外科急危重癥

內容概要

　　王瑞、張勇、楊冬山主編的《外科急危重癥》共包括十章內容，每個疾病都分為四部分。
第一部分為疾病概述。簡潔、明了介紹疾病的定義。第二部分為急救流程。重點介紹急危重癥患者的主訴和急救措施的關鍵技術，概述急癥病史、輔助檢查、診斷及治療方案。第三部分為救治關鍵。將急癥診斷中的關鍵癥狀、體征及輔助檢查的急查項目根據不同疾病分別列出，病情判斷、明確診斷是搶救的關鍵環(huán)節(jié)。第四部分為救治方案。對患者的治療方案進行系統(tǒng)性分析，對疾病治療進行有重點的突出介紹。
本書注重臨床實際應用，將急癥治療的關鍵診治內容突出顯示，讀者能夠對疾病有一個系統(tǒng)和全面的了解，提綱挈領，一目了然，抓住疾病治療的關鍵環(huán)節(jié)。本書內容精煉，指導對象明確，實用性強，可作為醫(yī)務人員急診急救的重要參考書。

書籍目錄

第一章休克
第一節(jié)感染性休克
第二節(jié)失血性休克
第二章外科患者的體液和酸堿平衡
第一節(jié)失水
第二節(jié)水過多與水中毒
第三節(jié)低鈉血癥
第四節(jié)高鈉血癥
第五節(jié)低鉀血癥
第六節(jié)高鉀血癥
第七節(jié)高鈣血癥
第八節(jié)代謝性酸中毒
第九節(jié)代謝性堿中毒
第十節(jié)呼吸性酸中毒
第十一節(jié)呼吸性堿中毒
第三章燒傷
第一節(jié)熱力燒傷
第二節(jié)電燒傷
第三節(jié)化學燒傷
第四章外科急性感染
第一節(jié)急性蜂窩織炎
第二節(jié)癰
第三節(jié)淺部急性淋巴結炎及淋巴管炎
第四節(jié)敗血癥
第五節(jié)壞死性筋膜炎
第六節(jié)急性乳腺炎
第七節(jié)破傷風
第八節(jié)氣性壞疽
第五章神經外科急癥
第一節(jié)顱內高壓癥與腦疝
第二節(jié)開放性顱腦創(chuàng)傷
第三節(jié)腦挫裂傷
第四節(jié)彌漫性軸索損傷
第五節(jié)原發(fā)性腦干損傷
第六節(jié)重癥腦梗死
第七節(jié)高血壓腦出血
第八節(jié)蛛網膜下隙出血
第九節(jié)癲癇
第六章胸心外科急癥
第一節(jié)創(chuàng)傷性氣胸
第二節(jié)氣管、支氣管損傷
第三節(jié)肺挫傷
第四節(jié)創(chuàng)傷性窒息
第五節(jié)急性縱隔炎
第六節(jié)穿透性心臟、大血管損傷
第七節(jié)食管異物
第八節(jié)創(chuàng)傷性血胸
第九節(jié)創(chuàng)傷性膈疝
第十節(jié)外傷性乳糜胸
第七章普外科急癥
第一節(jié)急性胃擴張
第二節(jié)胃十二指腸潰瘍急性穿孔
第三節(jié)急性腸梗阻
第四節(jié)急性腹膜炎
第五節(jié)腹腔膿腫
第六節(jié)急性膽囊炎
第七節(jié)急性重型膽管炎
第八節(jié)急性胰腺炎
第九節(jié)急性闌尾炎
第十節(jié)脾破裂
第十一節(jié)動脈栓塞
第八章泌尿外科急癥
第一節(jié)腎損傷
第二節(jié)輸尿管損傷
第三節(jié)膀胱損傷
第四節(jié)尿道損傷
第五節(jié)陰莖損傷
第六節(jié)睪丸、附睪損傷
第七節(jié)腎輸尿管結石
第八節(jié)腎周圍膿腫
第九節(jié)急性附睪炎
第十節(jié)腎絞痛
第十一節(jié)急性尿潴留
第十二節(jié)睪丸扭轉
第十三節(jié)陰莖包皮嵌頓
第十四節(jié)陰莖異常勃起
第九章骨科急癥
第一節(jié)鎖骨骨折
第二節(jié)脊柱損傷
第三節(jié)肩鎖關節(jié)脫位
第四節(jié)急性腰扭傷
第五節(jié)骨盆骨折
第十章咬螫傷
第一節(jié)狂犬病
第二節(jié)蛇咬傷
第三節(jié)蜂螫傷

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：（二）藥物治療1.病因治療在病原菌未明而感染性休克診斷明確后1小時內可根據原發(fā)病灶、臨床表現推測最可能的致病菌，選用強力、抗菌譜廣的抗生素進行治療，又稱為經驗性治療。使用抗生素之前要留取血培養(yǎng)和相關的病原學標本，以備檢驗。在分離得病菌后，宜按藥物試驗結果選用藥物。劑量宜較大，首次給予沖擊量，由靜脈滴注或緩慢靜脈注射。為更好地控制感染，宜聯合用藥，但一般二聯即可。常用者為一種B內酰胺類加一種氨基糖苷類抗生素，腎功能減退者慎用或勿用。為減輕毒血癥，在有效抗菌藥物治療下，亦可考慮短期應用糖皮質激素，并應及時處理原發(fā)感染灶和遷徙性病灶。重視全身支持治療以提高機體的抗病能力。2.抗休克治療（1）補充血容量：相對或有效循環(huán)血量的不足是感染性休克的危險因素，故擴容治療是抗休克的基本手段。擴容所用液體應包括膠體和晶體，各種液體的合理組合才能維持機體內環(huán)境的恒定。膠體液有低分子右旋糖酐、血漿、清蛋白和全血等；晶體液中以生理鹽水、復方氯化鈉注射液（乳酸林格液）較好。休克早期有應急性高血糖癥，加之機體對糖的利用率較差，且高血糖癥能導致尿糖和滲透性利尿，排出鈉和水，故此時不用或少用葡萄糖液。

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《外科急危重癥》是臨床急危重癥叢書之一。

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