出版時(shí)間:2008-7 出版社:上海第二軍醫(yī)大學(xué)出版社 作者:韓本誼 等 著 頁數(shù):158
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前言
我國乳腺癌的發(fā)病率正在逐年上升,以上海地區(qū)為例,每年以超過3%的速度遞增。自2。00年起,乳腺癌發(fā)病率就已占據(jù)上海市女性惡性腫瘤的首位,目前,已超過60/10萬。根據(jù)乳腺癌流行病學(xué)研究分析,隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)飛速發(fā)展,我國乳腺癌的發(fā)病率及死亡率將隨之升高,并逐步縮小與發(fā)達(dá)國家乳腺癌發(fā)病率之間的距離。與發(fā)達(dá)國家相比,我國乳腺癌患者的發(fā)病年齡較輕,發(fā)病年齡高峰期為40~49歲,實(shí)際上,30歲以后乳腺癌的發(fā)病率即顯著升高,30~40歲的患者占乳腺癌人數(shù)的20%左右。由此可見,乳腺癌嚴(yán)重影響著人們的健康。但是,目前尚無有效預(yù)防乳腺癌發(fā)生的方法,而且,中、晚期乳腺癌患者的預(yù)后很差,任何干預(yù)手段均難以奏效。因此,早發(fā)現(xiàn)、早診斷仍是當(dāng)前乳腺癌診治中最為重要的環(huán)節(jié)?! ∮跋駥W(xué)因其非侵入性、可重復(fù)性、采樣全面性等優(yōu)點(diǎn)在全身各系統(tǒng)均得到了廣泛的應(yīng)用,并取得了顯著的成果。在乳腺方面,乳腺鉬靶x線攝片檢查是目前惟一被證實(shí)為可降低乳腺癌死亡率的檢查手段。我國自從上世紀(jì)70年代開始逐步普及使用鉬靶X攝片檢查,發(fā)現(xiàn)了許多早期乳腺癌病例,為廣大患者獲得良好的預(yù)后提供了極佳的機(jī)會(huì),為根治乳腺癌贏得了時(shí)間。時(shí)至今日,乳腺影像學(xué)檢查已發(fā)展成為多種影像學(xué)技術(shù)相互補(bǔ)充,以檢出早期乳腺癌為宗旨的重要平臺(tái)。鉬靶x線攝片檢查已發(fā)展為數(shù)字化鉬銠雙靶x線攝影檢查,MRI和超聲等技術(shù)已成為乳腺X線檢查的重要補(bǔ)充,且日益發(fā)揮重要的作用?! ∨c乳腺癌發(fā)病率居高不下形成鮮明對(duì)比的是,國內(nèi)乳腺影像診斷方面的工具書可謂鳳毛麟角。韓本誼主任領(lǐng)銜主編的這本《乳腺疾病鉬靶X線診斷圖譜》可謂應(yīng)運(yùn)而生,為廣大從業(yè)人員提供了一本難得的工具書。該書共分14章,較全面地介紹了乳腺正常解剖和多種常見疾病的X線表現(xiàn),特別是乳腺癌的常見和罕見征象,也介紹了一些罕見、少見病例。該圖譜特點(diǎn)鮮明,刪繁就簡,重點(diǎn)突出,以真實(shí)圖例為靈魂,具有可貴的實(shí)用價(jià)值?! ‘?dāng)此圖譜成書之際,本人有幸先睹為快,愿向廣大同行推薦,相信本書將對(duì)乳腺影像診斷醫(yī)師、乳腺外科醫(yī)師等相關(guān)專業(yè)人士解決臨床診斷難題起到較大的參考作用。
內(nèi)容概要
《乳腺疾病鉬靶X線診斷圖譜》共分14章,包括鉬靶X線的基本原理、乳腺的生長發(fā)育、各時(shí)期正常乳腺的圖片特征、各種乳腺疾?。ň膳R床病理證實(shí))的圖片特點(diǎn)。資料收集歷時(shí)數(shù)十年,內(nèi)容詳實(shí),是放射科醫(yī)師和乳腺外科醫(yī)師不可多得的臨床參考資料?! ∪橄偌膊∮绕涫侨橄侔┑陌l(fā)病率快速上升,嚴(yán)重影響著女性身心健康。防治乳腺癌的最有效辦法是早期診斷和早期治療。乳房鉬靶X線攝片不僅安全、簡便、廉價(jià),且診斷正確率高,是乳腺疾病檢查或常規(guī)乳腺體檢的最佳選擇。
書籍目錄
