2010臨床執(zhí)業(yè)

前言

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容包括實踐技能考試和醫(yī)學(xué)理論考試兩部分，實踐技能考試通過后方能參加醫(yī)學(xué)理論考試。綜合分析近幾年的實踐技能考試情況，每年有相當一部分考生在實踐技能考試中被淘汰，沒有獲得參加醫(yī)學(xué)理論考試的資格，而且，總通過率呈下降趨勢。為此，我們組織了多年從事臨床教學(xué)工作和多次擔(dān)任實踐技能考試考官的臨床教師，編寫了這本《2010臨床執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師實踐技能模擬考場與應(yīng)試技巧》輔導(dǎo)書，既適用于參加國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試人員，也適用于參加助理醫(yī)師資格考試的人員，也可作為從事臨床醫(yī)師工作人員的參考用書。　　本書緊扣2010年衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會和國家醫(yī)學(xué)考試中心制訂的考試大綱，吸收了新近出版的人民衛(wèi)生出版社《診斷學(xué)》（第七版）內(nèi)容，先介紹了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的流程、技能考試組成、各站答題技巧，然后根據(jù)考試流程分章節(jié)編寫，系統(tǒng)規(guī)范地闡述了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、病史采集、病歷分析、體格檢查、基本操作技能和輔助檢查結(jié)果判讀的方法、步驟、注意事項、考試技巧，用最為簡潔的語言，使考生在最短的時間內(nèi)，系統(tǒng)掌握、全面提高臨床實踐技能，在輕松應(yīng)對考試的同時診療水平也會得到質(zhì)的飛躍。

內(nèi)容概要

本書緊扣2010年衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會和國家醫(yī)學(xué)考試中心制訂的考試大綱，吸收了新近出版的人民衛(wèi)生出版社《診斷學(xué)》(第七版)內(nèi)容，書中把與大綱內(nèi)容相對應(yīng)的考題分別列出，并根據(jù)往年考試評分標準，列出每一步驟、方面的判分標準，供考生參考；另一方面，根據(jù)臨床需要，把全身體格檢查的內(nèi)容做了詳盡的描述，便于考生在今后的臨床工作中參考；此外，還對考試中考官經(jīng)常提問的問題做了簡要的敘述，最后編寫了10套模擬試題?？荚嚨诙?、第三站內(nèi)容配有光盤，光盤主要內(nèi)容包括體格檢查，基本操作技能，心肺聽診、X線、心電圖閱讀以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容，場景完全模擬真實考試，讓考生有身臨其境的感覺。

書籍目錄

第一部分 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試介紹及應(yīng)試技巧  第一章 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試介紹  第二章 執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試概述  第三章 各站答題技巧  第四章 關(guān)于技能復(fù)習(xí)及考試的一點意見  第五章 職業(yè)素質(zhì)第二部分 病史采集與病歷分析  第一章 病史采集  第二章 病歷分析第三部分 體格檢查與基本技能操作  第一章 全身體格檢查全過程  第二章 全身體格檢查要點  第三章 執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查分項考核要點  第四章 基本技能操作第四部分 輔助結(jié)果判讀  第一章 心電圖  第二章 X線片  第三章 CT檢查第五部分 模擬試卷  試卷一  試卷二  試卷三  試卷四  試卷五  試卷六  試卷七  試卷八  試卷九  試卷十

章節(jié)摘錄

　?。ǘ┎∈凡杉c　　1.起病年齡：青春期、青年發(fā)病常見于偏頭痛、緊張性頭痛。老年人發(fā)病常見于高血壓頭痛、顳動脈炎等?！　?.頭痛出現(xiàn)的時間：腦腫瘤、副鼻竇炎常發(fā)生于清晨或上午，緊張性頭痛常于午后開始，叢集性頭痛常在晚間發(fā)生?！　?.頭痛部位：單側(cè)或雙側(cè)、前額或枕部、局部或彌散、顱內(nèi)或顱外對病因的診斷有重要價值。如偏頭痛及叢集性頭痛多在一側(cè)，顱內(nèi)病變的頭痛常為深在性且較彌散，顱內(nèi)深部病變的頭痛部位不一定與病變部位相一致，但疼痛多向病灶同側(cè)放射。高血壓引起的頭痛多在額部或整個頭部。全身性或顱內(nèi)感染性疾病的頭痛，多為全頭部痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦脊髓膜炎除頭痛外，尚有頸痛。眼源性頭痛為淺在性且局限于眼眶、前額或顳部。鼻源性或牙源性也多為淺表性疼痛?！　?.頭痛性質(zhì)：偏頭痛、各種原因?qū)е卵軘U張性頭痛呈搏動性。緊張性頭痛多感頭部發(fā)緊似鉗夾。顱、頸神經(jīng)痛常呈電擊樣或放射樣。蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫頭痛常呈刀割、鉆頂樣痛?！　?.頭痛持續(xù)的時間：顱、頸神經(jīng)痛多為數(shù)秒至數(shù)分鐘，偏頭痛、緊張型頭痛多持續(xù)2-3小時或1-2天，低顱壓頭痛，耳、鼻性頭痛多持續(xù)數(shù)天，腦腫瘤多呈進行性頭痛，卒中樣發(fā)作且持續(xù)劇痛常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下血腫?！　?.頭痛誘發(fā)及加重因素：咳嗽、打噴嚏、搖頭、俯身可使顱內(nèi)高壓性頭痛、血管性頭痛、顱內(nèi)感染性頭痛及腦腫瘤性頭痛加劇。緊張性頭痛可因精神緊張加劇。頸肌急性炎癥所致的頭痛可因頸部運動而加劇?！　?.頭痛的伴隨癥狀對判斷疾病有重要的意義：①頭痛伴劇烈嘔吐為顱內(nèi)壓增高，頭痛在嘔吐后減輕者見于偏頭痛；②頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動脈供血不足；③頭痛伴發(fā)熱者常見于感染性疾病，包括顱內(nèi)或全身性感染；④慢性進行性頭痛，伴精神癥狀者應(yīng)注意顱內(nèi)腫瘤；⑤慢性頭痛突然加劇并有意識障礙者提示可能發(fā)生腦疝；⑥頭痛伴視力障礙者可見于青光眼或腦腫瘤；⑦頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血；⑧頭痛伴癲癇發(fā)作者可見于腦血管畸形、腦內(nèi)寄生蟲病或腫瘤；⑨頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛。

編輯推薦

　　縱覽歷年真題　　把握命題趨勢　　指導(dǎo)復(fù)習(xí)方向

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