家庭醫(yī)生小百科

內容概要

　　《家庭醫(yī)生小百科》分為防治篇、用藥篇、保健篇三大部分共十二大類。文章短小精悍，通俗易懂，貼近讀者，涵蓋了日常生活中與健康有關的方方面面問題，尤其是讀者關心的、希望了解掌握的常見病、多發(fā)病的防與治及家庭用藥、保健養(yǎng)生知識，讀后定會受益匪淺?！　　都彝メt(yī)生小百科》注重科學性、權威性、通俗性、實用性和可操作性。書中每篇文章都是由全國各地醫(yī)學院校、大型醫(yī)院的副教授、副主任醫(yī)師以上專家撰寫的他們將豐富的醫(yī)學知識和多年的臨經(jīng)驗，用通俗易懂、深入淺出的文字表達出來，使讀者一書在手，便能得到名醫(yī)指點?！都彝メt(yī)生小百科》另一個特點是其實用性和可操作性，書中每一篇文章都力求能為讀者解決一個實際問題，或對其健康有所啟示，并指導您自己動手，保健養(yǎng)生，療疾祛病。

書籍目錄

　　前言　　防治篇　　常見病防治　　腎炎病人為什么會有眼瞼水腫　　易轉變?yōu)槁缘募毙阅I盂腎炎　　腎病綜合征與三高—低　　腎病綜合征的藥物治療　　難治性腎病綜合征的治療　　尿毒癥為何易誤診　　患了腎性貧血怎么辦　　甲減病的臨床表現(xiàn)　　冬天對“甲減”病人的威脅　　甲亢并非不治之癥　　甲亢該選何種治療方法　　放射性碘一次口服法治療甲亢療效好　　一些甲狀腺疾病患者不宜哺乳　　易誤診的急性淤膽型肝炎　　“肝囊腫”是怎么回事　　患了慢性胃竇炎怎么辦　　膽囊結石與膽囊炎　　怎樣治療十二指腸潰瘍　　查出幽門螺旋菌以后　　胃粘膜脫垂是怎么回事　　膽汁返流是怎么回事　　何謂腸道易激綜合征　　何謂食管賁門失弛緩癥　　用藥篇　　保健篇　　……

