家庭護(hù)理萬(wàn)寶全書

內(nèi)容概要

本書以一般家庭為主要讀者對(duì)象，介紹家庭一般護(hù)理、常見(jiàn)癥狀護(hù)理和臨床常見(jiàn)病的基本護(hù)理常識(shí)，解答家庭生活中最易遇到、也最想了解的問(wèn)題。本書的主要特點(diǎn)為：（1）內(nèi)容全面而新穎，書中內(nèi)容覆蓋面廣、信息量大，涉及到的問(wèn)題多，而對(duì)每一個(gè)問(wèn)題，又盡量給予較全面的解答，避免蜻蜒點(diǎn)水。同時(shí)，注重內(nèi)容的先進(jìn)性，盡量提供給讀者護(hù)理學(xué)最新的信息，如肝移植的護(hù)理、電腦綜合征的處理等；（2）問(wèn)答式寫作方法通俗而簡(jiǎn)潔：本書采用一問(wèn)一答、題多文短的寫作方法，文字力求筒明通俗，技術(shù)操作大多配有簡(jiǎn)潔明了的插圖，以便具有一般文化水平的男女老少都能看得懂、用得上。相信這本書必將成為人們掌握基本疾病護(hù)理知識(shí)、促進(jìn)身心健康、提高生活質(zhì)量的良師益友的護(hù)理工作者進(jìn)行健康教育時(shí)的得力助手。

作者簡(jiǎn)介

袁長(zhǎng)蓉，1970年5月生，中共黨員，碩士研究生畢業(yè)，現(xiàn)任解放軍護(hù)理雜志社副社長(zhǎng)、編輯部主任。王志紅 49歲 大學(xué) 中共黨員 二軍大護(hù)理系主任 2001-2002年度上海市三八紅旗手標(biāo)兵提名者

書籍目錄

序前言上篇  基礎(chǔ)護(hù)理  第一章  病情觀察及護(hù)理  第二章  常見(jiàn)癥狀護(hù)理  第三章  常用護(hù)理技術(shù)  第四章  家庭心理護(hù)理  第五章  青春期及更年斯護(hù)理  第六章  臨終病人護(hù)理下篇  ?？谱o(hù)理  第七章  呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理  第八章  循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理  第九章  消化系統(tǒng)疾病護(hù)理  第十章  泌尿系統(tǒng)疾病護(hù)理  第十一章  血液系統(tǒng)疾病護(hù)理  第十二章  內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病護(hù)理  第十三章  骨科疾病護(hù)理  第十四章  普通外科疾病護(hù)理  第十五章  胸心外科疾病護(hù)理  第十六章  肝膽外科疾病護(hù)理  第十七章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理  第十八章  耳鼻咽喉科疾病護(hù)理  第十九章  眼科疾病護(hù)理  第二十章  傳染疾病護(hù)理  第二十一章  皮膚科疾病護(hù)理  第二十二章  精神科疾病護(hù)理  第二十三章  小兒科疾病護(hù)理  第二十四章  婦產(chǎn)科疾病護(hù)理  第二十五章  口腔科疾病護(hù)理  第二十六章  燒傷科疾病護(hù)理  ……

