出版時間:2006-12 出版社:上海浦江教育出版社有限公司(原上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社) 作者:錢伯文
內(nèi)容概要
本書分為醫(yī)事傳略、學(xué)術(shù)思想、論著輯要、論文薈萃、方藥論叢、驗案賞析六個部分。論著輯要部分匯集了拙著《腫瘤的辨證施治》、《抗癌中藥的臨床效用》及《養(yǎng)生指南》三書的主要內(nèi)容?!赌[瘤的辨證施治》闡述了中醫(yī)學(xué)對腫瘤的認(rèn)識、腫瘤的命名與分類、病因病機、治則治法和常見腫瘤的中醫(yī)辨證施治等?!犊拱┲兴幍呐R床效用》闡述了220種中藥的藥性特點及其在腫瘤臨床上的應(yīng)用,從理論到臨床,作了比較詳細(xì)的闡述,作者將自己的臨床用藥心得作為重點介紹,這是一般同類書籍中所沒有的?!娥B(yǎng)生指南》部分,以中醫(yī)“未病先防”思想為指導(dǎo),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識,對養(yǎng)生保健,飲食起居,身體鍛煉,精神衛(wèi)生,防病治病等問題作了深入淺出的介紹。論文薈萃部分,從本人幾十年來撰寫的80余篇論文中精選出一部分,主要以中醫(yī)藥防治腫瘤為主要內(nèi)容,為避免重復(fù),個別文章稍有刪節(jié)。方藥論叢收集了本人有關(guān)方藥的某些論述。驗案賞析選錄了過去所治腫瘤驗案,以為拋磚引玉之用。附錄部分收錄了部分門人弟子們跟師學(xué)習(xí)的心得與體會。
書籍目錄
卷一 醫(yī)事傳略 一、立志學(xué)醫(yī),濟世救人 二、矢志抗癌,技精德厚 三、勤奮著述,碩果累累 四、潛心治學(xué),教書育人卷二 學(xué)術(shù)思想 一、主張辨證與辨病有機結(jié)合 ?。ㄒ唬┍孀C論治的意義 (二)辨證論治的原則 ?。ㄈ┍孀C與辨病相結(jié)合 二、力倡扶正祛邪的治療法則 (一)補中有泄 (二)攻中寓補 三、重視脾腎的補益 (一)注重后天之本,補益脾氣與滋養(yǎng)胃陰相結(jié)合 ?。ǘ┳⒅叵忍熘?,溫補腎陽與溫煦中士兼顧,滋養(yǎng)腎陰與養(yǎng)胃生津并舉 四、注重組方與配伍 (一)師其法而不泥其方 ?。ǘ┙M合立法,相輔相成,增強療效 (三)巧配藥對,各取所長,相得益彰卷三 論著輯要 腫瘤的辨證施治 一、概述 二、中醫(yī)學(xué)有關(guān)腫瘤的認(rèn)識 三、腫瘤的命名與分類 ?。ㄒ唬┲嗅t(yī)學(xué)對腫瘤的命名與分類 (二)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腫瘤的命名與分類 四、病因與病機 ?。ㄒ唬鉁 。ǘ┭觥 。ㄈ┨的 。ㄋ模岫尽 。ㄎ澹窬邸 。┱摗 ∥?、腫瘤的常見癥狀 (一)發(fā)熱 ?。ǘ┏鲅 。ㄈ┨弁础 。ㄋ模┠[塊 ?。ㄎ澹┛人浴 。﹪I吐 (七)胸腹脹滿 ?。ò耍┭摗 。ň牛┻M行性消瘦 六、治療原則 ?。ㄒ唬┲螛?biāo)與治本 ?。ǘ┓稣c祛邪 ?。ㄈ┍孀C與辨病 ?。ㄋ模┧幬锏臍w經(jīng)與引經(jīng) (五)藥物的配伍與劑量 ?。┓幣c忌口 ?。ㄆ撸┭a益與免疫 (八)中西醫(yī)結(jié)合 七、常用治法 (一)清熱解毒 ?。ǘ┗钛觥 。ㄈ┮鏆怵B(yǎng)血 ?。ㄋ模B(yǎng)陰生津 ?。ㄎ澹┗弟泩浴 。