圣余醫(yī)案詮解按

前言

杜君少輝大學(xué)畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院，先后兩度從游于我，獲碩、博學(xué)位，服務(wù)于深圳市中醫(yī)院，受單位之培養(yǎng)，到過多家西醫(yī)院進(jìn)修，又因獲國家自然科學(xué)基金課題資助之機會，進(jìn)入西醫(yī)之重點實驗室從事研究。雖于西醫(yī)領(lǐng)域?qū)W有所獲，但最后回歸中醫(yī)學(xué)說之鉆研，乃有本書之出版?！妒ビ噌t(yī)案詮解按》是一本名醫(yī)醫(yī)案的鉆研之作，若按西醫(yī)統(tǒng)計學(xué)，這樣的著作似無意義。但中醫(yī)醫(yī)案，乃中醫(yī)學(xué)術(shù)重要傳承手段之一。如溫病學(xué)派的葉天士《臨證指南醫(yī)案》，清代以來教育與提高了多少名醫(yī)與學(xué)者？名醫(yī)吳鞠通如果沒有深入鉆研葉天士醫(yī)案，便不可能有《溫病條辨》之巨作。求中醫(yī)之發(fā)展者，必須走自己的路，才不會為“科學(xué)主義者”所誤！《圣余醫(yī)案詮解按》的病案以陽氣之盈縮、五臟之調(diào)和指導(dǎo)臨床辨證論治；詮解內(nèi)容則引經(jīng)據(jù)典、旁征博引而聯(lián)系臨床實際；按語則結(jié)合現(xiàn)代之教材談臨證心得。相信此書對讀者提高臨床水平會有所幫助。對于研究中醫(yī)者，研究名醫(yī)名案是發(fā)展中醫(yī)各家學(xué)說的一條大道。論各家學(xué)說，本書可列入扶陽學(xué)派。扶陽學(xué)派雖倡于鄭欽安，而始創(chuàng)者實為其師劉止唐。劉止唐享有“川西孔子”與“孟子第二人”之盛譽，其創(chuàng)建的“槐軒學(xué)派”，會通儒、釋、道三家精要，其《槐軒全書》可謂是“國學(xué)”之集大成者?！妒ビ噌t(yī)案詮解》為槐軒學(xué)派作品，整理與發(fā)掘無疑有相當(dāng)?shù)默F(xiàn)實意義。近年來，扶陽學(xué)派受到中醫(yī)界之重視，杜君于此涉足頗深，多次入川虛心求教于盧崇漢先生等扶陽學(xué)家，得其傳授多矣。本書之出版，亦可以看作是杜君深入學(xué)習(xí)“扶陽學(xué)說”心得與體會的學(xué)術(shù)論文。我認(rèn)為對各家學(xué)說之繼承應(yīng)心領(lǐng)神會，得其精髓；繼承必須為了發(fā)展，論發(fā)展必須通過反復(fù)實踐與比較鉆研才能揚長避短，則既已登堂入室，又能超然于外者，方能跨前一步。所謂后浪推前浪，學(xué)術(shù)得以生生不息，永無止境。千萬勿以能重用附子多少為傲也！本書之出版，乃適時之作，故樂為之序。

內(nèi)容概要

《圣余醫(yī)案詮解》為清末民初醫(yī)家劉子維所撰，門人李俊詮解。    本書于扶陽學(xué)說“溯洄從之”，反映了槐軒學(xué)派的醫(yī)學(xué)成就，按語匯集了倡六經(jīng)氣化傷寒大家張志聰、柯琴、黃元御、陳修園、鄭欽安諸前賢觀點。又“溯流從之”，備錄了作者學(xué)習(xí)盧鑄之、盧崇漢、彭子益、范中林、吳佩衡、李可、吳榮祖、任啟松等扶陽大師臨床經(jīng)驗的心得體會。上下求索，則“仲景之門，人人可入”。    該書適于中醫(yī)院校師生、臨床中醫(yī)師、中醫(yī)科研工作者閱讀參考。

