PET-CT疑難病例解讀

前言

　　近年來，隨著中國社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)進(jìn)入了一個(gè)快速發(fā)展的階段。這一階段的發(fā)展，是新型影像技術(shù)，特別是以PET-CT、SPECT-CT等為代表的大型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。推動(dòng)著圖像質(zhì)量、臨床應(yīng)用和服務(wù)范圍全面提升的階段?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)，特別是以揭示體內(nèi)生物活動(dòng)和分子水平功能變化為特點(diǎn)的核醫(yī)學(xué)影像，已經(jīng)開始在疾病診斷、治療方案制訂、療效檢測和預(yù)后評估等方面，逐漸為臨床各科、社會和醫(yī)療衛(wèi)生界所承認(rèn)、接受，成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)不可或缺的重要工具。然而，隨著成像技術(shù)的發(fā)展、應(yīng)用領(lǐng)域的擴(kuò)大、檢測信息的深化，以及疾病的復(fù)雜性、表現(xiàn)多樣性、體內(nèi)外因素影響和干擾的不可知性，對經(jīng)典的醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)生了巨大的沖擊。特別是融合影像，如PET-CT、SPECT-CT等，其疾病表現(xiàn)的多樣性、結(jié)果解釋的復(fù)雜性以及臨床對影像結(jié)果的期望值方面，提出了前所未有的硬任務(wù)。在這樣的情況下，丁勇、尹吉林主任主編，組織軍內(nèi)外各大單位收集、整理了《PET-CT疑難病例解讀》，由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版，對中國影像學(xué)的進(jìn)一步健康成長，無疑將會產(chǎn)生重要的影響。本書集中了骨骼以及軟組織、呼吸、淋巴、造血、神經(jīng)、消化等6個(gè)方面，百余例實(shí)際病例，通過復(fù)習(xí)病史、分析圖像、結(jié)合最后結(jié)果和病例點(diǎn)評，總結(jié)這些疑難病例診斷的影像特點(diǎn)，探討其獨(dú)特的表現(xiàn)，討論其特殊表現(xiàn)的機(jī)理，提出診斷與鑒別的要點(diǎn)，對照多種影像技術(shù)的特長，對核醫(yī)學(xué)診斷正確或失誤的原因進(jìn)行了較為系統(tǒng)的分析。從實(shí)踐中來，提高到理論上去，“從戰(zhàn)爭中學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭”是本書的最大特點(diǎn)。

內(nèi)容概要

本書作者搜集了骨骼、軟組織和呼吸、淋巴、造血、神經(jīng)、消化等6個(gè)方面的100余例實(shí)際病例，通過復(fù)習(xí)病史、分析圖像、結(jié)合最后結(jié)果和病例點(diǎn)評，總結(jié)這些疑難病例診斷的影像特點(diǎn)，探討其獨(dú)特的表現(xiàn)，討論其特殊表現(xiàn)的機(jī)理．提出診斷與鑒別的要點(diǎn)，對照多種影像技術(shù)的特長，對核醫(yī)學(xué)診斷正確或失誤的原因進(jìn)行了較為系統(tǒng)的分析。本書對臨床醫(yī)師，特別是從事腫瘤及核醫(yī)學(xué)研究的專業(yè)人員有許多可資借鑒之處。

書籍目錄

第一章  骨骼及軟組織第二章  呼吸系統(tǒng)第三章  淋巴及造血系統(tǒng)第四章  神經(jīng)系統(tǒng)第五章  消化系統(tǒng)第六章  其他參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　單發(fā)骨病灶常見腫瘤以及腫瘤樣病變的影像學(xué)表現(xiàn)如下?！　?.骨島CT表現(xiàn)為骨質(zhì)內(nèi)局部邊界清楚的骨密度增高區(qū)，多為單發(fā)，有清楚的骨紋，其長軸常與骨紋方向一致；PET顯像為陰性表現(xiàn)?！　?.骨纖維異常增殖癥系正常骨組織被異常增生的纖維組織代替的一種疾病。鏡下主要為增生活躍的纖維組織和骨樣組織，由于兩者比例不同，相應(yīng)的CT表現(xiàn)亦不同。病灶內(nèi)磨玻璃樣改變?yōu)槠洳∽兲攸c(diǎn)（纖維組織增生占優(yōu)）；有時(shí)可呈象牙樣密度改變（可能因?yàn)楣菢咏M織增生占優(yōu)）?！　?.軟骨類良性腫瘤系因胚胎性組織錯(cuò)位而引起，病灶多發(fā)于軟骨內(nèi)化骨的骨骼，故病灶多發(fā)生于肋骨與肋軟骨交界；多為良性病變，少見惡性變；腫瘤組織為藍(lán)色透明軟骨，故CT表現(xiàn)病灶中心密度較低。晚期腫瘤內(nèi)多出現(xiàn)鈣化或骨化顆粒。此時(shí)病灶內(nèi)多見環(huán)狀、條狀鈣化，此為病變的特征性改變。　　4.轉(zhuǎn)移瘤骨轉(zhuǎn)移性腫瘤以血行轉(zhuǎn)移為主，病變多發(fā)為轉(zhuǎn)移性腫瘤的主要特征：骨膨脹不明顯：不同于多數(shù)骨腫瘤，可能與病灶發(fā)展快且以溶骨性破壞為主有關(guān)。骨轉(zhuǎn)移瘤常合并骨皮質(zhì)中斷以及周圍軟組織包塊，但鄰近腫塊內(nèi)多密度均勻，無鈣化或骨化等，PE3、顯像上多為高代謝改變。

編輯推薦

　　PET-CT作為尖端分子影像設(shè)備，在疾病診斷、治療方案制訂、療效檢測和預(yù)后評估等方面廣為臨床各科、社會和醫(yī)療衛(wèi)生界所接受。由于檢測信息的深化。疾病的復(fù)雜性、體內(nèi)外影響因素的不可知性對經(jīng)典影像提出了巨大挑戰(zhàn)。

圖書封面

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