章節(jié)摘錄

書摘     人體必需營(yíng)養(yǎng)素有哪些?     人們每天攝取各種食物以滿足機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要。食物的種類雖多，但基本成分卻只有六大類，即蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、無(wú)機(jī)鹽、維生素和水。這些營(yíng)養(yǎng)素柑冱作用，相互轉(zhuǎn)化，相互協(xié)同，共同演繹紛繁復(fù)雜的生命活動(dòng)。    1. 三大能源物質(zhì)：蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪    (1)蛋白質(zhì)：它參與構(gòu)成人體細(xì)胞的結(jié)構(gòu)；主管催化體內(nèi)各種生物化學(xué)反應(yīng)；是免疫活動(dòng)中的積極分子；具有調(diào)節(jié)體液滲透壓的作用；作為能源物質(zhì)氧化供能；作為信使調(diào)控遺傳物質(zhì)的啟合。蛋白質(zhì)是最基本、最重要的生命物質(zhì)。    (2)碳水化合物：也稱為糖類，包括小分子的單糖、雙糖和大分子的多糖。單糖中的葡萄糖是人體內(nèi)主要的供能物質(zhì)，它分散在體液中，并隨血液到達(dá)全身重要臟器，氧化供能；血液中葡萄糖的濃度稱為血糖濃度，只要它保持在一定范圍內(nèi)，人體就不會(huì)動(dòng)用脂肪和蛋白質(zhì)來(lái)氧化供能；血糖過(guò)高時(shí)，機(jī)體就在胰島素的幫助下將葡萄糖轉(zhuǎn)化成糖原，儲(chǔ)存在肝細(xì)胞和肌細(xì)胞內(nèi)待用，這樣就能保持血糖相對(duì)穩(wěn)定的水平。除了作為能源物質(zhì)外，糖類也參與構(gòu)成細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，而單糖中的五碳糖則是構(gòu)成遺傳物質(zhì)——脫氧核糖核酸的重要物質(zhì)。    (3)脂肪：包括甘油三酯和磷脂、糖脂、固醇、類固醇等類脂。甘油三酯是體內(nèi)重要的供能物質(zhì)，磷脂、糖脂是構(gòu)成細(xì)胞各種膜質(zhì)的主要成分，而固醇、類固醇則可作為激素及信使分子參與人體某些功能的調(diào)節(jié)。大量的脂肪聚集于皮下，填充于臟器間、足掌處，是天然而質(zhì)優(yōu)的保溫墊和緩沖墊。    2．無(wú)機(jī)鹽  有些參與構(gòu)成牙齒、骨骼，如鈣、磷；有些參與肌肉、電活動(dòng)的調(diào)節(jié)，如鉀、鈉、鎂、鈣；有些與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起共同參與和調(diào)節(jié)體內(nèi)物質(zhì)的傳輸和代謝，如鐵、碘；有些與身體和智力的發(fā)育有關(guān)，如鉻、鋅；有些與抗氧化抗癌有關(guān)，如銅、硒?？傊?，無(wú)機(jī)鹽是一種量微而意義重大的物質(zhì)。    3．維生素  維生素包括A、D、E、K等脂溶性維生素和B、C等水溶性維生素，在體內(nèi)與蛋白質(zhì)等相互協(xié)同、輔助，發(fā)揮調(diào)節(jié)代謝及抗氧化、抗癌等作用，是保持健康體質(zhì)不可缺少的物質(zhì)。  4．水  水是機(jī)體的重要組成成分，是各種營(yíng)養(yǎng)素及代謝物的溶劑，是體內(nèi)物質(zhì)運(yùn)輸?shù)妮d體。    如何觀察眠過(guò)程?    睡眠通常在夜間進(jìn)行，此時(shí)人體的代謝降低到最低水平。正常成人的睡眠時(shí)間大約為6-8小時(shí)，在整個(gè)睡眠期間，機(jī)體的活動(dòng)并不是從頭到尾都是一樣的。通過(guò)對(duì)腦電圖、眼電圖和肌電圖的研究，人們發(fā)現(xiàn)睡眠可分成兩種形態(tài)(又稱睡眠時(shí)相)：慢波睡眠和快波睡眠，又稱非快速動(dòng)眼睡眠(NREM)和快速動(dòng)眼睡眠(REM)。人剛?cè)胨瘡穆ㄋ唛_始，慢波睡眠表現(xiàn)為閉目、瞳孔縮小、肌肉放松(但還有一定張力)、呼吸心跳減慢、睡眠程度依次加深，慢波睡眠對(duì)體力恢復(fù)很有幫助。快波睡眠時(shí)，肌肉幾乎完全松弛，不容易被喚醒，同時(shí)會(huì)有陣發(fā)性的跟球快速運(yùn)動(dòng)、軀體抽動(dòng)、呼吸心率加快等，這期睡眠腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，所以它被認(rèn)為對(duì)促進(jìn)體力的恢復(fù)是有利的。整個(gè)睡眠過(guò)程不是兩種時(shí)相的依序漸進(jìn)，而是由4-5個(gè)睡眠周期構(gòu)成，每個(gè)睡眠周期平均持續(xù)90分鐘，它由睡眠時(shí)相按一定的順序排列組成。    睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)好不好?    根據(jù)年齡的不同，每個(gè)人需要的睡眠時(shí)間也不一樣。正常成人的睡眠時(shí)間為7-8小時(shí)左右，老年人需要的睡眠時(shí)間就比較少，幼兒和兒童的睡眠時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，大約為9-12小時(shí)，新生兒幾乎一天中大部分的時(shí)間都在睡覺(jué)。當(dāng)疲勞或缺乏睡眠時(shí)，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間是一種補(bǔ)償，可以解機(jī)體的疲勞。但正常人并不是睡得越多越好，因?yàn)檫@種情況下的睡眠質(zhì)量并不高，起床后反而感到疲倦和頭痛。    睡眠過(guò)多有時(shí)還是一種病態(tài)，這是指睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或長(zhǎng)期處于昏昏欲唾狀態(tài)，比較少見(jiàn)，多發(fā)生于40-50歲的男性，多有貪食、肥胖，可能與中樞功能改變有關(guān)。此外，有一種嚴(yán)重的睡眠過(guò)多，被稱為發(fā)作性睡病，患者往往在白天過(guò)度想睡，且有不能控制的、短暫的突發(fā)性睡眠，甚至正在吃飯就可倒地入睡，發(fā)作時(shí)局部肌肉張力喪失、眼瞼下垂、垂頭、不能說(shuō)話，而夜間卻入睡困難。    睡不著覺(jué)就是失眠嗎?     睡不著覺(jué)僅是失眠中最常見(jiàn)的一種。依據(jù)引發(fā)原因的有無(wú)，又可分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種。原發(fā)性失眠就是找不到原因的失眠，但多數(shù)失眠為繼發(fā)性失眠。失眠的表現(xiàn)有很多種，包括入睡困難、睡眠不穩(wěn)(易醒、多夢(mèng)、睡眠不深)和早醒。經(jīng)常兩三種情況同時(shí)出現(xiàn)。失眠患者的NREM第三、四期睡眠減少，即使入睡，醒后也仍感覺(jué)疲憊。長(zhǎng)期失眠可導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。    經(jīng)常失眠怎么辦?    失眠通常被認(rèn)為是神經(jīng)衰弱的一種癥狀，表現(xiàn)為人睡困難、多夢(mèng)、早醒或醒后難以入睡，并由此引發(fā)焦慮、抑郁以及某些軀體癥狀，如疲乏、記憶力減退、注意力不集中等，并形成惡性循環(huán)，給患者帶來(lái)很大痛苦。    糾正失眠，首先必須尋找失眠的原因，否則無(wú)法解決根本問(wèn)題。導(dǎo)致失眠的原因大致有以下幾類：一是心理因素。心理受到干擾是引起失眠的最主要原因，正常人在焦慮、恐懼、激動(dòng)、憤怒或悲傷、緊張時(shí)都可能睡不著覺(jué)。同時(shí)，自我的不良暗示也是加重失眠的重要因素，正如人們常說(shuō)的一句話“越想睡越睡不著”；二是個(gè)性因素。爭(zhēng)強(qiáng)好勝、敏感多疑或缺乏自信的人往往容易失眠，這是由于他們總使自己處于緊張的心理狀態(tài)中；三是環(huán)境因素。包括社會(huì)環(huán)境和睡眠環(huán)境，如學(xué)習(xí)緊張、工作負(fù)擔(dān)過(guò)重、人際關(guān)系復(fù)雜或不適應(yīng)睡眠的環(huán)境(如噪聲、強(qiáng)光、溫度或陌生環(huán)境等)；四是軀體因素。某些疾病可直接或間接導(dǎo)致失眠，如高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)等，而衰老也在某種程度上引起失眠。前三種因素導(dǎo)致的失眠一般稱之為心因性失眠，大多可通過(guò)心理調(diào)適得以糾正，嚴(yán)重者可輔以藥物治療而得以糾正；軀體因素導(dǎo)致的失眠，除器質(zhì)性外，在原有疾病解除后，采用上述方法也可得到恢復(fù)。    從對(duì)失眠的分析可．以看出，失眠多與精神因素有關(guān)。因此，精神上；放松、保持愉悅的心情是糾正失眠的重要環(huán)節(jié)。首先要“去掉包袱”。很多人總覺(jué)得自己睡眠短，多夢(mèng)，還沒(méi)睡覺(jué)就擔(dān)心自己晚上睡不好，這樣越緊張就越睡不著，白天也打不起精神，從而導(dǎo)致惡性循環(huán)。其實(shí)，睡眠時(shí)間是因人而異的，也就是說(shuō)對(duì)于不同年齡段、不同個(gè)體，身體所需要的睡眠時(shí)間并不一樣，關(guān)鍵是睡眠要有質(zhì)量。做夢(mèng)也屬正?，F(xiàn)象，只要不經(jīng)常出現(xiàn)惡夢(mèng)，沒(méi)有夢(mèng)魘，就大可不必緊張。