作者簡介

劉梖文，字子維（1842～1914），其父是清道、咸間世稱“川西夫子”、名列《清史?儒林傳》的大儒劉沅、字止唐，劉止唐為槐軒學(xué)派創(chuàng)始人，亦為鄭欽安之師。劉子維為劉沅第六子，亦為學(xué)術(shù)傳人中突出者。由劉子維整理劉沅文集而刊印的《槐軒全書》內(nèi)容宏富，堪稱鴻篇巨制。止唐之后，劉子維為槐軒學(xué)派的實際主持者，執(zhí)掌該派二十余年?；避帉W(xué)派不但重視教育，還提倡“救陽濟幽”，老師常為徒弟、病人診病開方，劉子維在研習(xí)儒學(xué)之余，常以中醫(yī)藥扶危求困，其醫(yī)案經(jīng)門人李子俊等整理，加以詮解，于是就有了《圣余醫(yī)案詮解》。《醫(yī)理真?zhèn)鳌沸蛑?，鄭欽安道明曾從師于劉止唐；《扶陽講記》文中，盧崇漢亦提到了《圣余醫(yī)案》。盧崇漢的學(xué)生杜少輝博士在多處舊書市場尋找此書均無所獲，最后卻在北京找到了此書的民國年間德慶書局版本，后對全書進(jìn)行校注整理，將繁體字改為簡體字，并加上標(biāo)點符號，于是有了《圣余醫(yī)案詮解按》一書。

書籍目錄

卷一中風(fēng)類  1.孫某，睡至半夜，心內(nèi)不好，出汗至天明，舌不轉(zhuǎn)，不能言語  2.某，中風(fēng)不能言語，左手不能動  3.邵張氏之母，中風(fēng)，口眼喁斜，手足麻木  4.孫某，中風(fēng)舌強不語，半身不遂，夜小便多  5.李某，頭痛，半邊怕風(fēng)，日夜不安，肚脹咳嗽類  6.某，胃不利，咳痰多，氣緊，稍食多即不消化  7.某，久咳不已，痰多，胃不利，一咳小便即下  8.劉張氏，久病咳嗽  9.某，咳嗽，痰多，周身麻木，四肢無力  10.某，胃不利，心內(nèi)不好，咳，氣緊，四肢無力，昏暈  11.某，咳喘不臥，腹脹，小便不利  12.某，頭痛身熱，咳嗽，吐風(fēng)泡痰，心內(nèi)不安  13.某，咳嗽痰多，惡風(fēng)，面白  14.某，咳嗽喘促，覺氣上沖  15.周某之祖母，年七十六歲，心餒心跳，胃不利，氣不順，咳風(fēng)泡痰，神少，小便多，腰痛  16.楊某為祖母，咳嗽痰中有點血，臥下更咳，坐好點，心餒，兩少陽脹“  17.廖浦仁，前病吐血，今三四月聲失，日夜咳吐白泡痰，上夜重下夜輕，面青頭暈，口干唇稍白  18.黃思鋆之叔母，久病，面青白，口子午干苦，足冷，右脅有包，今春誤藥吐血，現(xiàn)胃口不開，作咳有痰，四肢無力，不能起坐  19.雷大經(jīng)，前失血，今咳嗽食減，時發(fā)寒熱，口干，腰脹，神少氣弱，面青黃，心燒，舌起紅子  20.馮某，發(fā)燒咳嗽，頭痛，耳痛，四肢無力，胃不利  21.某，干咳鼻涕，甚在亥子丑，脈不靜，痰不易出，必連咳始出，舌有一點脫皮，冬月  22.某，夜咳，白日不咳，痰不易出，背冷，大便燥，晚睡二三小時，咳至天明，脈無弱象，亦不緊，飲食如常，癸未二月陰盛陽虛類  附：消渴、勞傷、痿痹、蟲證、瘙癢、善饑  23.某老人，七十余歲，每日嗜臥不語，舌黑，食少，不食時多，神少，脈微，吐清水  24.李某，夜臥是好人，次早周身不能動，四肢無力不能動，大小便要人抬，如癡人，飲食減少，口無味，精神少，下身冷  25.夏某之父，小便不止，胃不食，大便溏，每日至巳時口渴不休，吃茶要熱，稍溫吃下心即不安，舌黑黃色，神少無力  26.某之子肚痛，遺精，四肢疼痛，手足熱，喉口燥，咳，氣喘  27.某，手足軟無力，舌無力，言語不清  28.某，每日思睡懶言，夜熱不休  29.江某之父，神少，不思食，口苦，人不好  30.某，周身發(fā)癢不止，現(xiàn)有紅點，癢已極  ……卷二陽盛陰虛類  附：厥狂諸痛類霍亂吐瀉類  附：吐酸、吞酸二便類卷三諸血類眩暈、盜汗、不寐、潮熱類眼、耳、鼻、舌、喉、齒類卷四痢疾類黃疸、濕熱、水腫類女科類幼科類附錄

