出版時(shí)間:2008-10 出版社:廣西科學(xué)技術(shù)出版社 作者:王勇(主編) 頁(yè)數(shù):143
前言
高血壓病已經(jīng)成為全球最常見(jiàn)的心血管疾病,也是我國(guó)心腦血管疾病中發(fā)病率最高的一種。衛(wèi)生部門(mén)的統(tǒng)計(jì)資料顯示,目前我國(guó)的高血壓病患者已經(jīng)超過(guò)1.6億人,患病率在13%左右,并以每年300萬(wàn)的速度增加。1998年,衛(wèi)生部為提高廣大群眾對(duì)高血壓危害的認(rèn)識(shí),動(dòng)員全社會(huì)都來(lái)參與高血壓預(yù)防和控制工作,普及高血壓病防治知識(shí),決定將每年的10月8日定為“全國(guó)高血壓日”,在全國(guó)范圍內(nèi)掀起了防治高血壓病宣傳活動(dòng)的高潮。血壓水平的高低直接關(guān)系到心腦血管疾病的發(fā)病率。肥胖、吸煙喝酒、攝鹽過(guò)多、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理緊張等則是導(dǎo)致高血壓病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。醫(yī)學(xué)研究表明:對(duì)高血壓的早期預(yù)防和穩(wěn)定治療及健康的生活方式,可使75%的高血壓病及并發(fā)癥得到有效的預(yù)防和控制。因此,普及高血壓病知識(shí),加強(qiáng)高血壓病的監(jiān)測(cè)和預(yù)防,意義十分重大。說(shuō)起高血壓病,許多中青年人可能會(huì)暗自慶幸“跟我沒(méi)關(guān)系”。別高興得太早了,“蘋(píng)果體形”、不良生活習(xí)慣、遺傳等因素都會(huì)使你成為高血壓病進(jìn)軍的下一個(gè)目標(biāo)……沒(méi)有人愿意和高血壓病為伍,但高血壓病卻對(duì)我們中的一些人情有獨(dú)鐘。如果你上了年紀(jì),如果你體重超標(biāo),如果你的家族有高血壓病病史,如果你嗜煙、嗜酒、有不良的生活習(xí)慣……那你一定要小心了,高血壓病可能正在瞄準(zhǔn)你呢。在我們的日常生活中,人們對(duì)于高血壓病多多少少都有一定的了解,但是你知道這其中有些是自己認(rèn)識(shí)的誤區(qū)嗎?血壓多高才算高?高血壓病是遺傳性疾病嗎?高血壓病患者可以參加運(yùn)動(dòng)嗎?高血壓病可以治愈嗎?高血壓病患者的飲食有禁忌嗎?青年人血壓偏高是高血壓?jiǎn)幔恐T如此類(lèi)的問(wèn)題可能都縈繞在你心里,得不到解答。在這本書(shū)里,我們將向你解釋高血壓病的成因、怎樣預(yù)防以及如何配合醫(yī)生的診斷積極地進(jìn)行治療。有些事,醫(yī)生沒(méi)有告訴你,讀過(guò)這本書(shū)之后,你會(huì)對(duì)高血壓病有一個(gè)更細(xì)致的了解,從而幫助你在日常生活中更有效地預(yù)防高血壓病給你以及家人所帶來(lái)的傷害。適量的運(yùn)動(dòng)、合理的飲食、良好的習(xí)慣能夠幫助你有效地控制血壓,遠(yuǎn)離高血壓病的困擾,實(shí)現(xiàn)健康美好的生活。
內(nèi)容概要
★我國(guó)高血壓病的患者已超過(guò)一億人。一般來(lái)說(shuō),大約有50%的早期高血壓病患者可以完全沒(méi)有任何癥狀,其實(shí)這種高血壓病潛在的危險(xiǎn)性更大!因?yàn)槿绻邪Y狀,就會(huì)促使患者及時(shí)就診,調(diào)整治療方案,從而有助于病情的控制;而沒(méi)癥狀的人,往往忽視了治療,但是血壓高所造成的危害卻不因癥狀的消失而消除。很多人直到出現(xiàn)心衰、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥后才去治療,悔之晚矣。 ★通過(guò)近年來(lái)的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),高血壓病不僅影響著中老年人,而且有向年輕人靠近的趨勢(shì)。在一些大城市,甚至一些兒童、青少年也患上了不同階段的高血壓病,面對(duì)這種情況,不同年齡段的人們一定要做好預(yù)防高血壓病的準(zhǔn)備。 ★實(shí)際上,高血壓病在很大程度上取決于人們的飲食與細(xì)小的生活習(xí)慣。選擇健康生活方式是獲得健康并減少疾病的最基本、最易行、最經(jīng)濟(jì)有效的途徑。本書(shū)向讀者介紹預(yù)防高血壓病的方法,這些方法并不復(fù)雜,用心閱讀,一定可以掌握。 ★適量的運(yùn)動(dòng)、合理的飲食、良好的習(xí)慣能夠幫助你遠(yuǎn)離高血壓病的困擾,有效地控制你的血壓,實(shí)現(xiàn)健康美好的生活。
