(shí)習(xí)        （二）針灸治療方法操作實(shí)習(xí)      （三）其他療法方法操作實(shí)習(xí)  五、實(shí)習(xí)參考病例

章節(jié)摘錄

　　病例十二：熱盛動(dòng)風(fēng)證　　梁某某，男，24歲。因雙夏期間勞累過度，加上情志不暢，導(dǎo)致舊病復(fù)發(fā)。癥見徹夜不眠，驚惕不安，抽搐頻頻，不能自主，口角流涎，沉默不語，偶有大小便失禁，進(jìn)食被動(dòng)，病已l周。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑。西醫(yī)診斷為癔病性精神??；中醫(yī)辨證屬肝陽浮越，內(nèi)風(fēng)擾動(dòng)，痰濁上泛。治宜平肝熄風(fēng)，清熱化痰。方用羚角鉤藤湯加減：羚羊角2 g，鉤藤、茯苓、僵蠶、天竺黃各12 g，生地黃30 g，石決明20 g，生白芍15 g，象貝、竹茹、地龍各10 g，冬桑葉6 g，蜈蚣2條。同時(shí)配合針刺。用藥20余劑，痊愈出院（摘自浙江中醫(yī)雜志，1982（9）：413）?！　〔±盒盁巅辗巫C　　葉某，女，2l歲，1974年4月5日初診?；颊甙l(fā)熱（38.5℃）咳嗽9天，服四環(huán)素等未見好轉(zhuǎn)，咳嗽痰液黃稠，左脅肋刺痛，精神不振。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.8×10／L，中性粒細(xì)胞O.81，胸透示左下肺呈不規(guī)則模糊陰影，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)弦。乃風(fēng)溫外受，由衛(wèi)入氣，邪熱戀肺，失于清肅，灼液為痰，治擬清熱宣肺而化痰濕。處方：凈麻黃6 g、杏仁9 g、生石膏30 g（先煎）、甘草3 g、生熟苡仁各15 g、白蔻仁3 g（研細(xì)后下）、茯苓12 g、橘紅4.5 g、魚腥草30 g、冬瓜子15 g、全瓜蔞12 g，2劑，水煎服。1974年7月10日三診：寒熱未見復(fù)燃，干咳少痰，痰稠色偏黃，上半夜咳嗽較甚。復(fù)查白細(xì)胞總數(shù)基本正常，胸透示左下肺炎已完全吸收，脈細(xì)滑，苔薄黃膩。燥痰濕熱內(nèi)戀，治擬麥門冬湯加減，以潤肺止咳。處方：南沙參15 g，制半夏9 g，麥門冬9 g，甘草3 g，桑葉、陳皮各9 g，杏仁9 g，銀花12 g，冬瓜子12 g，炒苡仁30 g，枇杷葉12 g（包煎），3劑，水煎服（摘自《張伯叟醫(yī)案》）。

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