├須馍⒔Y(jié) (七)滋陰補腎 ?。ò耍┙∑⒒瘽瘛 。ň牛啬I助陽 ?。ㄊ├疂B濕 ?。ㄊ唬┫[止痛 八、常見腫瘤的中醫(yī)診治 ?。ㄒ唬┦彻馨 。ǘ┪赴 。ㄈ┙Y(jié)腸癌和直腸癌 ?。ㄋ模┰l(fā)性肝癌 ?。ㄎ澹┰l(fā)性肺癌 (六)鼻咽癌 ?。ㄆ撸┘谞钕傧倭觥 。ò耍┌螂啄[瘤 ?。ň牛┤橄侔 。ㄊ┳訉m頸癌 ?。ㄊ唬盒粤馨土觥 。ㄊ╋B內(nèi)腫瘤 ?。ㄊ┛v隔腫瘤 ?。ㄊ模疚膊考顾髁觥】拱┲兴幍呐R床效用養(yǎng)生指南卷四 論文薈萃 一、中醫(yī)發(fā)展及腫瘤防治相關(guān)論文 二、臨床治療相關(guān)論文 三、實驗研究論文卷五 方藥論叢 一、藥論 二、方論卷六 驗案選錄 一、胃癌驗案12例 二、肝癌驗案7例 三、食管癌驗案7例 四、結(jié)腸癌驗案6例 五、直腸癌驗案2例 六、胰腺癌驗案2例 七、肺癌驗案11例 八、乳腺癌驗案8例 九、鼻咽癌驗案6例 十、卵巢癌驗案2例 十一、宮頸癌驗案3例 十二、甲狀腺腺瘤驗案2例 十三、膀胱腫瘤驗案3例 十四、前列腺癌驗案2例 十五、惡性淋巴瘤驗案2例 十六、顱內(nèi)腫瘤驗案9例 十七、縱隔腫瘤驗案1例 十八、脊索瘤驗案1例 十九、惡性胸腺瘤驗案1例 二十、腎癌驗案1例附錄1:門人弟子論錢師臨床經(jīng)驗 錢伯文運用攻補兼施治療腫瘤的經(jīng)驗 錢伯文治療胃癌學(xué)術(shù)思想探析 錢伯文用黃芪治癌心得 錢伯文用天龍治療惡性腫瘤的經(jīng)驗 錢伯文治療原發(fā)性肝癌經(jīng)驗 錢伯文教授治療惡性腫瘤經(jīng)驗總結(jié) 錢伯文診治腦瘤的臨證思路與經(jīng)驗附錄2:杏林后學(xué)述錢師學(xué)術(shù)成就 技精德厚 回春妙手——記著名中醫(yī)藥學(xué)家錢伯文
章節(jié)摘錄
書摘原發(fā)性肺癌又稱支氣管肺癌,是肺部最常見的惡性腫瘤。近年來,肺癌的發(fā)病率有顯著上升,在我國已占惡性腫瘤的第二位。男性多于女性,特別是45歲以上的吸煙男性發(fā)病尤高。 在中醫(yī)學(xué)文獻中,早有類似的記載。如《內(nèi)經(jīng)》“肺咳之狀,咳而喘息,甚則唾血……而面浮氣逆也”;“肺積曰息奔……久不愈,令人灑灑寒熱,有咳,脫形,脈少數(shù)疾”,“大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內(nèi)痛引肩項,身熱脫肉破梱”,“發(fā)于頸名大疽……前傷任脈,內(nèi)熏肝肺,十余日而死矣”等描述,與目前臨床所見晚期肺癌頗為相似。 (病因病機) 原發(fā)性肺癌的病因,迄今尚不明確。一般認(rèn)為可能與呼吸道長期慢性刺激有關(guān),如嗜煙、化學(xué)性致癌物質(zhì)、放射性物質(zhì)、工業(yè)廢氣、礦石粉塵,或肺部慢性炎癥和機體免疫功能低下,而致支氣管上皮細(xì)胞間變。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為邪毒犯肺,肺氣宣降失司,氣機不暢,津液不布,積聚成痰,痰凝氣滯,血行受阻,氣滯血瘀,絡(luò)脈阻滯,瘀血凝滯,積聚成核,形成肺癌。 (臨床表現(xiàn)) 肺癌的早期表現(xiàn)比較輕微,無明顯癥狀,其癥狀的輕重及發(fā)生的早晚取決于腫瘤的部位、大小、種類以及有無轉(zhuǎn)移或并發(fā)癥等。