書(shū)籍目錄
第一章 沒(méi)有征兆的疾病 高血壓病,無(wú)聲無(wú)息的“殺手” 高血壓病是怎樣危害健康的 特殊人群與高血壓 高血壓絕不僅僅是老年疾病 不可忽視的并發(fā)癥 警惕!高血壓的危險(xiǎn)警訊 早發(fā)現(xiàn)早確診第二章 不良的飲食和習(xí)慣導(dǎo)致高血壓病 “可怕”的食物 控制高膽固醇食物的攝入 缺乏規(guī)律的體育鍛煉 吸煙和飲酒的壞習(xí)慣 “口重”讓血壓升高 高血脂會(huì)誘發(fā)高血壓 服藥的禁忌第三章 輕松預(yù)防高血壓病及并發(fā)癥 一二三四五,打好預(yù)防基礎(chǔ) “五味不過(guò)”原則,改變你的口味 預(yù)防心血管疾病的最佳水果 吃醋,健康飲食的黃金法則 適量紅酒的神奇功效 控制體重,別讓自己胖起來(lái) 多給血管做“體操” 高彈力襪,預(yù)防功效大 動(dòng)動(dòng)腳踝,防治高血壓 警惕!工作中的危害 主動(dòng)控制自己的情緒 自測(cè)血壓的必要性 全面預(yù)防高血壓的方案 預(yù)防高血壓病“八項(xiàng)注意” 高血壓病患者冬季要謹(jǐn)慎第四章 設(shè)計(jì)自己的降血壓飲食 食物降壓,最簡(jiǎn)單有效的方式 從“重”到“輕”,改變你的口味 多吃魚(yú)勝過(guò)多吃藥 9種有效的降壓茶飲 水果是最好的降壓食品 吃對(duì)油,應(yīng)對(duì)高血壓 喝牛奶,平血壓 少吃“洋快餐” 含鉀的食物最好 你可能沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)的降壓秘方第五章 采取有效的運(yùn)動(dòng)方式 高血壓病的運(yùn)動(dòng)療法 神奇的陽(yáng)光 深呼吸降血壓 鵝卵石足底按摩法降壓 運(yùn)動(dòng)“適量”的重要性 值得嘗試的足浴治療 風(fēng)箏飛上去,血壓降下來(lái) 請(qǐng)選擇有氧運(yùn)動(dòng) 慎選體育運(yùn)動(dòng)第六章 這些習(xí)慣,將會(huì)加重病情 熬夜會(huì)讓血壓升高 不去控制你的情緒 避免“現(xiàn)代化”的致高因素 能讓自己興奮的食物最危險(xiǎn)第七章 不同人群的保健 兒童的高血壓病預(yù)防 婦女的高血壓病保健 老人的高血壓病保健 上班族的高血壓病保健 具有遺傳史人群的高血壓病保健第八章 走出誤區(qū),迎接未來(lái) 誤區(qū)一:以有無(wú)癥狀判斷是否患病 誤區(qū)二:只要有家族病史就一定會(huì)發(fā)病 誤區(qū)三:高血壓病多年,降壓無(wú)望 誤區(qū)四:降壓就要不吃主食只吃菜 誤區(qū)五:瘦人患高血壓病比胖人好一些 誤區(qū)六:兒童生長(zhǎng)期,多吃沒(méi)關(guān)系 誤區(qū)七:患上高血壓病,只能多休息 誤區(qū)八:上了年紀(jì),可以不注重血壓 誤區(qū)九:跟著廣告走,吃藥不撒手 誤區(qū)十:吸煙與血壓沒(méi)關(guān)系 誤區(qū)十一:好不容易活動(dòng)一下,運(yùn)動(dòng)量要大一些 誤我十二:在家自我測(cè)壓沒(méi)有醫(yī)院準(zhǔn)
章節(jié)摘錄