端正了對(duì)睡眠的態(tài)度，再創(chuàng)造一個(gè)利于睡眠的環(huán)境：睡前放一段輕柔的樂(lè)曲，室內(nèi)溫度適宜，光線暗淡，床鋪溫暖，睡前不飲興奮性飲料，不看刺激性影視劇及書刊，不仿劇烈運(yùn)動(dòng)；盡量滿足失眠患者的睡前習(xí)慣，如睡前喝牛奶，洗熱水腳，看會(huì)兒電視等；重視養(yǎng)成日常生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，合理安排作息時(shí)間，適當(dāng)參加體育鍛煉，勞逸結(jié)食，這對(duì)改善睡眠、穩(wěn)定情緒是大有好處的。在上述措施無(wú)效時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用改善睡眠、減輕焦慮的藥物。應(yīng)該指出的是，失眠者千萬(wàn)不可盲目用藥，以至于藥越服越多，效果卻越采越差，甚至形成藥物依賴。有大量事例證明，很多失眠者長(zhǎng)年服藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，但經(jīng)持之以恒的心理調(diào)適和系統(tǒng)的心理治療卻告別了失眠。    脈搏    脈搏是怎樣形成的?    心臟有泵的作用，心肌收縮將心室內(nèi)的血液泵出至體循環(huán)，心肌舒張則使肺循環(huán)的血液充盈至心臟，心臟的這種有節(jié)律的收縮和舒張維持血液在周身血管中流動(dòng)。這種周期性的壓力波動(dòng)可引起外周動(dòng)脈血管發(fā)生擴(kuò)張與回縮的搏動(dòng)。能在淺表動(dòng)脈處觸摸到的血管搏動(dòng)臨床上稱為脈搏。    正常人海分鐘脈搏數(shù)是多少?    正常情況下，脈搏數(shù)(臨床上稱為脈率)與心率一致，即每分鐘的心跳數(shù)與脈博數(shù)相同。成年人的脈率為每分鐘60—100次，幼兒比成年人快，老年人稍慢；同年齡女性較男性稍快；進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)脈率增加，休息和睡眠時(shí)減少。    如何觀察脈律和脈量?    脈律是指脈搏的節(jié)律性，正常的脈搏節(jié)律規(guī)則，間隔時(shí)間相等，兒童、青少年和部分成年人的脈律會(huì)隨呼吸稍有不齊，這是正?，F(xiàn)象。脈律不齊即脈搏搏動(dòng)不規(guī)則，間隔時(shí)間時(shí)長(zhǎng)時(shí)短。脈律的異常可有間歇脈(早搏)、脫落脈、二聯(lián)律或三聯(lián)律等。    脈量即脈搏的強(qiáng)度，是指血流沖擊血管壁壓力強(qiáng)度的大小，它反映了心輸出量、脈壓和外周血管阻力的大小，脈量也能反映動(dòng)脈壁的彈性。    如何測(cè)量脈搏?    凡靠近骨骼的表淺大動(dòng)脈均可測(cè)量脈搏，通常選取的部位是橈動(dòng)脈，其次是頹動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、足背動(dòng)脈和股動(dòng)脈等。懷疑患者心博驟?；蛐菘藭r(shí)，應(yīng)選頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈等較大血管測(cè)量脈博數(shù)。    測(cè)量脈搏前30分鐘，患者不宜劇烈活動(dòng)或有較大情緒波動(dòng)，不得使用心得安等影響心臟的藥物。偏癱患者選健側(cè)肢體。    測(cè)量脈搏時(shí)，將食指、中指和環(huán)指的指端放在橈動(dòng)脈表面，用力大小以清楚摸到搏動(dòng)為準(zhǔn)，位置大約在腕關(guān)節(jié)近心端2厘米，靠近大拇指?jìng)?cè)。注意不要用大拇指測(cè)脈搏，以免大拇指自身手指小動(dòng)脈的搏動(dòng)影響測(cè)量結(jié)果。一般數(shù)搏動(dòng)次數(shù)30秒，結(jié)果乘以2為每分鐘脈率，有脈律不齊者應(yīng)由兩人同時(shí)計(jì)數(shù)脈率和心率。    什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)脈率異常?    脈率異常即每分鐘脈搏次數(shù)的異常，分為速脈和緩脈兩種。   (1)成年人脈率超過(guò)每分鐘100次稱為速脈，見(jiàn)于大出血、貧血、疼痛、甲亢、心力衰竭、休克、心肌炎等疾病的患者，但正常人也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的竇性心動(dòng)過(guò)速；      (2)成年人脈率低于每分鐘60次稱為緩脈，顱內(nèi)壓增高、病竇綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯或服用地高辛、心可定、利血平、心得安等藥物后可出現(xiàn)緩脈，運(yùn)動(dòng)員常會(huì)出現(xiàn)生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩。    ……