章節(jié)摘錄

　　神經(jīng)癥絕不會演變成精神分裂癥　　在很多人（包括某些醫(yī)生）的觀念中，認為神經(jīng)癥是由神經(jīng)衰弱發(fā)展而來的，如果繼續(xù)發(fā)展下去，病情加重，就會演變成精神分裂癥。這種認識是很不正確的?！　∮胁糠志穹至寻Y（順便說一句，“神經(jīng)分裂癥”一詞是不對的）患者在發(fā)病的早期，癥狀還不嚴重時確實可以出現(xiàn)某些神經(jīng)癥的癥狀，但這些癥狀持續(xù)時間不長就會又出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀。精神分裂癥雖然可以有很多種表現(xiàn)，但其最基本的表現(xiàn)是患者的感覺、知覺、言語、思維、動作、行為及情緒情感等精神活動之間，以及這些精神活動與周圍環(huán)境之間，缺乏那種像正常人一樣的有機的聯(lián)系，也就是說這些精神活動之間及其與周圍環(huán)境之間互相不協(xié)調、互相“分裂”，這也就是所謂的“精神分裂”?！　☆净季穹至寻Y后，一般可以表現(xiàn)有各種幻覺、荒唐的言語、奇特的動作行為、不合時宜的情緒情感活動，以及其他一系列令正常人無法理解、不可思議、難以接受的癥狀表現(xiàn)，其中，與神經(jīng)癥絕不會相同的一個特征是：患有精神分裂癥的人，小于在發(fā)病期間對自己的精神狀況已經(jīng)喪失了正常的判斷和認知，失去了理智。而且，不管病情是輕是重，他們都不認為和不知道自己的精神活動出現(xiàn)了異常，因此，他們不會主動求醫(yī)，甚至拒絕治療，如果不被其他人及時地送到醫(yī)院診治，就有可能會發(fā)生自傷、傷人、毀物、外跑、拒食等多種沖動行為，長期得不到治療，病情就會逐漸加重，以致嚴小彤響生活和工作，最終可能會完全喪失正常的精神活動，從而成為社會的廢人和包袱?！　∩窠?jīng)癥患者則不然，他們大多都對自己的不正常的精神狀況自始至終都能夠清楚的認識，對自己的癥狀表現(xiàn)了解得亦比較透徹，知道自己的精神活動已經(jīng)出現(xiàn)了不正常，并因而焦慮萬分，擔心病情加重，迫切要求治療。雖然是慢性疾病，但不管病程多長、病情多重，神經(jīng)癥都絕不會演變成精神分裂癥!一般情況下也不會惡化加重。即使不做任何治療，他們中的多數(shù)人也能基本上保持比較正常的生活、工作及比較完整的社會功能。　　換句話說，神經(jīng)癥患者經(jīng)常感到自己是這個世界上最痛苦和最不幸的人，而精神分裂癥患者卻往往令他人（親戚、朋友、同事、同學……）感到最痛苦、最不幸和最難堪?！　。ê颖笔〉诹嗣襻t(yī)院河北省精神衛(wèi)生中心　陳立成）　　癲癇的藥物治療與注意事項　　癲癇在我國的發(fā)病率為1％，是嚴重危害人們健康，尤其是青少年身心健康的一大疾病。盡管大多數(shù)特發(fā)性癲癇病因尚不清楚，但在控制發(fā)作，達到治愈方面，醫(yī)學已有很大的進展，已有不少新的措施，新的藥物問世。因此只要接受正規(guī)治療，大部分病人是能夠控制發(fā)作，正　　常工作、生活的。對于繼發(fā)性癲癇，需去除有關疾病，例如腦腫瘤引起的抽搐發(fā)作當然應盡早手術治療，刀到病除。糖尿病、甲亢或全身其他疾病引起的癲癇發(fā)作則首先是把這些病治好。而特發(fā)性癲癇因為目前尚無因可尋，則主要是用藥物控制發(fā)作。根據(jù)發(fā)作類型選擇不同的藥物，按時按量服用。　　一般來說，大發(fā)作（神志不清、全身四肢抽搐）可以選擇苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、丙戍酸鈉等。而失神發(fā)作則主要選用乙琥胺、丙戍酸鈉。精神運動性發(fā)作則首選卡馬西平，次選苯妥英鈉。兒童肌陣攣選用丙戍酸鈉，氮硝安定等。初服藥物后，往往要3—5天甚至一周以上的時間才能達到穩(wěn)定的血液濃度，此時療效才發(fā)揮得最好。每種藥物都有一定的血液濃度，若能抽血檢測藥物的濃度，則能對藥物劑量的調整起到良好的指導作用，以便既有效控制發(fā)作又不致于引起藥物的副作用甚至藥物中毒。藥物一旦選用又能控制住發(fā)作，原則上要服用2—3年甚至3—5年才能停止治療。在停藥以前還要有半年到一年的逐漸減藥過程。在整個用藥過程中，應定期復查腦電圖，以作為調整藥物的參考。各種抗癲癇藥均有一定的副作用，主要是肝臟損害和白血球降低，所以在用藥過程中，定期查肝功能、查血像是要常記在心的。其他副作用如頭昏、走路不穩(wěn)、皮疹等一旦出現(xiàn)應及時找?？漆t(yī)生看看，聽從醫(yī)生的指導、處理?！　“d癇病人除了藥物治療外，良好的身心保健亦很重要。生活要有規(guī)律，吃飯不要過飽，做事不要過勞，要保證充足的睡眠，切不可熬夜工作或者打麻將等。食物以清淡為宜，不吃辛辣食物，戒煙忌酒。適當?shù)捏w力、腦力活動是有益的。但攀高、游泳、駕駛車輛、爐火旁玩耍等　　危險性活動要避免。心情要開朗，要有戰(zhàn)勝疾病之信心，要密切配合醫(yī)生的治療指導。　　在此特別提醒一下：街頭廣告、民街游醫(yī)、各種診所“治療癲癇包治好”的宜傳很多，千萬不可盲目相信?！　　。ㄉ窠?jīng)內科副主任醫(yī)師　吳裕臣）　　　　血脂異常的防治　　如果經(jīng)血脂檢驗已被判斷為血脂異常，最好再抽血復查一次以增加診斷的可靠性，一旦確診，可按下列原則進行防治。　　最重要的防治措施是長期堅持非藥物治療，包括飲食和生活方式的改變與調整。由于高脂肪、高膽固醇、過高熱量的飲食是最重要的致病因素。