疾病個(gè)案護(hù)理程序應(yīng)用范例

前言

護(hù)理程序（nursingpr Ocess）是護(hù)士在為護(hù)理對象提供護(hù)理時(shí)所應(yīng)用的工作程序，是指導(dǎo)護(hù)士以滿足護(hù)理對象身心需要、恢復(fù)或增進(jìn)患者健康為目標(biāo)的、科學(xué)地確認(rèn)護(hù)理對象的健康問題，有計(jì)劃地為護(hù)理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護(hù)理的一種護(hù)理方法。它包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)5個(gè)步驟。近年來，護(hù)理程序廣泛應(yīng)用于臨床。我院各級護(hù)理管理人員定期或隨機(jī)選擇疾病個(gè)案進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，尤其是近2年，各專業(yè)科室有計(jì)劃地開展主管護(hù)師業(yè)務(wù)查房。在進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房時(shí)，運(yùn)用護(hù)理程序來解決護(hù)理問題，收到了良好效果?！都膊€(gè)案護(hù)理程序應(yīng)用范例》一書的編寫是以病人為中心，以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，以提高護(hù)士解決護(hù)理問題能力為指導(dǎo)思想。著重介紹內(nèi)、外、婦、兒等各科疾病中的40個(gè)典型病例，根據(jù)病例的簡要病史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、健康型態(tài)，提出其主要護(hù)理問題與相關(guān)因素、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、評價(jià)護(hù)理結(jié)果等，并介紹了各疾病的最新治療進(jìn)展、護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)。

內(nèi)容概要

作者以整體護(hù)理理論為基礎(chǔ)選擇病例個(gè)案，并結(jié)合病例個(gè)案護(hù)理程序應(yīng)用的實(shí)踐編寫本書。本書分為兩部分，第一部分著重介紹了護(hù)理程序理論、護(hù)理程序概念、功能特征、基本步驟。第二部分主要為護(hù)理程序臨床應(yīng)用，介紹了內(nèi)、外、婦、兒40個(gè)病例護(hù)理程序應(yīng)用的具體內(nèi)容，每個(gè)病例包括簡要病史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果、健康型態(tài)、護(hù)理問題及其相關(guān)因素、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施、護(hù)理評價(jià)、健康教育、疾病治療護(hù)理進(jìn)展等。本書內(nèi)容系統(tǒng)全面，實(shí)用性強(qiáng)?？勺鳛榕R床護(hù)理人員、實(shí)習(xí)醫(yī)生、中、高等院校護(hù)理專業(yè)師生學(xué)習(xí)參考。

書籍目錄

內(nèi)科篇  第1章  護(hù)理程序  第2章  慢性阻塞性肺病  第3章  心力衰竭  第4章  急性心肌梗死  第5章  冷凍消融術(shù)治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速  第6章  肝硬化上消化道出血  第7章  腦出血  第8章  高血壓與糖尿病  第9章  上腔靜脈阻塞綜合征  第10章  腹腔間室綜合征  第11章  異基因造血干細(xì)胞移植  第12章  后腹膜惡性間葉瘤  第13章  尿毒癥  第14章  慢性乙型肝炎外科篇  第15章  難治性癲癇手術(shù)  第16章  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)  第17章  甲亢行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)  第18章  頸髓損傷致四肢癱  第19章  脊髓損傷康復(fù)  第20章  喉癌  第21章  風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)  第22章  心房黏液瘤切除術(shù)  第23章  心臟移植術(shù)  第24章  食管癌切除術(shù)  第25章  乳腺癌改良根治術(shù)  第26章  腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)  第27章  急性胰腺炎  第28章  膽總管結(jié)石  第29章  親屬間腎移植  第30章  原位肝移植術(shù)  第31章  賁門癌全胃切除術(shù)  第32章  病態(tài)性肥胖癥腹腔鏡胃減容術(shù)  第33章  直腸癌根治術(shù)  第34章  前列腺增生電切術(shù)  第35章  全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)  第36章  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)  第37章  斷指再植婦兒科篇  第38章  妊娠高血壓  第39章  子宮肌瘤手術(shù)  第40章  腎病綜合征  第4l章  急性淋巴細(xì)胞性白血病

章節(jié)摘錄

（1）診斷概念：是護(hù)理診斷的主要部分，是每個(gè)護(hù)理診斷必須有的部分，它確定護(hù)理診斷在分類Ⅱ中的所屬領(lǐng)域和級別。如：“營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量”的診斷概念是“營養(yǎng)”。（2）時(shí)間：表示護(hù)理問題持續(xù)的時(shí)間或間隔時(shí)間，包括急性、慢性、間斷性和持續(xù)性，如“急性意識障礙”。（3）護(hù)理單位：指護(hù)理診斷所使用的對象，包括個(gè)體、家庭、群體和社區(qū)。護(hù)理單位是每個(gè)護(hù)理診斷必須具備的部分，缺如時(shí)默認(rèn)為個(gè)體。如“體液不足”的護(hù)理單位是個(gè)體，而“家庭執(zhí)行治療方案無效”的護(hù)理單位是家庭。（4）年齡：指個(gè)體所處的成長發(fā)展時(shí)期，如嬰兒、青少年等。（5）健康狀態(tài)：即表示護(hù)理診斷是現(xiàn)存性的、危險(xiǎn)性的還是健康促進(jìn)性的。（6）部位：指護(hù)理問題所涉及的組織器官或功能，常用的有皮膚、口腔黏膜、排尿、排便等，如“口腔黏膜受損”。（7）修飾語：是對護(hù)理診斷作限定和具體說明的詞語。常用的修飾詞有：受損、增加、減少、無效、缺乏、紊亂、功能障礙、過多、增強(qiáng)的趨勢等。2.定義是對護(hù)理診斷名稱內(nèi)涵的清晰、正確的描述和解釋，并以此與其他診斷相鑒別。一個(gè)護(hù)理診斷的確立必須符合其定義的特征。3.診斷依據(jù)是作出該護(hù)理診斷的判斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷依據(jù)是患者被診斷時(shí)必須存在的相應(yīng)的適應(yīng)證、體征以及有關(guān)病史資料。診斷依據(jù)又可分為：①必要依據(jù)：是確定該診斷所必須具備的依據(jù)；②主要依據(jù)：指通常情況下確定該診斷所具備的依據(jù)；③次要依據(jù)：指對診斷有支持作用的依據(jù)，但不一定存在。必要依據(jù)和次要依據(jù)都需要通過科學(xué)的思維過程加以證實(shí)。

編輯推薦

《疾病個(gè)案護(hù)理程序應(yīng)用范例》由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版。

圖書封面

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