高血壓病,無(wú)聲無(wú)息的“殺手”高血壓一詞源于國(guó)外,原文是“silent killer”——安靜的(無(wú)聲的)殺手。稱(chēng)高血壓為“殺手”并不過(guò)分,高血壓導(dǎo)致冠心病、腦卒中,并造成死亡的病例確實(shí)是最多的,“殺手”的比喻是很形象的。為什么叫“無(wú)聲的殺手”呢?因?yàn)楦哐獕翰』颊叱3](méi)有什么自覺(jué)癥狀,它是隱蔽發(fā)展的。有的人不頭疼,不頭暈,不難受,病癥就這樣無(wú)聲無(wú)息地發(fā)展,然后突然某天暴發(fā),所以它不像有些病,先感到痛苦,而有所警覺(jué),沒(méi)有癥狀的病特別危險(xiǎn)。章阿姨,68歲,是個(gè)“老”高血壓病患者,有20年的高血壓史,大年三十這天她忙著準(zhǔn)備年夜飯,忘服降壓藥,突然暈倒,家人立即送她到附近醫(yī)院搶救,CT證實(shí)為腦干出血,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,從發(fā)病到死亡僅16小時(shí)。宋先生,40歲,一次應(yīng)酬后突感心臟處隱痛,誤認(rèn)為是自己的老胃病犯了,叫“120”急救車(chē)送往醫(yī)院,在急診室做心電圖檢查時(shí),突然呼吸停止,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,從發(fā)病到死亡僅5小時(shí)。心電圖證實(shí)為急性心肌梗死。雖然兩人死亡原因不同,但是很明顯都是由于血壓升高而導(dǎo)致心臟、血管、腦和腎等器官引起的猝死。血壓升高也就是我們?nèi)粘Kf(shuō)的高血壓病,是當(dāng)代最常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告,澳大利亞、日本、新西蘭、美國(guó)等曾進(jìn)行過(guò)大規(guī)模的人群調(diào)查,成人確診高血壓病患病率為8%~18%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),真正血壓得到控制的不足10%,在科學(xué)發(fā)達(dá)的美國(guó)也僅為25%,其余75%未得到控制。高血壓病是患病率很高的慢性病,它的高并發(fā)癥、高致殘率,嚴(yán)重影響著人類(lèi)的身體健康和生活質(zhì)量。高血壓病的危害是所有疾病中最普遍、最嚴(yán)重的。國(guó)外有一個(gè)研究:得了高血壓病,不經(jīng)治療、吃藥,讓它自然發(fā)展,這些患者3~5年中會(huì)出現(xiàn)部分心、腦、腎的損害,結(jié)果他們平均患病年齡為32歲,死亡年齡為51歲,也就是說(shuō)發(fā)現(xiàn)高血壓后不吃藥、不經(jīng)任何治療,平均才活了19年就去世了;而沒(méi)有高血壓的人能活71歲。高血壓這三個(gè)字讓病人少活了20年,嚴(yán)重影響人們的健康和生活質(zhì)量。但高血壓病又是可以防治的。1992年世界衛(wèi)生組織前總干事中島宏博士講過(guò):全世界每年死于心血管病的人達(dá)1200萬(wàn),在各項(xiàng)死因中占第一位,但如果采取有效的預(yù)防措施就可以減少600萬(wàn)人的死亡。高血壓病在我國(guó)被稱(chēng)為慢性病中的“第一疾病”,而且其發(fā)病率呈增高趨勢(shì)。2002年,由衛(wèi)生部和國(guó)務(wù)院新聞署發(fā)表的我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)和健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)高血壓病的發(fā)病率是18.8%,高血壓病的發(fā)病人口大約是1.6億,并以每年百萬(wàn)人的速度遞增。有509/5以上的患者到發(fā)生致死性并發(fā)癥(如腦出血、急性心肌梗死)時(shí)才被發(fā)現(xiàn),但為時(shí)已晚。因此,人們常常把高血壓病形象地稱(chēng)為“無(wú)聲殺手”或“隱形殺手”。高血壓是怎樣危害健康的高血壓病的病因目前仍不十分明確,但大眾所熟知的一個(gè)原因是平時(shí)攝入的脂肪過(guò)多,血液中膽固醇含量過(guò)高,形成動(dòng)脈硬化,從而使血管收縮和擴(kuò)張功能下降,這時(shí)就需要較高一些的血壓來(lái)促進(jìn)血液循環(huán),導(dǎo)致血壓增高。如果血壓過(guò)高,而且長(zhǎng)期居高不下,會(huì)進(jìn)一步加快血管硬化,導(dǎo)致血栓形成、腦動(dòng)脈血管破裂等危險(xiǎn)性病癥。一旦有了高血壓,最先“難受”的是動(dòng)脈,因?yàn)槊恳淮涡呐K病來(lái)襲的時(shí)候,它都承受著最大的壓力。