因此特別在已經(jīng)發(fā)胖、體重超標時，應適當節(jié)食，使攝人總熱量得以控制。在飲食結構中不但要減少脂肪的比例，而且要將葷油改為植物油。對富含膽固醇的食物如動物內臟、蛋黃、乳油應嚴格限制。有糖尿病或血甘油三酯（TC）增高者，碳水化合物（包括主食及糖）亦應適當減少。但瘦肉、魚類、豆制品等蛋白質比例宜適當增加。蔬菜、水果不但有豐富的維生素，其中的纖維素有降膽固醇作用，宜多食。某些帶芳香性味蔬菜（如蒜、蔥、芫荽），菌藻類、食物如黑木耳、菇類及海帶等，也有調脂作用，不妨適當多食。但是，膽固醇對身體代謝也是必需成分，如果矯枉過正，一律禁忌，導致血　　膽固醇水平過低也是有害無益的。另外生活方式的改變同樣重要，例如陶冶情操，避免過度焦慮，增加體育鍛煉可使降低的高密度脂蛋白膽固醇（HDL—C）升高。戒煙、控制飲酒（忌烈性酒）、對于同時患有高血壓及糖尿病的應同時積極治療，這些措施均有助于血脂異常的康復?！　∪绻撬幬镏委熀笱惓Ｈ圆荒芗m正，那么就應在?？漆t(yī)生指導下使用合適的調脂藥，應按血脂異常的臨床類型選擇用藥。以總膽固醇（TC）或低密度脂蛋白膽固醇（LDL—C）升高為主的可選用他丁類，如洛乏他丁、普乏他丁及塞乏他丁：以甘油三酯（TC）升高為主的可選用見丁酸類，如吉非羅齊（諾衡）、非洛比特等；總膽固醇及甘油三脂均升高的可用他丁類或并用其他調脂藥。海魚脂肪中含有降血脂成分的多烯酸（如多烯康），有較好的調脂作用。一些中成藥如血脂康、茶色素等臨床效果也較明顯。血脂異常在中醫(yī)中屬“痰濕”“瘀血”范疇，我們在辨證基礎上用益心合劑治療冠心病和血脂異常，效果滿意?！　。ㄖ魅吾t(yī)師　湯益明）　　正常人的心跳　　心臟在血液循環(huán)系統(tǒng)中，好像一個中心“泵”，它有節(jié)律地自主跳動，推動血液在全身血管中循環(huán)不息地流動?！　∪说男呐K外形有點像桃子，大約在這個“桃子”的把柄處有個叫“竇房結”的部位，心臟沖動正是從這里開始?！　≡诎察o狀態(tài)下，正常成人每分鐘的心跳次數(shù)大約在60—100次之間，跳動很有規(guī)律，每跳之間的間隔相差不超過0．12秒，在醫(yī)學上稱這種心跳規(guī)律為“竇性心律”。如果每跳之間的間隔超過0．12秒，我們稱這種現(xiàn)象為“心律失常”，說明血循環(huán)系統(tǒng)的某個部位出現(xiàn)了異常，這時病人往往感到心悸、胸悶、氣促、頭暈等。但也有一部分人，特別是老人和小孩，他們的心跳可能出現(xiàn)輕度的不規(guī)則，每跳之間的間隔相差在0．12秒以上，這時人也不會有任何不適癥伏，醫(yī)學上稱之為“竇性心律不齊”?！　≌Ｈ嗽谂d奮、體力運動、吸煙、飲酒和喝濃茶時，可使心跳加快，如果每分鐘心跳的頻率超過100次以上，醫(yī)學上稱“竇性心動過速”；相反，人在睡眠時或者強體力勞動者（如運動員），心跳頻率可以每分鐘在60次以下，醫(yī)學上稱之為“竇性心動過緩”?！　　案]性心律”、“竇性心律不齊”、“竇性心動過速”以及“竇性心動過緩”都屬于正常現(xiàn)象。當然，以上變化有時也可見于病理情況（如心臟病或其他疾病時），這就要求醫(yī)生給病人作全面的檢查，找出病因，給予正確的治療?！　。ń麽t(yī)學院二附醫(yī)院教授　姚陸遠）　　卒中、心肌梗塞的先期預兆　　卒中、急性心肌梗塞雖然發(fā)病急驟，但在發(fā)病前大多有一個或長或短的病理演變過程?！　∽渲谐Ｔ诎l(fā)病前數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)天內出現(xiàn)一些先兆，恰恰這些信號容易被忽略。最常見的預兆有：（1）頭暈，特別是突然感到眩暈；（2）肢體麻木、面部麻木或舌麻；（3）突然發(fā)生一側肢體無力、活動不靈、走路不穩(wěn)；（4）短暫性說話不清楚、舌頭不靈，有時流口水；（5）頭痛突然加重，由原來的間歇頭痛變?yōu)槌掷m(xù)頭痛；（6）個性或智能突然變化，如沉默寡言或多語急躁，甚或出現(xiàn)一過性判斷力或意識障礙；（7）突然出現(xiàn)視物不清或眼前發(fā)黑，短時間內恢復或又復顯；（8）整天昏昏乏力、想睡覺?！　〖毙孕募」Ｈ?，大多在發(fā)病前1—2天或1周或更長時間內出現(xiàn)一些預兆，常見的有：（1）原有的心絞痛發(fā)作次數(shù)增多，每次持續(xù)時間延長；（2）原來由勞累或活動引起心絞痛的規(guī)律發(fā)生變化，甚至在完全休息時也頻繁發(fā)作；（3）心絞痛發(fā)作時，原來使用的硝酸甘油類藥物的效果明顯減退甚至無效。出現(xiàn)以上這些變化，即是由“穩(wěn)定型心絞痛”、-勞力型心絞痛”轉變?yōu)椤安环€(wěn)定型心絞痛”、“靜息型心絞痛”，常常提示是一種“梗塞前狀態(tài)”，這時如果能及時就醫(yī)，并積極治療，往往能取得良好效果?！　∫陨咸岬降淖渲?、心肌梗塞的一些預兆，尤其發(fā)生在已患高血壓、冠心病、糖尿病人身上時，應引起高度重視，決不要由于工作忙或其他什么原因而延誤早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。　?。ㄉ虾Ｊ行哪X血管病防治研究辦公室教授　秦震　主任醫(yī)生　莊德潤）　　……

編輯推薦

　　隨著社會的發(fā)展和進步，人們的生活水平也在不斷地提高。在人們享受美好生活的同時，健康問題也不可避免地擺到每個人的面前。引導人們科學，文明，健康地生活，讓人人都擁有健康的體魄，享有高質量的生活，是編者編寫本書的用意所在。

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