老年內(nèi)分泌代謝常見(jiàn)病診療程序手冊(cè)

出版時(shí)間:2010-10  出版社:軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社  作者:傅緒棟,陳研修,郭健飛 主編  頁(yè)數(shù):292  

前言

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步,我國(guó)人民平均壽命延長(zhǎng),我國(guó)已于2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)。2009年,全國(guó)60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?2.5 %,且老齡化的速度將進(jìn)一步加快。人口老齡化對(duì)經(jīng)濟(jì)、人口素質(zhì)等產(chǎn)生巨大影響。老年醫(yī)學(xué)也隨之形成,并越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)界人士的高度重視。鑒于此,我們組織了臨床一線的醫(yī)務(wù)工作人員編寫了本書。結(jié)合老年人的生理、病理特點(diǎn),對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)病從病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷治療,層次分明地予以闡述。本書編寫歷經(jīng)近一年的時(shí)間,全體參編人員付出了艱辛的勞動(dòng),由于編寫人員較多,故文筆難于一致,+疏忽之處在所難免,懇請(qǐng)同道同仁不吝賜教,以及時(shí)加以完善。

內(nèi)容概要

本書共分26章,重點(diǎn)介紹了各種老年內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、鑒別診斷和臨床治療。內(nèi)容上從臨床實(shí)用的角度出發(fā),給臨床醫(yī)師一個(gè)簡(jiǎn)單清晰的診療指導(dǎo),使臨床醫(yī)師能在短時(shí)間內(nèi)掌握診斷、治療的基本流程,提高專業(yè)水平。    本書可供各級(jí)醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)師,特別是老年病科、內(nèi)分泌科醫(yī)師參考使用,也適合廣大進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師參閱。

書籍目錄

第一章  老年內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常生理特點(diǎn)  第一節(jié)  人口老齡化的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)  第二節(jié)  老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)基本概念  第三節(jié)  老年內(nèi)分泌系統(tǒng)的生理性改變第二章  老年下丘腦和垂體疾病  第一節(jié)  老年下丘腦綜合征  第二節(jié)  老年垂體瘤  第三節(jié)  老年腺垂體功能減退癥  第四節(jié)  老年尿崩癥  第五節(jié)  老年抗利尿激素分泌不適當(dāng)綜合征  第六節(jié)  老年空泡蝶鞍綜合征第三章  老年甲狀腺疾病  第一節(jié)  老年甲狀腺腫  第二節(jié)  老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥  第三節(jié)  老年甲狀腺功能減退癥  第四節(jié)  老年甲狀腺炎  第五節(jié)  老年甲狀腺結(jié)節(jié)  第六節(jié)  老年分化型甲狀腺癌第四章  老年腎上腺疾病  第一節(jié)  老年皮質(zhì)醇增多癥  第二節(jié)  老年原發(fā)性醛固酮增多癥  第三節(jié)  老年慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥  第四節(jié)  老年嗜鉻細(xì)胞瘤第五章  老年甲狀旁腺疾病  第一節(jié)  老年原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥  第二節(jié)  老年甲狀旁腺功能減退癥第六章  老年糖尿病第七章  老年低血糖癥第八章  老年血脂異常癥第九章  老年骨質(zhì)疏松癥第十章  老年高尿酸血癥和痛風(fēng)

章節(jié)摘錄

插圖:(五)水中毒性昏迷患者有排水障礙,在進(jìn)水過(guò)多時(shí),可發(fā)生水潴留,使細(xì)胞外液稀釋而造成低滲狀態(tài),于是水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引進(jìn)細(xì)胞內(nèi)水分過(guò)多,細(xì)胞腫脹,細(xì)胞代謝及功能發(fā)生障礙。水中毒的臨床表現(xiàn)有衰弱無(wú)力、嗜睡、食欲減退、嘔吐、精神紊亂、抽搐,最后陷入昏迷。此型昏迷與失鹽所致危象不同,患者無(wú)脫水征,反而可有浮腫,體重增加。如不伴有明顯失鈉,血循環(huán)仍保持正常。血球容積降低,血清鈉濃度降低,血鉀正?;蚪档停话銦o(wú)酸中毒或氮質(zhì)血癥。(六)低溫性昏迷此類危象常發(fā)生于冬季,起病緩慢,逐漸進(jìn)入昏迷,體溫很低。(七)垂體切除術(shù)后昏迷因垂體腫瘤或轉(zhuǎn)移性乳癌、嚴(yán)重糖尿病視網(wǎng)膜病變等而作垂體切除術(shù)后,患者可發(fā)生昏迷。垂體切除術(shù)后發(fā)生昏迷,可由于局部損傷引起意識(shí)障礙,也可由于內(nèi)分泌腺功能減退?;颊咴谑中g(shù)后神志不能恢復(fù),呈昏睡或昏迷狀態(tài),大小便失禁,對(duì)疼痛的刺激可仍有反應(yīng),脈率及血壓可為正常或稍低,體溫可高可低,或?yàn)檎?。(八)垂體卒中起病急驟,頭痛、眩暈、嘔吐,繼而可進(jìn)入昏迷,系由于垂體腫瘤內(nèi)發(fā)生急性出血,下丘腦及其他生命中樞被壓迫所致。腺垂體功能減退性昏迷的發(fā)生,其主要原因是由于多種激素缺乏所致的代謝紊亂,如低血糖、低血鈉,有時(shí)是由于創(chuàng)傷、壓迫或水腫等因素阻礙了氧及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送至上述的神經(jīng)中樞?;杳远嘁?jiàn)于有嚴(yán)重周圍內(nèi)分泌腺功能減退,特別是腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者。

編輯推薦

《老年內(nèi)分泌代謝常見(jiàn)病診療程序手冊(cè)》是由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版的。

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