如果動(dòng)脈壁較厚、有彈性,當(dāng)血液通過(guò)的時(shí)候,它可以適當(dāng)放松;相反,如果動(dòng)脈壁較薄,就不能承受高壓的傷害,僅僅能承受很小范圍內(nèi)的壓力。血液流動(dòng)帶來(lái)的壓力會(huì)破壞血管的內(nèi)膜,這是相當(dāng)危險(xiǎn)的事情。高血壓對(duì)腦、心、腎等重要器官會(huì)造成損害。具體的危害有心力衰竭、心律失常、冠狀動(dòng)脈硬化、腦血栓、腎功能減退、失明等。例如,如果眼睛的動(dòng)脈被損,視力會(huì)被破壞;如果腎臟動(dòng)脈有問(wèn)題,會(huì)發(fā)展為腎臟疾病或者腎衰竭;如果供給心臟肌肉的動(dòng)脈被破壞,形成阻礙,會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。值得注意的是,高血壓病本身是一個(gè)獨(dú)立的心血管疾病,同時(shí)又是引起冠心病、腎衰竭等其他疾病的最危險(xiǎn)因素。一旦出現(xiàn)了心腦血管并發(fā)癥,就會(huì)成為難以控制的醫(yī)學(xué)難題。那么,血壓多高才算高呢?血壓是指從心臟泵出的血流撞擊動(dòng)脈血管壁所產(chǎn)生的壓力,通常以上肢肱動(dòng)脈處測(cè)得的動(dòng)脈壓力來(lái)代表。正常血壓和高血壓的分界線(xiàn)是為了診斷、治療和評(píng)價(jià)的實(shí)際需要而人為加以劃分的,這一分界線(xiàn)是經(jīng)過(guò)大量研究觀察而制訂的。心臟收縮時(shí)產(chǎn)生的壓力,稱(chēng)為收縮壓;心臟舒張時(shí)所產(chǎn)生的壓力,稱(chēng)為舒張壓。血壓包括兩個(gè)數(shù)字,即收縮壓/舒張壓,如某人的血壓是120/80毫米汞柱。劉女士近兩年來(lái)老是感到四肢乏力,肌肉酸痛,肌肉好像在發(fā)抖,腰酸背疼。近日,病情加重,去醫(yī)院就診,量了血壓是140/100毫米汞柱,馬上被確認(rèn)為高血壓2期,但回家量血壓又變成了118/78毫米汞柱,醫(yī)院給配了復(fù)方鹽酸阿米洛利片和苯磺酸左旋氨氯地平片,服藥3天感到病情加重,心跳加快,并有嘔吐現(xiàn)象。在此之前,她患有高血脂,長(zhǎng)期服用辛伐他汀片,服藥期間血脂降了,但停藥后又復(fù)增高。因此她對(duì)自己是否患有高血壓產(chǎn)生懷疑。對(duì)此醫(yī)生的解釋是,一次測(cè)得血壓值偏高并不能確診為高血壓。目前,我國(guó)診斷血壓升高采用《1999年wHO/ISH高血壓治療指南》的標(biāo)準(zhǔn),即3次檢查核實(shí)后,按血壓值的高低分為正常血壓、1級(jí)高血壓、2級(jí)高血壓和3級(jí)高血壓。正常血壓:收縮壓在140毫米汞柱或以下,舒張壓在90毫米汞柱以下,而又非低血壓者,應(yīng)視為正常血壓。1級(jí)高血壓:收縮壓在141~159毫米汞柱之間,舒張壓在90~99毫米汞柱之間。也有人稱(chēng)之為臨界高血壓。2級(jí)高血壓:收縮壓在160~179毫米柱之間,舒張壓在100~109毫米汞柱之間。3級(jí)高血壓:收縮壓達(dá)到或超過(guò)180毫米汞柱,舒張壓達(dá)到或超過(guò)110毫米汞柱者為3級(jí)高血壓。這里需要注意的是,隨著年齡的增長(zhǎng),收縮壓和舒張壓均有增高的趨勢(shì),不同的年齡組其數(shù)值是不同的,尤以收縮壓更明顯。特殊人群與高血壓老唐患糖尿病20多年,并伴有高血壓。最近查心電圖顯示“心肌輕度缺血”。由于無(wú)明顯不適,老唐沒(méi)在意。周末,老唐喝了點(diǎn)酒,吃了不少菜。半夜時(shí)分,已經(jīng)熟睡了的他突然大喊一聲。其老伴驚醒后發(fā)現(xiàn),老唐已沒(méi)有了呼吸心跳,根本沒(méi)來(lái)得及搶救。這種情況就是“無(wú)痛性心肌梗死及猝死”。糖尿病患者,尤其是病程長(zhǎng)、心血管危險(xiǎn)因素多、并發(fā)癥多的患者特別容易發(fā)生上述情況。心臟的搏動(dòng)受心臟自主神經(jīng)的控制。但有20%~40%的糖尿病患者有自主神經(jīng)病變,特別是心血管自主神經(jīng)病變。一般的冠心病患者,一旦出現(xiàn)心肌缺血,就會(huì)感到胸痛、憋氣。