一般中心型肺癌出現(xiàn)癥狀較早,周圍型較晚。常見癥狀有以下幾種。 1、咳嗽:是肺癌比較早期和常見的癥狀之一。若癌組織刺激支氣管黏膜,則發(fā)生頑固性陣發(fā)性嗆咳,無痰或僅有少量白色黏液痰。其腫瘤逐漸增大,影響支氣管引流,發(fā)生繼發(fā)感染或肺膿腫時,則咳嗽加劇,可咳出黏液痰或膿性痰。 2、血痰:約有半數(shù)以上病人伴有血痰。癌瘤表層血管豐富,因咳嗽損傷或感染,糜爛而容易出血。血量一般很少,且?;煊叙ぬ?,表現(xiàn)為痰中夾血??沙掷m(xù)數(shù)周或數(shù)月,也有間斷出現(xiàn)者。大量咯血者比較少見。 3、胸痛:輕度的胸痛是肺癌比較常見的癥狀。但有時疼痛持續(xù)而劇烈,用鎮(zhèn)痛劑也不能解除。這種表現(xiàn)常為癌瘤直接蔓延至胸膜引起。胸痛一般在未分化型癌的病例中出現(xiàn)較早,而在鱗狀細(xì)胞癌的病例中出現(xiàn)較遲。 4、發(fā)熱:由支氣管腔被腫瘤阻塞,分泌物滯留,引起炎癥所致。此類發(fā)熱,經(jīng)抗生素治療后可好轉(zhuǎn)。但常反復(fù)發(fā)作。如阻塞近端,有膿腫形成,則雖經(jīng)抗生素治療,而熱度也難消退。若因癌組織變性壞死的代謝產(chǎn)物而引起的癌性發(fā)熱,往往非常頑固,抗生素治療一般無效。 5、壓迫癥狀:癌瘤壓迫喉返神經(jīng),常出現(xiàn)聲音嘶??;癌瘤侵入縱隔及食管時可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫交感神經(jīng),可引起同側(cè)瞳孔縮小,上眼瞼下垂,眼球內(nèi)陷,額部無汗等頸交感神經(jīng)麻痹綜合征;壓迫迷走神經(jīng)可使心率加速;壓迫臂叢神經(jīng),則引起上肢疼痛,感覺異常和肌肉萎縮;癌瘤侵及胸膜則產(chǎn)生胸腔積液和氣急等等。 (診斷與鑒別診斷) 診斷:肺癌的早期癥狀無特異性,等待癥狀明顯和體征典型再作出診斷,往往失去早期根治的機會。因此,對以下臨床表現(xiàn)必須提高警惕,盡早作出診斷。 1、慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者咳嗽加劇,咯血頻繁,而無其他原因解釋者。 2、持續(xù)三周以上的嗆咳,經(jīng)治療無效者。 3、肺部局限性炎癥反復(fù)原位出現(xiàn),經(jīng)抗生素治療后癥狀減輕甚至消失,而病灶不吸收者。 4、對原有慢性支氣管炎癥狀加重有痰血和胸痛者;肺膿瘍而無異物和其他原因解釋,無化膿性炎癥癥狀,經(jīng)抗生素治療效果不滿意者;原肺結(jié)核患者經(jīng)抗癆治療病灶已有明顯好轉(zhuǎn),再出現(xiàn)胸痛、咳嗽加劇、反復(fù)咯血或出現(xiàn)奇特的新病灶者。上述現(xiàn)象均應(yīng)想到有肺癌的可能。 5、X線檢查:發(fā)性局限性肺氣腫、按肺段或肺葉分布的阻塞性肺炎和肺不張,則肺癌的可能性極大。 6、痰癌細(xì)胞檢查:對肺癌早期診斷有特殊意義。已有胸腔積液者,可抽胸水找癌細(xì)胞。 7、支氣管鏡或光束纖維支氣管鏡檢查。 8、其他檢查:淋巴結(jié)活檢,前斜角肌處組織及縱隔活檢,核素67Ga掃描檢查及剖胸檢查??筛鶕?jù)病情,選擇各項必要檢查。(P85-86)
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