風濕病學臨床實踐指南

前言

　　新進入臨床實習的同學或新到風濕免疫科進修的醫(yī)生，一定是既興奮又緊張的，甚至會一時摸不著北。不知道該做些什么，怎樣做才是一個好醫(yī)生；說不清什么是風濕病，不知道免疫性疾病有哪些？課堂上講過的“類風濕關節(jié)炎’’和“紅斑狼瘡”到底是什么樣子的？真是萬事開頭難??！　　現(xiàn)在好了，管劍龍教授等在國內(nèi)率先主編的這本《風濕病學臨床實踐指南》就是一把為您打開醫(yī)師之門的“金鑰匙”。她小巧精致，可隨身攜帶，隨時翻看。使您漸漸領會做一名好醫(yī)師的精神；初步學會系統(tǒng)、科學、實證的臨床辯證思維；深入領會所見疾病的本質(zhì)；一步一步掌握各項應用技能；走上臨床醫(yī)學前線；為您醫(yī)術的進一步提高和發(fā)展打下堅實的基礎?！　≡谶@里，祝莘莘學子，在上級醫(yī)師的指導下，茁壯成長！

內(nèi)容概要

　　　　《風濕病學臨床實踐指南》是針對青年醫(yī)師在風濕免疫科臨床工作中常遇到的疑難問題而編寫的一本指導手冊。內(nèi)容全面、簡明扼要、實用性強，包括常見風濕病癥狀學、關節(jié)炎的病史采集、體檢及診斷、常見風濕病診治常規(guī)、常用抗風濕病藥物介紹、常用自身抗體檢測方法及臨床意義、常見風濕病局部治療及?？茩z查、常見風濕病的護理、電子病歷書寫常規(guī)。共8章47節(jié)。供實習醫(yī)師、進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、研究生和護師參考使用。

書籍目錄

第一章  風濕病常見癥狀  第一節(jié)  關節(jié)痛和關節(jié)炎  第二節(jié)  腰背痛  第三節(jié)  皮疹  第四節(jié)  長期不明原因發(fā)熱第二章  風濕病的病史采集、體檢及診斷第三章  常見風濕病診療常規(guī)  第一節(jié)  風濕病總論  第二節(jié)  類風濕關節(jié)炎  第三節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡  第四節(jié)  骨關節(jié)炎  第五節(jié)  脊柱關節(jié)病  第六節(jié)  痛風性關節(jié)炎  第七節(jié)  干燥綜合征  第八節(jié)  成人斯蒂爾病  第九節(jié)  系統(tǒng)性血管炎  第十節(jié)  貝赫切特綜合征  第十一節(jié)  風濕性多肌痛  第十二節(jié)  多發(fā)性肌炎與皮肌炎  第十三節(jié)  系統(tǒng)性硬化癥  第十四節(jié)  結(jié)節(jié)性脂膜炎  第十五節(jié)  復發(fā)性多軟骨炎  第十六節(jié)  兒童風濕病  第十七節(jié)  纖維肌痛綜合征  第十八節(jié)  重疊綜合征  第十九節(jié)  混合結(jié)締組織病  第二十節(jié)  骨質(zhì)疏松癥第四章  常用抗風濕病藥物  第一節(jié)  非甾體類消炎藥  第二節(jié)  改善病情抗風濕藥  第三節(jié)  糖皮質(zhì)激素  第四節(jié)  生物制劑第五章  自身抗體檢測方法及臨床意義  第一節(jié)  抗核抗體檢查  第二節(jié)  抗胞質(zhì)抗體  第三節(jié)  抗組織細胞抗體檢查  第四節(jié)  其他自身抗體第六章  風濕病局部理療和特殊治療  第一節(jié)  153Sm放射性滑膜切除術  第二節(jié)  關節(jié)灌洗術  第三節(jié)  CT引導下的骶髂關節(jié)穿刺術  第四節(jié)  關節(jié)微波輻射器的臨床應用  第五節(jié)  常用骨密度檢測技術第七章  常見風濕病的護理  第一節(jié)  類風濕關節(jié)炎的護理  第二節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理  第三節(jié)  強直性脊柱炎的護理  第四節(jié)  痛風的護理  第五節(jié)  干燥綜合征的護理  第六節(jié)  皮肌炎/多發(fā)性肌炎的護理第八章  電子病歷的書寫規(guī)范及要求  第一節(jié)  關于醫(yī)生工作站的使用  第二節(jié)  病歷書寫要求  第三節(jié)  告知制度常規(guī)附錄  風濕病癥狀與體征名詞漢英對照

章節(jié)摘錄

　　第二章　風濕病的病史采集、體檢及診斷　　風濕病學是一門新興的臨床學科，自1985年中華醫(yī)學會成立了風濕病分會以來，該學科的學術水平取得了較大提高，但發(fā)展仍不平衡，多數(shù)縣級醫(yī)院甚至地市級醫(yī)院尚未建立風濕病科，仍不能滿足廣大風濕病患者的需求。關節(jié)炎為風濕病的重要組成部分，世界衛(wèi)生組織（WHO）將2000-2010年命名為世界“骨與關節(jié)”時代，以此推進對關節(jié)炎知識的普及和研究。關節(jié)炎可由炎癥、感染和創(chuàng)傷等多種因素引起，常見的有數(shù)十種之多，還有許多其他疾病的癥狀性關節(jié)炎。臨床表現(xiàn)復雜，常有重疊或移行，很易導致誤診、誤治。而完整的病史和全面的體檢資料對關節(jié)炎的診斷和治療仍是最基本、最重要的?！　∫?、病史采集　　當接診關節(jié)炎患者時，應首先了解患者發(fā)病前的健康狀況，發(fā)病年齡、性別、誘因，發(fā)病方式，前驅(qū)表現(xiàn)，首發(fā)部位，演變過程，病變范圍，伴隨現(xiàn)象（如發(fā)熱、咽痛、口干、眼紅、眼干、腹痛、腹瀉、尿頻、尿痛、皮疹、肌痛和指端發(fā)作性青紫等），加重或緩解的因素，接受過的檢查和治療以及對治療的反應等。對關節(jié)病變需詳細詢問首發(fā)關節(jié)，起病急或緩，局部表現(xiàn)，單發(fā)或多發(fā)，游走或固定，對稱或非對稱，上肢、下肢或上下肢，病程呈持續(xù)性、一過性或復發(fā)性，緩解方式及有無后遺癥，家族中有無類似疾病患者等。關節(jié)炎是風濕病中的一大類疾病，發(fā)病年齡和性別顯著不同。例如，強直性脊柱炎主要見于16～23歲的男性，40歲以后發(fā)病者少見。痛風性關節(jié)炎大多僅發(fā)生于中老年男性，個別見于絕經(jīng)后婦女。紅斑狼瘡則以育齡女性多發(fā)。骨關節(jié)炎男女性別差異不大，多見于60歲以上并且肥胖者。

圖書封面

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