第一章 乳腺的胚胎發(fā)育與解剖第一節(jié) 乳腺的發(fā)生和發(fā)育第二節(jié) 乳腺的解剖第二章 乳腺鉬靶x線檢查原理和方法第一節(jié) 乳腺鉬靶X線檢查原理及設(shè)備第二節(jié) 乳腺鉬靶X線檢查方法第三章 正常乳腺鉬靶X線成像第一節(jié) 正常乳腺第二節(jié) 正常乳腺造影第三節(jié) 圖例第四章 乳腺病變的基本X線征象第一節(jié) 乳腺病變的常見X線征象第二節(jié) 圖例第五章 乳腺變異及發(fā)育畸形第一節(jié) 副乳腺第二節(jié) 巨乳癥第三節(jié) 先天性乳頭凹陷癥第四節(jié) 圖例第六章 乳腺炎性疾病第一節(jié) 非特異性乳腺炎第二節(jié) 漿細(xì)胞性乳腺炎第三節(jié) 乳腺膿腫第四節(jié) 乳腺濕疹第五節(jié) 圖例第七章 乳腺增生性疾病第一節(jié) 乳腺病第二節(jié) 纖維囊性乳腺病第三節(jié) 男性乳腺發(fā)育第四節(jié) 圖例第八章 乳腺囊腫第一節(jié) 乳腺單純囊腫第二節(jié) 乳汁潴留囊腫第三節(jié) 圖例第九章 乳腺導(dǎo)管良性疾病第一節(jié) 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥第二節(jié) 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤第三節(jié) 圖例第十章 乳腺其他良性非腫瘤性病變第一節(jié) 乳腺纖維硬化癥第二節(jié) 乳腺脂肪壞死第三節(jié) 乳腺異物第四節(jié) 圖例第十一章 乳腺良性腫瘤第一節(jié) 乳腺纖維腺瘤第二節(jié) 幼年型纖維腺瘤第三節(jié) 乳腺腺瘤第四節(jié) 乳腺脂肪瘤第五節(jié) 乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤第六節(jié) 乳腺血管瘤第七節(jié) 圖例第十二章 乳腺交界性腫瘤第一節(jié) 乳腺分葉狀腫瘤第二節(jié) 乳腺不典型增生第三節(jié) 圖例第十三章 乳腺惡性腫瘤第一節(jié) 乳腺癌第二節(jié) 乳腺惡性淋巴瘤第三節(jié) 乳腺其他腫瘤第四節(jié) 圖例第十四章 乳腺手術(shù)及假體植入后第一節(jié) 乳腺術(shù)后第二節(jié) 乳腺假體植入后第三節(jié) 圖例
章節(jié)摘錄
第一章 乳腺的胚胎發(fā)育與解剖 第一節(jié) 乳腺的發(fā)生和發(fā)育 一、乳腺的胚胎發(fā)育 乳腺發(fā)生在胚胎腹面的原始表皮。胚胎發(fā)育第五周,在胚胎腹面從腋部到腹股溝之間由原始外胚層形成一對(duì)索狀原始乳線,乳線在胸壁發(fā)育逐漸形成乳嵴,其他部位乳線退化。胚胎第7~8周乳嵴增厚長入胸壁間質(zhì)內(nèi),呈三維球形增生。妊娠第10~14周胸壁間葉細(xì)胞進(jìn)一步增殖形成扁平的邊緣。妊娠第12~16周間葉細(xì)胞分化形成乳頭和網(wǎng)眼狀組織平滑肌。妊娠第16周開始上皮細(xì)胞形成“乳腺芽”并進(jìn)一步形成15~25個(gè)條索狀上皮性分支。妊娠第20~32周分支上皮組織形成,形成15~20個(gè)乳腺導(dǎo)管。妊娠第32~40周內(nèi)含初乳的腺泡結(jié)構(gòu)形成?! 《⒉煌瑫r(shí)期的乳腺改變 1.幼兒期乳腺 新生兒在出生后1~2周內(nèi)乳腺上皮增生,導(dǎo)管腔擴(kuò)大,并可出現(xiàn)少量溢乳現(xiàn)象。這是由于從母體帶來的多種胎盤激素作用的結(jié)果,隨著胎盤激素濃度在新生兒體內(nèi)的降低,出生后3~4周溢乳現(xiàn)象消失。 2.兒童期乳腺 兒童期乳腺相對(duì)穩(wěn)定,此期乳腺導(dǎo)管延長,分枝增多,進(jìn)展非常緩慢。在這一時(shí)期內(nèi)男性與女性乳腺在本質(zhì)上無生理和解剖差異?! ?.青春期乳腺 在月經(jīng)初潮前2~3年,女性乳腺迅速增大,乳腺越出包膜向四周組織內(nèi)伸長。隨著下丘腦促性腺激素釋放激素分泌進(jìn)入下丘腦——垂體靜脈系統(tǒng),女孩進(jìn)入青春期。我國女孩10~12歲開始進(jìn)入青春期,城市女孩略早。在雌激素作用下,以及泌乳素、生長素等共同參與下,乳腺導(dǎo)管及間質(zhì)增生,導(dǎo)管伸長、分枝,小導(dǎo)管末端基底細(xì)胞增生,發(fā)育為小葉芽,逐漸出現(xiàn)管腔。同時(shí),脂肪組織及纖維結(jié)締組織增多,乳腺內(nèi)血管增生。在此期間男性乳腺也開始增生,但僅是輕微變化。
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