腎素

內(nèi)容概要

《腎素-血管緊張素系統(tǒng)與心血管疾病》系統(tǒng)闡述了腎素-血管緊張素系統(tǒng)的成分組成、代謝途徑、生理作用和功能調(diào)節(jié)的基本理論，詳細(xì)介紹了腎素-血管緊張素系統(tǒng)在高血壓、心力衰竭、心房纖顫、肺動(dòng)脈高壓、動(dòng)脈粥樣硬化和代謝綜合征等疾病發(fā)生發(fā)展中的作用機(jī)制，同時(shí)介紹了近年來(lái)國(guó)內(nèi)外在該領(lǐng)域，尤其是在心血管疾病方面的大規(guī)模臨床試驗(yàn)資料，并集中展示了作者近年在該領(lǐng)域的最新研究成果。為心血管臨床醫(yī)師和研究生提供了較為翔實(shí)的參考資料。
《腎素-血管緊張素系統(tǒng)與心血管疾病》由楊志明，李建強(qiáng)主編。

書(shū)籍目錄

第一章腎素-血管緊張素系統(tǒng)的代謝途徑
第一節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)組成
第二節(jié)血管緊張素系統(tǒng)各成分的生成與調(diào)節(jié)
第三節(jié)醛固酮的生成與代謝
參考文獻(xiàn)
第二章腎素-血管緊張素系統(tǒng)的生理作用
第一節(jié)腎素的生理作用
第二節(jié)AngⅡ?qū)π难芟到y(tǒng)功能的調(diào)節(jié)
第三節(jié)AT1受體介導(dǎo)的心血管功能
第四節(jié)AT2受體介導(dǎo)的心血管功能
第五節(jié)Ang-(1～7)的生理作用
第六節(jié)ACEⅡ-Ang-(1～7)-Mas軸
參考文獻(xiàn)
第三章腎素-血管緊張素系統(tǒng)與高血壓
第一節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)在高血壓發(fā)病中的作用
第二節(jié)Ang-(1～7)與高血壓病
第三節(jié)局部腎素-血管緊張素系統(tǒng)與高血壓病
第四節(jié)作用于RAS的抗高血壓藥物研究進(jìn)展
第五節(jié)ACE I在高血壓治療中的應(yīng)用
第六節(jié)AngⅡ受體拮抗藥在高血壓治療中的應(yīng)用
第七節(jié)高血壓基因研究現(xiàn)狀和展望
第八節(jié)ACEl、ARBs藥物抗高血壓的大規(guī)模臨床試驗(yàn)
參考文獻(xiàn)
第四章腎素-血管緊張素系統(tǒng)與心力衰竭
第一節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)與左室肥厚
第二節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)與心力衰竭
第三節(jié)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療心力衰竭的大規(guī)模臨床試驗(yàn)
第四節(jié)AngⅡ受體拮抗劑治療心力衰竭的大規(guī)模臨床試驗(yàn)
第五節(jié)醛固酮受體拮抗劑治療心力衰竭的大規(guī)模臨床試驗(yàn)
第六節(jié)ACEⅡ-Ang(1～7)-Mas軸在心力衰竭中的作用
參考文獻(xiàn)
第五章腎素-血管緊張素系統(tǒng)與心房纖顫
第一節(jié)心房纖顫的病因及發(fā)病機(jī)制
第二節(jié)RAS與心房纖顫
第三節(jié)ACE I與ARBs對(duì)心房纖顫的臨床研究
參考文獻(xiàn)
第六章腎素-血管緊張素系統(tǒng)與動(dòng)脈粥樣硬化
第一節(jié)炎癥反應(yīng)在動(dòng)脈粥樣硬化中的作用
第二節(jié)AngⅡ致動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)制
參考文獻(xiàn)
第七章RAS系統(tǒng)對(duì)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)的調(diào)節(jié)
第一節(jié)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制
第二節(jié)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)蛋白分子
第三節(jié)RAS系統(tǒng)對(duì)膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)的調(diào)節(jié)
參考文獻(xiàn)
第八章腎素-血管緊張素系統(tǒng)與代謝綜合征
第一節(jié)代謝綜合征概論
第二節(jié)腎素-血管緊張素系統(tǒng)與代謝綜合征
第三節(jié)代謝綜合征與心血管疾病
參考文獻(xiàn)
第九章腎素抑制劑
第一節(jié)腎素抑制劑的藥理作用
第二節(jié)腎素抑制劑分類
第三節(jié)腎素抑制劑前景
參考文獻(xiàn)
第十章血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
第一節(jié)ACE抑制劑的化學(xué)結(jié)構(gòu)及分類
第二節(jié)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用
第三節(jié)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的臨床應(yīng)用及藥效學(xué)