但糖尿病患者由于神經(jīng)病變,對(duì)心肌缺血引起的痛覺(jué)缺失,往往延誤診治。所以,當(dāng)高血壓患者同時(shí)有糖尿病時(shí),應(yīng)特別加以注意。患者當(dāng)晚進(jìn)餐較多,血流涌向胃腸道,心肌的供血相對(duì)減少。酒后深度睡眠時(shí),血流緩慢,心肌供血進(jìn)一步減少。另外,心臟自主神經(jīng)病變也會(huì)促發(fā)心室顫動(dòng),導(dǎo)致心臟停搏。因此,一旦糖尿病伴高血壓患者出現(xiàn)不能解釋的疲乏、迷糊、倦怠、水腫、惡心嘔吐、出汗、心律失常、咳嗽、咳血痰或呼吸困難等,均提示無(wú)痛性心肌梗死的可能。高血壓還與腎臟病關(guān)系密切。高血壓已成為尿毒癥的重要原因。腎臟通過(guò)生成尿液來(lái)排泄身體內(nèi)的廢物,而尿液是由腎臟內(nèi)的血液通過(guò)壓力壓出來(lái)的。因此,腎臟是身體內(nèi)血壓最高的部位,也是高血壓時(shí)最容易受傷害的臟器。高血壓可引起高血壓腎病和腎動(dòng)脈狹窄。高血壓腎病患者大多沒(méi)有明顯不適,必須通過(guò)一些特殊的檢查才能診斷,因而早期多被忽視。另外,高血壓時(shí)尿微量白蛋白升高不僅代表腎臟的病變,同時(shí)還提示出現(xiàn)了全身血管的病變,對(duì)心臟病和腦卒中等有很好的預(yù)測(cè)作用。腦血管病患者血壓水平與腦卒中再發(fā)有關(guān)。血壓水平較高者腦卒中再發(fā)率高。近年來(lái)發(fā)表的大規(guī)模隨機(jī)臨床試驗(yàn)結(jié)果表明降壓治療對(duì)既往有腦血管病病史患者的益處很大。其中對(duì)我國(guó)1520名患者6年的隨訪(fǎng)表明,降壓治療對(duì)中國(guó)腦血管病患者的益處更大,不僅明顯降低了腦卒中的發(fā)生,而且也減少了死亡危險(xiǎn)。高血壓不僅直接對(duì)身體健康產(chǎn)生很大威脅,更為嚴(yán)重的是,長(zhǎng)期高血壓可以損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,血液中的脂類(lèi)物質(zhì)就容易沉積在血管壁上,致使血栓形成,使動(dòng)脈血管變窄,甚至堵塞血管,造成心臟和大腦供血不足或者中斷,從而形成冠心病、腦血栓。同時(shí)血管內(nèi)皮功能紊亂還能造成血管痙攣,也容易導(dǎo)致心腦供血不足。高血壓絕不僅僅是老年疾病曾有報(bào)道,北京市急救中心2002年收住因高血壓導(dǎo)致的腦血管急診病人1 800例左右,其中45歲以下的中青年患者占20%,僅2003年7、8兩個(gè)月就收住40歲以下的高血壓病人7人。由此可見(jiàn),我國(guó)中青年高血壓病的發(fā)病率有明顯增加的趨勢(shì),全國(guó)高血壓的發(fā)病率是18.8%,其中北京地區(qū)是全國(guó)最高的,為24.8%。以年齡來(lái)看,在35歲到44歲之間,男性中青年的高血壓增長(zhǎng)率在74%,女性能夠達(dá)到62%。在此之前人們可能普遍認(rèn)為高血壓患者多為老年人,但近期實(shí)驗(yàn)研究及病學(xué)調(diào)查顯示高血壓并不是老年人疾病,遺傳因素、體重因素、營(yíng)養(yǎng)因素、精神和心理因素等都與高血壓有密切聯(lián)系。張先生今年29歲,患高血壓病已經(jīng)有兩三年了,也一直沒(méi)有吃過(guò)降壓藥?,F(xiàn)在的血壓是135/100毫米汞柱,經(jīng)診斷為遺傳性高血壓病。高血壓病是多基因遺傳,在同一家庭高血壓病患者集中出現(xiàn),不只是因?yàn)樗麄冇泄餐纳罘绞?,主要是有遺傳因素存在。有關(guān)資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。前瞻性研究也證明,在一個(gè)時(shí)期內(nèi)體重增長(zhǎng)快的個(gè)體,其血壓增長(zhǎng)也快。無(wú)論單因素或多因素分析,均證明體重指數(shù)偏高,是血壓升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。一11歲男孩,近半年來(lái)常感頭痛、頭昏、眼花、乏力、注意力不集中。醫(yī)生首先考慮到的疾病就是高血壓病。經(jīng)測(cè)量血壓為140/90毫米汞柱。