出版時(shí)間:1995-5 出版社:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 作者:蘇靜怡 等主編 頁數(shù):569 字?jǐn)?shù):925000
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內(nèi)容概要
醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展最早是人們觀察到疾病的現(xiàn)象,企圖去左右這種現(xiàn)象時(shí)采用了原始的治療措施,于是逐漸形成臨床醫(yī)學(xué)。而當(dāng)時(shí)對臨床醫(yī)學(xué)的認(rèn)識是粗淺的、模糊的。到了中世紀(jì),解剖學(xué)、生理學(xué)逐步形成,對人體的結(jié)構(gòu)功能逐步了解,對疾病的本質(zhì)才開始有些認(rèn)識。以后隨著組織學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、病理學(xué)的建立和發(fā)展,對疾病的認(rèn)識加深,新的診斷治療措施逐步建立,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)在歷史發(fā)展的長河中互相促進(jìn),逐步上升到一個(gè)新的境界。但是直到現(xiàn)在,21世紀(jì)即將到來之際,仍有相當(dāng)多的疑難病癥由于對其發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,診斷仍有困難;或者可以診斷但還不能治愈;或者尚無法預(yù)防;缺乏有效的防治措施歸根到底是對疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚未明了。因此要真正地掌握某種疾病的診斷技術(shù)和防治的根本措施,必須對該種疾病的基礎(chǔ)知識有比較系統(tǒng)和深入的了解。 心臟病是20世紀(jì)對人類危害最大、死亡人數(shù)最多的疾病之一,如冠心病的死亡數(shù)占人群總死亡數(shù)的第一位或第二位,心力衰竭很不容易控制,而心律失常的發(fā)生率最高,其機(jī)理也未完全弄清楚,其中心臟驟停常常是猝死的原因,等等。由此可以理解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系。要編寫一部有關(guān)心臟的“基礎(chǔ)和臨床”的專著,若能把基礎(chǔ)理論與臨床問題融匯成整體,一氣呵成地?cái)⑹觯?dāng)然是理想的編書方案。但是由于有關(guān)心臟的基礎(chǔ)理論和臨床問題的研究資料極其浩瀚,讀者的時(shí)間又極寶貴,我們不能簡單地把心臟的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部分加上心臟的臨床醫(yī)學(xué)部分,逐一敘述各種心臟病,從病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀,一直到診斷、治療、預(yù)防。本書的內(nèi)容安排還是先從心臟的正常解剖、組織學(xué)和正常影像學(xué)開始,隨后闡述心肌細(xì)胞的離子通道、受體、電活動(dòng)、物質(zhì)和能量代謝、收縮和舒張,以及有關(guān)的病理生理學(xué)的基本問題和新進(jìn)展。然后以最常見的最有代表性的四大類心臟疾病(心律失常、心力衰竭、冠心病和老年性心臟改變)為中心,展開臨床和基礎(chǔ)理論問題的闡述,以及新近的診斷治療方法及其理論依據(jù),盡可能把現(xiàn)代科學(xué)有關(guān)心臟的知識加以綜述。這樣的安排也是為了書籍的系統(tǒng)性和適合部分讀者的需要。
書籍目錄
1 心臟解剖學(xué)和組織學(xué) 1.1 心臟的解剖學(xué) 1.2 心臟的組織學(xué)2 心臟的影像學(xué) 2.1 心臟的普通X線檢查 2.2 心臟的核磁共振成像檢查 2.3 超聲心動(dòng)圖檢查3 心肌細(xì)胞膜的離子通道,納泵和鈉-交換體 3.1 離子通道的一般性質(zhì) 3.2 心肌細(xì)胞膜的離子通道 3.3 Na、K-ATP梅 3.4 Na/Ca交換體和Na/H交換體4 心肌細(xì)胞的受體和信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 4.1 概述 4.2 乙酰腺素受體 4.3 腎上腺素受體 4.4 甲狀腺激素受體的結(jié)構(gòu)和功能研究 4.5 胰島素受體及其異常5 心肌細(xì)胞的物質(zhì)代謝和能量代謝 5.1 線粒體的結(jié)構(gòu)和線粒體酶 5.2 氧化磷酸化過程及調(diào)控因素 5.3 糖代謝 5.4 脂肪代謝 5.5 氨基酸代謝 5.6 ATP的產(chǎn)生和心肌活動(dòng)過程中的能量消耗6 心肌興奮的發(fā)生和傳播 6.1 心肌細(xì)胞的靜息電位、動(dòng)作電信和離子電流 6.2 心肌細(xì)胞的興奮性 6.3 心肌細(xì)胞的自動(dòng)起搏及其機(jī)制 6.4 心率的控制 6.5 興奮的心肌中的傳播 6.6 折返——一類特殊的異常的傳導(dǎo)形式7 體表心電圖和其他電生理診斷方法 7.1 體表心電圖 7.2 高頻心電圖 7.3 希氏束電圖 7.4 心室晚電位 7.5 體表電位標(biāo)測 7.6 心內(nèi)電生理檢查8 心律失常:主要類型、診斷和治療9 心肌的收縮和舒張10 心臟泵血與心力衰竭11 心力衰竭的藥物治療12 心臟血液供應(yīng)、缺血性心臟病的病理生理及其防治13 老年心臟的生理與臨床14 心血管疾病的基因治療和前景
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