大腸癌發(fā)病機(jī)理及其臨床防治研究

內(nèi)容概要

大腸癌為結(jié)腸癌和直腸癌的總稱，是目前最常見的惡性癌瘤之一，僅次于胃癌、食管癌，并且在過去的幾十年內(nèi)，世界上很多國家或地區(qū)的大腸癌發(fā)病率都呈現(xiàn)上升的趨勢。在我國，大腸癌發(fā)病率也以每年近5％的速度遞增，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于2％的國際水平。近年來，我國青年人患大腸癌的比例在不斷攀升，且男性多于女性。據(jù)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科孫燕院士透露，目前我國每年新發(fā)大腸癌病例高達(dá)40萬人次，其中很多都是30~40歲的中年人。
面對大腸癌發(fā)病率和死亡率不斷上升的嚴(yán)峻形勢，國內(nèi)外腫瘤工作者很早便在大腸癌的基礎(chǔ)理論和臨床方面進(jìn)行了大量的研究，并取得了可喜的進(jìn)步，診斷治療水平和臨床療效都有明顯提高。大腸癌的治愈率、生存質(zhì)量和生存期也都有了顯著的提高和延長。但是，隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展和進(jìn)步，近年來在大腸癌的預(yù)防和治療上都發(fā)生著深刻的變化，特別是在大腸癌的放療、化療和生物治療等領(lǐng)域，進(jìn)步尤為顯著。
　　為此，本書在總結(jié)和借鑒國內(nèi)外眾多腫瘤專家和學(xué)者研究成果的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)對大腸癌的致病因素、流行病學(xué)、早期發(fā)現(xiàn)、臨床治療與防治進(jìn)行了深入的剖析和探索，特別是對近年來臨床上治療大腸癌的一些新方法、新手段和前沿性研究實驗做了詳盡的解析，以期起到拋磚引玉的作用。
全書共分十章，第一章通過對大腸癌的知識性介紹，首先使讀者從整體上對什么是大腸癌，以及大腸癌的類型、分期、產(chǎn)生過程與臨床表現(xiàn)有一個全面的了解和認(rèn)識。第二章重點(diǎn)介紹了大腸癌的致病因素及其流行病學(xué)特征。第三章和第四章分別從大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)及診斷兩個方面，重點(diǎn)介紹了不同人群大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)、篩檢技術(shù)及其X線、CT和腫瘤標(biāo)志物診斷。第五章至第九章是全書的重點(diǎn)內(nèi)容，分別從放射、外科、生物學(xué)、內(nèi)科及中醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，對大腸癌的治療原則、治療方法以及國內(nèi)外最新治療大腸癌的一些實驗研究情況，進(jìn)行了深入的介紹和剖析。第十章對如何預(yù)防大腸癌提出了有參考價值的建議。