再測(cè)體重,65公斤!接著做了心電圖檢查,顯示左心室高電壓,進(jìn)一步發(fā)展下去就會(huì)出現(xiàn)左心室肥厚了。其血清膽固醇、甘油三酯水平均明顯地高于正常值。后來(lái),小男孩的診斷是高血壓、高脂血癥。一個(gè)電視健康節(jié)目曾提到,有一個(gè)公司老板因?yàn)殚L(zhǎng)期應(yīng)酬,血壓增高,后來(lái)他怕血壓進(jìn)一步升高,所以他現(xiàn)在只吃一些牛羊肉,可不知道為什么血壓還是比較高。實(shí)際上牛羊肉含的脂肪都在40%左右,而且更重要的是一些瘦肉里頭含著一種氨基酸,這種氨基酸叫同型半胱氨酸,這是最近幾年發(fā)現(xiàn)的一個(gè)新的能夠引起心腦血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。這種同型半胱氨酸的成分和我們?nèi)梭w的血壓與血管的彈性有著直接的關(guān)系,也就是說(shuō)它可以增加人體血管的僵硬程度,由此導(dǎo)致高血壓的形成。劉先生是做營(yíng)銷(xiāo)工作的,經(jīng)常要出差,一出差吃飯就很難按時(shí),甚至幾餐合成一餐吃,時(shí)間久了,血壓也高了。有時(shí)舒張壓能達(dá)到110毫米汞柱,收縮壓達(dá)到150毫米汞柱。葛女士平日很注意保養(yǎng)身體,飲食方面和生活習(xí)慣都不錯(cuò),但情緒卻影響著她的身體。她長(zhǎng)期擔(dān)任高三班主任,每當(dāng)臨近高考時(shí),血壓就會(huì)升高。這是因?yàn)楣ぷ鲏毫Ρ容^大,精神比較緊張時(shí),人體就會(huì)大量分泌兒茶酚胺,這種化學(xué)物質(zhì)能引起血管收縮,從而造成排血時(shí)阻力加大,而阻力加大就會(huì)引起血壓升高。高血壓病的發(fā)病率隨年齡增加而升高。國(guó)內(nèi)資料表明,40歲以下的發(fā)病率平均為3.4%,40~49歲為lo.2%,50~59歲為17.2%,60歲以上為24.1%。男性高血壓病患病率6.96%,女性為8.4 9/5,女性高于男性。一般來(lái)說(shuō),在35歲以前男性患病率略高于女性,35歲以后則女性高于男性,這可能與女性的妊娠與更年期內(nèi)分泌變化有關(guān)。吸煙現(xiàn)已被證明是冠心病的三大危險(xiǎn)因素之一。吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化,引起血壓升高。據(jù)測(cè),吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓病,而且尼古丁影響降壓藥的療效,所以,在防治高血壓病的過(guò)程中,應(yīng)大力宣傳戒煙??傊?,許多因素與高血壓病的發(fā)病有關(guān),而高血壓病也是遺傳、營(yíng)養(yǎng)、體重及社會(huì)心理等多種因素綜合作用的結(jié)果。不可忽視的并發(fā)癥得了高血壓病,不可忽視其并發(fā)癥,下面向大家介紹一下高血壓病常見(jiàn)的并發(fā)癥。高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。在高血壓病的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。冠心病。大量研究表明,高血壓可損傷動(dòng)脈內(nèi)皮,進(jìn)而引發(fā)動(dòng)脈硬化,并加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。血壓升高所致動(dòng)脈硬化引起的危害,最常見(jiàn)的有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、腦動(dòng)脈粥樣硬化和間歇性跛行。而且,舒張壓的水平與日后發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)呈明顯正相關(guān);收縮壓升高對(duì)冠心病的影響與舒張壓相似,收縮壓越高,患冠心病的危險(xiǎn)性就越大。高血壓病患者患冠心病的危險(xiǎn)是正常者的2倍,高血壓長(zhǎng)期不治療,有50%將死于冠心病。糖尿病。