第四節(jié)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的差別及選藥
第五節(jié)主要血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的特點(diǎn)
參考文獻(xiàn)
第十一章AngⅡ受體拮抗劑
第一節(jié)AngⅡ受體的結(jié)構(gòu)與功能
第二節(jié)AngⅡ受體拮抗劑的分類與特征
第三節(jié)AngⅡ受體拮抗劑的藥理作用
第四節(jié)AngⅡ受體拮抗劑的安全性與不良反應(yīng)
第五節(jié)ARBs與ACE I的比較
參考文獻(xiàn)
第十二章腎素-血管緊張素系統(tǒng)與肺動(dòng)脈高壓的形成機(jī)制
第一節(jié)缺氧性肺動(dòng)脈高壓發(fā)生機(jī)制中AngⅡ的作用
第二節(jié)AngⅡ受體拮抗劑與肺動(dòng)脈高壓
第三節(jié)心房鈉尿肽對(duì)肺動(dòng)脈高壓的影響
第四節(jié)慢性阻塞性肺疾病對(duì)原發(fā)性高血壓的影響
參考文獻(xiàn)
附錄Ang-(1～7)抗動(dòng)脈粥樣硬化的系列研究
第一節(jié)Ang-(1～7)干預(yù)動(dòng)脈粥樣硬化炎癥機(jī)制的研究
一、Ang-(1～7)對(duì)AngⅡ誘導(dǎo)的臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞MCP-1和ICAM-1表達(dá)的影響
參考文獻(xiàn)
二、Ang-(1～7)對(duì)AngⅡ誘導(dǎo)的臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞VCAM-1和E選擇素表達(dá)的影響
參考文獻(xiàn)
三、Ang-(1～7)對(duì)AngⅡ激活人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞p38MAPK表達(dá)的影響
參考文獻(xiàn)
四、Ang(1～7)對(duì)AngⅡ誘導(dǎo)的人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞LOx-1表達(dá)的影響及機(jī)制分析
參考文獻(xiàn)
五、Ang-(1～7)對(duì)AngⅡ誘導(dǎo)THP-1巨噬細(xì)胞MMP-9表達(dá)的影響
參考文獻(xiàn)
六、血管緊張素(1～7)對(duì)THP—l源性巨噬細(xì)胞CD40／CD40L表達(dá)的影響
參考文獻(xiàn)
第二節(jié)Ang-(1～7)對(duì)脂質(zhì)浸潤(rùn)機(jī)制干預(yù)的研究
一、Ang-(1～7)與AngⅡ?qū)HP-1源性巨噬細(xì)胞內(nèi)膽固醇外流的影響
參考文獻(xiàn)
二、Ang-(1～7)和AngⅡ?qū)HP-1源巨噬細(xì)胞高密度脂蛋白受體SR-BI表達(dá)的影響
參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　4.不良反應(yīng)　　不良反應(yīng)與劑量大小密切相關(guān)，可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適、惡心、胸悶、咳嗽、皮疹、潮紅和蛋白尿等，均表現(xiàn)輕徽如出現(xiàn)粒細(xì)胞減少則應(yīng)停藥，有過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)忌用。　　就其不良反應(yīng)而言，與其他降壓藥比較，可體現(xiàn)出下列的優(yōu)點(diǎn)：無(wú)中樞系統(tǒng)反應(yīng)，無(wú)代謝不良性高血糖、高血脂、高尿酸、低血鈉、低血鉀反應(yīng)，無(wú)反射性心動(dòng)過(guò)速、液體潴留、高血壓反跳、直立性休克，不激發(fā)或加重心衰、哮喘、周?chē)懿?、心?dòng)過(guò)緩、鼻充血等?！　∽⒁馐马?xiàng)：?jiǎn)渭兛诜鹦л^慢，個(gè)別患者用藥后干咳嚴(yán)重，應(yīng)事先向患者交代清楚，以便配合治療。合并使用利尿劑或血容量減少的患者，可能會(huì)引起血壓過(guò)度下降，對(duì)于這樣的病例，其首劑宜從小劑量開(kāi)始。用藥期間應(yīng)定期做白細(xì)胞計(jì)數(shù)，查腎功能并測(cè)定血鉀。　　5.藥效學(xué)評(píng)價(jià)　　依那普利在臨床應(yīng)用中表現(xiàn)出比卡托普利更多的優(yōu)越性，它的作用強(qiáng)度是卡托普利的10倍，維持有效作用時(shí)間長(zhǎng)超過(guò)8h，服用劑量小，副作用輕徽。治療高血壓一個(gè)療程的總有效率為78.9％，能使收縮壓、舒張壓分別下降12.2％和13.0％，最大降壓療效出現(xiàn)在服藥2周后，對(duì)中度、重度高血壓的降壓效果更顯著。在治療高血壓的同時(shí)，也能改善心臟功能，提高患者的生活質(zhì)量。本品治療指數(shù)高，小鼠灌胃LD，。及其95％可信限為1488（1328～1669）mg／kg，為臨床用量（5～10mg／次）的1144倍，故安全性大。　　……

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