書籍目錄

第一章 認(rèn)識大腸癌
 第一節(jié) 大腸癌概述
 第二節(jié) 大腸癌的分類
 第三節(jié) 大腸癌的分期
 第四節(jié) 大腸癌的產(chǎn)生過程
 第五節(jié) 大腸癌的臨床表現(xiàn)
第二章 大腸癌的病因及其流行病學(xué)
　第一節(jié) 大腸癌的致病因素
　第二節(jié) 大腸癌的流行病學(xué)
第三章 大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)
　第一節(jié) 一般人群大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)
　第二節(jié) 高危人群大腸癌的早期發(fā)現(xiàn)
　第三節(jié) 早期大腸癌的篩檢技術(shù)
第四章 大腸癌的診斷
　第一節(jié) 大腸癌的X線診斷
　第二節(jié) 大腸癌的CT診斷
　第三節(jié) 腫瘤標(biāo)記物
第五章 大腸癌的放射治療
　第一節(jié) 大腸癌放射治療概述
　第二節(jié) 肛管癌的放射治療
　第三節(jié) 直腸癌的放射治療
第六章 大腸癌的外科治療
　第一節(jié) 大腸癌外科治療的原則
　第二節(jié) 大腸癌的微創(chuàng)手術(shù)
　第三節(jié) 直腸癌的外科治療
　第四節(jié) 結(jié)腸癌的外科治療
第七章 大腸癌的生物學(xué)治療
　第一節(jié) 大腸癌生物治療的概念及其免疫學(xué)特征
　第二節(jié) 大腸癌的特異性免疫治療
　第三節(jié) 大腸癌的非特異性免疫治療
　第四節(jié) 大腸癌基因治療的研究
　第五節(jié) 大腸癌生物學(xué)治療的注意事項
第八章 大腸癌的內(nèi)科綜合治療
　第一節(jié) 大腸癌內(nèi)科綜合治療的原則
　第二節(jié) 大腸癌的化療
第九章 大腸癌的中醫(yī)治療
　第一節(jié) 中醫(yī)治療大腸癌的基本思想與法則
　第二節(jié) 各種中醫(yī)藥在大腸癌治療中的作用
第十章 大腸癌的預(yù)防
 第一節(jié) 大腸癌預(yù)防概述
 第二節(jié) 大腸癌的病因預(yù)防
 第三節(jié) 大腸癌的二級預(yù)防
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：第八章 大腸癌的內(nèi)科綜合治療第一節(jié) 大腸癌內(nèi)科綜合治療的原則一、明確治療目的原則對大腸癌進(jìn)行內(nèi)科綜合治療時，當(dāng)臨床與病理確診后，應(yīng)對患者可達(dá)到的效果進(jìn)行一次全面的估計。患者的全身狀況如何，造血功能，主要臟器（如心、肝、腎功能與免疫功能情況），可否承受手術(shù)切除，麻醉及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥，能否采用圍手術(shù)的放化療。一般來說，腫瘤局部情況決定可否手術(shù)根治切除還是姑息切除，為此，在決定治療方案之前必須進(jìn)行全面的檢查，包括影像學(xué)檢查、X線雙重對比造影確定部位與范圍，B型超聲波與CT可判斷侵犯深度、局部與遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況以及肝與其他臟器轉(zhuǎn)移情況。必要時還應(yīng)采取ECT骨掃描了解有無骨轉(zhuǎn)移的情況。對已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會的晚期患者，也有必要進(jìn)行檢查，其對設(shè)計非手術(shù)治療方案和判定各種治療方法的療效具有重要的作用。治療的最終目的是徹底清除病灶，盡最大可能保護(hù)患者生理功能，防止復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，提高生活質(zhì)量（QOL），使患者能過正常人生活，延長生存期，以達(dá)到完全治愈。二、合理安排治療計劃與方案的原則患者的機(jī)體是一個整體，腫瘤屬全身性疾病，為了便于深入研究，人為地進(jìn)行分科治療是不恰當(dāng)?shù)摹Ｋ栽谌嬲莆栈颊叩呐R床資料以后，各科室應(yīng)密切協(xié)作，充分討論治療程序，其涉及腹部腫瘤外科醫(yī)生、消化系腫瘤內(nèi)科醫(yī)生、放射治療科醫(yī)生、介入治療科醫(yī)生以及中醫(yī)科醫(yī)生參加，并按機(jī)體、腫瘤的全面情況，采用合理的治療方案以得到最高療效。通常情況下，早期大腸癌以外科治療為主，做到根治切除，可以不必實行術(shù)前后化療及放療。對于直腸癌I期患者，認(rèn)為術(shù)前放療對防止局部復(fù)發(fā)沒有差別，在Ⅱ、Ⅲ期時，直腸癌術(shù)前放療是有益的，特別是對Ⅲ期患者而言，不僅可以提高手術(shù)的切除率，而且可以降低術(shù)后局部復(fù)發(fā)的危險性。

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《大腸癌發(fā)病機(jī)理及其臨床防治研究》是由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版的。

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