在糖尿病人群中,高血壓病的發(fā)病率是正常人群的2倍。糖尿病與高血壓病并存相當(dāng)常見(jiàn),它是病人發(fā)生動(dòng)脈硬化和腎衰竭的重要原因。心力衰竭。心力衰竭是高血壓病的常見(jiàn)并發(fā)癥,流行病學(xué)研究表明40%~50%的心力衰竭起因于高血壓。血壓越高,又沒(méi)有治療,發(fā)展為心力衰竭的可能性越大。有人對(duì)5 314例高血壓病人隨訪(fǎng)十多年,其中有392例發(fā)生心力衰竭。高血壓已被認(rèn)為是導(dǎo)致左心室肥厚和心肌梗死的主要因素,而左心室肥厚和心肌梗死可引起心臟功能不全,因此,高血壓在心力衰竭病程中起著重要作用。高血脂。高血壓與總膽固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相關(guān)。血脂代謝紊亂,會(huì)使心血管病的危險(xiǎn)性和發(fā)病率明顯增加。腎病。腎臟會(huì)因血壓升高而受損,長(zhǎng)期高血壓而沒(méi)有妥善治療,可引起終末期腎衰竭,或加速腎實(shí)質(zhì)的破壞導(dǎo)致原發(fā)或繼發(fā)的腎臟疾病。周?chē)鷦?dòng)脈疾病。高血壓病使間歇性跛行的危險(xiǎn)增加3倍,可能是因?yàn)檠獕荷呤鼓承┨囟ǖ牟课蝗缦轮珓?dòng)脈、頸動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈硬化加速,導(dǎo)致下肢動(dòng)脈發(fā)生缺血、營(yíng)養(yǎng)障礙,甚至壞死。腦卒中。研究機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)觀察一組年齡在35~60歲確診為高血壓病的病人發(fā)現(xiàn),高血壓腦卒中的發(fā)生率是血壓正常者的7.76倍,還有研究表明,降壓治療可使腦卒中發(fā)生率降低40%。左心室肥厚。在所有高血壓病人中,有20%~30%可查到左心室肥厚,輕度高血壓患者發(fā)生左心室肥厚比血壓正常者多2~3倍,而重度高血壓患者危險(xiǎn)性可達(dá)10倍。左心室肥厚是心肌梗死的一個(gè)潛在危險(xiǎn)因素,并影響左室收縮功能,因此高血壓左心室肥厚是一個(gè)與心血管發(fā)病率和死亡率密切相關(guān)的重要危險(xiǎn)因素。由此可見(jiàn),高血壓病有許多并發(fā)癥或與許多疾病并存,若不及時(shí)進(jìn)行有效的高血壓病治療,心腦血管病的發(fā)生率和死亡率將會(huì)大大增加。警惕!高血壓的危險(xiǎn)警訊大約5%的高血壓患者無(wú)自覺(jué)癥狀,也不知道血壓何時(shí)升高,更不知道什么時(shí)候已產(chǎn)生了血管和器官損害的并發(fā)癥,有些患者甚至在發(fā)生了心血管意外之后才知道自己有高血壓。賈先生幾年前在單位體檢中,發(fā)現(xiàn)血壓比較高,醫(yī)生建議其吃藥控制病情,他卻認(rèn)為平時(shí)沒(méi)有頭昏、頭疼等癥狀,也沒(méi)影響工作,就拒絕了。這幾年因工作應(yīng)酬,他每天煙酒不斷,生活也十分不規(guī)律。最近和朋友打牌時(shí),他因一張牌和朋友發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。剛吵了10分鐘他突然滿(mǎn)臉通紅倒在牌桌前。朋友趕緊將其送到了醫(yī)院。經(jīng)檢查,是因血壓升高而導(dǎo)致了腦卒中。近半高血壓患者早期確實(shí)無(wú)癥狀,但這并不意味著可以不治療,只有通過(guò)藥物或其他方式來(lái)控制血壓,才能有效延緩病情,以免出現(xiàn)心、腦、腎等重要器官的病變。高血壓的癥狀因人而異。早期可能無(wú)癥狀或癥狀不明顯。大多數(shù)的高血壓患者在血壓升高早期僅有輕微的自覺(jué)癥狀,如在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高,頭痛,頭暈,失眠,耳鳴,煩躁,工作和學(xué)習(xí)精力不易集中并容易出現(xiàn)疲勞等情況,并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長(zhǎng),血壓明顯持續(xù)地升高,逐漸會(huì)出現(xiàn)各種其他癥狀。