章節(jié)摘錄

此肺飲也?！督饏T要略》言：“肺飲者不弦，苦喘短氣?！迸c支飲之咳逆倚息不得眠情狀頗似。蓋支飲附于肺，肺飲在肺中，皆足以礙大氣之升降而窒息也。《經(jīng)脈別論》日：“飲人于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布。五經(jīng)并行?！狈蛭覆焕?、食不化、痰多者，脾不能為胃散精于肺而為痰也；咳逆、苦喘、短氣者，肺不能為胃布精，留而為飲也?！秲?nèi)經(jīng)》有水飲、積飲，而無痰飲；有順郁、喘呼而無氣緊，可知飲為六氣之本病，而痰則六氣皆生。氣緊者，不寬舒之象，即膜郁也?？肌秲?nèi)經(jīng)》飲癥，恒發(fā)于太陽太陰司天在泉之年，其偏勝之氣，自不出太陽太陰范圍，而痰則后世醫(yī)書有風(fēng)熱濕燥寒之分，不為陰邪所限，惟寒濕二痰與飲同氣，同氣則為一病，故《金匱要略》合而稱之日痰飲，以冠乎四飲之上。四飲之外又有肺飲、留飲、伏飲，流雖不同，源則無二，故從流而分之為七，從源而皆名之日飲。此癥本痰飲而不以之命名者，飲在肺也?！督饏T要略》日：“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之?！鄙w“邪之所湊，其氣必虛”，寒宜溫散，濕宜溫燥，寒濕之有余，由于生陽之不足，又宜溫補，而生陽之發(fā)源則在肝木，故用杜仲補木生火以溯其源，附片、故紙補火以生土，黃芪、白術(shù)補土以生金，節(jié)節(jié)相承，俾生陽之氣出于地而麗于天。半夏燥脾胃之濕以化痰，砂仁醒脾胃之陽以化食，則佐白術(shù)健運于中也。葶藶瀉肺飲之實，生姜宣肺竅之閉，細(xì)辛散肺飲之寒，則佐黃芪治節(jié)于上也。夫肺主氣而行水，氣行則水行矣。《經(jīng)脈別論》所謂“冰精四布，五經(jīng)并行者”，皆氣以運之也。飲之初由于氣不運，飲既成則又氣不舒，徒補虛則盛盛而固邪，不舒者愈不舒；徒攻邪則虛虛而傷正，可散者復(fù)可聚。

媒體關(guān)注與評論

“我認(rèn)為對各家學(xué)說之繼承應(yīng)心領(lǐng)神會，得其精髓：繼承必須為了發(fā)展，論發(fā)展必須通過反復(fù)實踐與比較鉆研才能揚長避短，則既已登堂入室，又能超然于外者，方能跨前一步。所謂后浪推前浪，學(xué)術(shù)得以生生不息，永無止境。千萬勿以能重用附子多少為傲也！”　　——鄧鐵濤“(該書)病案以陽氣之盈縮、五臟之調(diào)和指導(dǎo)臨床辨證論治，詮解內(nèi)容則引繹據(jù)典、旁征博引而聯(lián)系臨床實際，按語則結(jié)合現(xiàn)代之教材談臨證心得，是一本名醫(yī)醫(yī)案的鉆研之作，對讀者提高臨床水平會有幫助。本書之出版，乃適時之作?！薄　　囪F濤

編輯推薦

《圣余醫(yī)案詮解按》是扶陽的溯本求源之作，展現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)院教育與師承傳授相結(jié)合后的臨床施治魅力。全面反映了鄭欽安師從的槐軒學(xué)派醫(yī)學(xué)成就，不但崇“陽”，亦尚“和”，可指導(dǎo)醫(yī)者臨證趨利避害應(yīng)用姜、附、桂，并深層次理解中國文化與中醫(yī)理論核心，以臨證扶陽“止于至善”。一卷在手，陽氣在心。圣余醫(yī)案詮解按。

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