媒體關(guān)注與評(píng)論

序隨著人們對(duì)健康需求的不斷提高，貫穿于預(yù)防、治療、康復(fù)全過(guò)程的護(hù)理工作日益由病房走向社區(qū)，走向家庭。如何使從事家庭護(hù)理的人們，無(wú)論是實(shí)施護(hù)理者，還是接受護(hù)理者正確掌握醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)以及社會(huì)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)并科學(xué)地應(yīng)用，是當(dāng)前面臨的重要課題。出版一本內(nèi)容豐富、通俗易懂、科學(xué)實(shí)用的家庭護(hù)理類書籍就顯得日益迫切和重要，而《家庭護(hù)理萬(wàn)寶全書》正是在這種背景下應(yīng)運(yùn)而生的。    初讀《家庭護(hù)理萬(wàn)寶全書》的樣稿，我感到由衷的高興。這本書的主編及編寫人員中絕大部分已獲護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位，還有一些曾赴海外留學(xué)。她們是一批受過(guò)中國(guó)高等護(hù)理教育、熱愛(ài)本職工作，又經(jīng)過(guò)多年的，陸床工作實(shí)踐，有著扎實(shí)理論基礎(chǔ)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中青年護(hù)理工作者。正是她們創(chuàng)造性的勞動(dòng)使得本書具有內(nèi)容全面而科學(xué)，篇章結(jié)構(gòu)系統(tǒng)而新穎，文字通俗而易懂等顯著的特點(diǎn)。同時(shí)一問(wèn)一答、題多文短的寫作方法也使全書活潑新穎、引人入勝。    相信這本書必將成為人們掌握基本疾病護(hù)理知識(shí)、促進(jìn)身心健康、提高生活質(zhì)量的良師益友和護(hù)理工作者進(jìn)行健康教育時(shí)的得力助手。                                                全國(guó)高等護(hù)理教育委員會(huì)副主任委員                                                    全軍護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主任委員                                                第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理系教授、碩士生導(dǎo)師                                                             李樹貞                                                         2000年4月20日

編輯推薦

俗話說(shuō)，"生病住院，三分在治，七分在養(yǎng)"，護(hù)理之重要，可見(jiàn)一斑。我們平時(shí)如何保健防??？當(dāng)家中有病人而又一時(shí)上不了醫(yī)院時(shí)如何對(duì)病人進(jìn)行緊急治療，以緩解病情？當(dāng)自己身體有變化時(shí)，怎樣知道這是不是得病的信號(hào)？……。這本書對(duì)家庭護(hù)理進(jìn)行了全面的介紹，實(shí)在是一本家庭生活的好幫手。

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