隨著病情的發(fā)展,特別是出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),癥狀逐漸增多并明顯,如手指麻木和僵硬、走路時(shí)出現(xiàn)下肢疼痛、頸背部肌肉有酸痛緊張感。當(dāng)出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、心前區(qū)疼痛時(shí)表明心臟已受累,出現(xiàn)夜間尿頻、多尿、尿液清淡時(shí)表明腎臟受累,腎小動(dòng)脈發(fā)生硬化。高血壓六大危險(xiǎn)信號(hào)頭痛。部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐感。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,這就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。頭痛是高血壓患者經(jīng)常出現(xiàn)的癥狀,其誘發(fā)原因多種多樣:有時(shí)是高血壓本身引起的,有時(shí)是精神過(guò)度緊張引起的。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),千萬(wàn)別忽視了頭痛這個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。緊張性頭痛,往往發(fā)生在高血壓早期,血壓波動(dòng)在130~140/85~90毫米汞柱的患者中,且多為青壯年人,頭痛多局限于一側(cè)或兩側(cè)的前頭部及后頭部。這種情況往往由患者長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張,或突然受到強(qiáng)烈的刺激、打擊等引起。血壓波動(dòng)于140~160/90~100毫米汞柱者多為中老年人。其頭痛可從頸枕部擴(kuò)散至前頭部、眼眶及太陽(yáng)穴,頭痛多為搏動(dòng)性痛,常較劇烈。血壓波動(dòng)在160~190/95~120毫米汞柱之間者經(jīng)常伴有糖尿病、冠狀動(dòng)脈病變、高脂血癥等其他疾病。當(dāng)患者突然血壓上升時(shí),往往出現(xiàn)意識(shí)模糊、全身抽搐、頭痛、劇烈嘔吐、暫時(shí)性視力喪失等癥狀?;颊呒覍龠@時(shí)候一定要警惕,這很可能是腦卒中的警訊。在這里提醒大家,季節(jié)更替時(shí)天氣變化無(wú)常,高血壓患者的血壓往往隨著氣溫的變化而上下波動(dòng),從而導(dǎo)致頭痛的出現(xiàn)。由于天氣轉(zhuǎn)暖,人們的睡眠時(shí)間往往減少,睡眠不足可能引起精神緊張,導(dǎo)致緊張性頭痛。這時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因,不要單純依靠止痛藥進(jìn)行治療,以免延誤病情。眩暈。女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作。
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《這些事,醫(yī)生沒(méi)有告訴你1:戰(zhàn)勝高血壓》由廣西科學(xué)技術(shù)出版社出版。高血壓病可怕,對(duì)高血壓病的無(wú)知更可怕!高血壓病的真相,可能和你想的不一樣!知道這些事,將改變你的生活方式!預(yù)防并戰(zhàn)勝高血壓!我國(guó)高血壓病的患者已超過(guò)一億人。般來(lái)說(shuō)。大約有50%的早期高血壓病患者可以完全沒(méi)有任何癥狀,其實(shí)這種高血壓病潛在的危險(xiǎn)性更大!因?yàn)槿绻邪Y狀,就會(huì)促使患者及時(shí)就診,調(diào)整治療方案,從而有助于病情的控制;而沒(méi)癥狀的人,往往忽視了治療,但是血壓高所造成的危害卻不因癥狀的消失而消除。很多人直到出現(xiàn)心衰、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥后才去治療,悔之晚矣。
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