臨床應(yīng)急救治

前言

隨著國(guó)家建設(shè)的飛速發(fā)展，國(guó)際大氣候和局部環(huán)境動(dòng)蕩的影響，以及人們頻繁的社會(huì)活動(dòng)，各種自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件已嚴(yán)重地威脅著人們正常的生活秩序。應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件造成人員傷害的救治工作已成為刻不容緩的課題和急救醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一。編者在醫(yī)學(xué)會(huì)及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，根據(jù)近年來臨床常見急危重癥、突發(fā)的意外傷害、中毒事件、公共衛(wèi)生事件以及應(yīng)對(duì)核放射、生物、化學(xué)恐怖事件培訓(xùn)工作要點(diǎn)，結(jié)合臨床應(yīng)急救治實(shí)踐共同探討編著本書。本書從突發(fā)事件應(yīng)急的臨床工作組織管理人手，針對(duì)各類突發(fā)事件應(yīng)急救治作以探索。以突發(fā)事件造成人員傷害診斷要點(diǎn)為始，側(cè)重于臨床應(yīng)急救治措施；護(hù)理介入和配合；后續(xù)處理包括醫(yī)療運(yùn)送、運(yùn)送時(shí)機(jī)選擇、病情評(píng)估、危險(xiǎn)因素確定、醫(yī)患交流、搬運(yùn)方法、病情觀察與監(jiān)測(cè)監(jiān)護(hù)、注意事項(xiàng)、預(yù)后評(píng)估等作以重點(diǎn)敘述。本書以臨床應(yīng)急救治為主線，主題明確，具有新穎性、實(shí)用性、整體性。希望能夠起到拋磚引玉之效，為急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步盡一點(diǎn)微薄之力。在編寫本書過程中大量借鑒引用了國(guó)內(nèi)外參考文獻(xiàn)，得到醫(yī)學(xué)會(huì)及醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、老一輩專家鼎力相助，在此表示衷心的感謝。

內(nèi)容概要

本書從臨床急危重癥應(yīng)急工作的組織管理入手，對(duì)常見急危重癥及突發(fā)事件的應(yīng)急救援進(jìn)行了系統(tǒng)闡述。全書共分上下兩篇，論述了臨床應(yīng)急工作概論和內(nèi)科急危重癥應(yīng)急救治。側(cè)重于臨床應(yīng)急措施、護(hù)理介入和配合以及后續(xù)處理，內(nèi)容主要包括醫(yī)療運(yùn)送、運(yùn)送時(shí)機(jī)選擇、病情評(píng)估、危險(xiǎn)因素確定、醫(yī)患交流、搬運(yùn)方法、病情觀察與監(jiān)測(cè)監(jiān)護(hù)、注意事項(xiàng)、預(yù)后評(píng)估。本書以臨床應(yīng)急為主線，主題明確，具有新穎性、實(shí)用性、整體性。適合急癥科、內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員使用，也可作為急診醫(yī)學(xué)教材。

書籍目錄

第一章  突發(fā)事件臨床應(yīng)急救治  第一節(jié)  突發(fā)事件臨床應(yīng)急救治特點(diǎn)  第二節(jié)  突發(fā)事件臨床應(yīng)急救治原則第二章  自然災(zāi)害臨床應(yīng)急救治  第一節(jié)  地震災(zāi)害  第二節(jié)  洪澇水災(zāi)第三章  事故災(zāi)難臨床應(yīng)急救治  第一節(jié)  火災(zāi)事故  第二節(jié)  海難事故  第三節(jié)  機(jī)場(chǎng)意外事故  第四節(jié)  道路交通事故  第五節(jié)  有毒化學(xué)品中毒應(yīng)急救治對(duì)策  第六節(jié)  急性有害氣體中毒  第七節(jié)  急性化學(xué)燒傷  第八節(jié)  急性有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒  第九節(jié)  百草枯中毒  第十節(jié)  急性殺鼠藥中毒  第十一節(jié)  急性藥物中毒第四章  突發(fā)公共衛(wèi)生事件  第一節(jié)  急性食物中毒  第二節(jié)  急性細(xì)菌性食物中毒  第三節(jié)  急性亞硝酸鈉中毒  第四節(jié)  毒蕈中毒  第五節(jié)  急性瘦肉精中毒  第六節(jié)  傳染性疾病臨床應(yīng)急對(duì)策第五章  部分法定傳染病臨床應(yīng)急救治  第一節(jié)  呼吸道傳播傳染病  第二節(jié)  消化道傳播傳染病  第三節(jié)  蟲媒傳播傳染病  第四節(jié)  接觸性傳播傳染病  第五節(jié)  其他多途徑傳播傳染病  第六節(jié)  新發(fā)傳染性疾病臨床應(yīng)急防治  第七節(jié)  不明原因感染性疾病應(yīng)急處置概要第六章  突發(fā)社會(huì)安全事件臨床應(yīng)急救治  第一節(jié)  突發(fā)核放射恐怖事件應(yīng)急措施  第二節(jié)  放射損傷  第三節(jié)  突發(fā)化學(xué)恐怖事件應(yīng)急措施  第四節(jié)  化學(xué)毒劑傷  第五節(jié)  突發(fā)生物恐怖事件

章節(jié)摘錄

第一章 突發(fā)事件臨床應(yīng)急救治第一節(jié) 突發(fā)事件臨床應(yīng)急救治特點(diǎn)突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成重大人員傷亡，財(cái)產(chǎn)損失，生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重危害社會(huì)，危及公共安全的緊急事件?，F(xiàn)實(shí)生活中任何一個(gè)地區(qū)均有可能發(fā)生可預(yù)料或不可預(yù)料的突發(fā)事件，從而引發(fā)大批傷病員或?yàn)?zāi)民，涉及到醫(yī)療衛(wèi)生臨床應(yīng)急、救助或救援；突發(fā)事件與急救的形勢(shì)十分嚴(yán)峻地?cái)[在人們面前，嚴(yán)肅地檢驗(yàn)著社會(huì)急救能力。近些年來，世界各國(guó)自然或人為的災(zāi)難災(zāi)害發(fā)生幾率明顯增加，成為社會(huì)治安頭等大事。從我國(guó)1998年長(zhǎng)江洪水到2004年印度洋海嘯，連續(xù)的天災(zāi)人禍更顯現(xiàn)出現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救治工作的重要性、緊迫性。因此必須加強(qiáng)臨床應(yīng)急工作，廣泛普及急救基本技能，提高人們的自我防范意識(shí)、自救互救知識(shí)與技能；重視并加強(qiáng)通信、運(yùn)送、醫(yī)療臨床應(yīng)急三大要素，充分發(fā)揮各個(gè)要素的功能與作用，使突發(fā)事件“黃金搶救時(shí)間”更加有的放矢，極大地提高搶救成功率，確保人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機(jī)制，2006年1月8日，《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》將突發(fā)公共事件分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件四類。并按各類突發(fā)事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，又將其分為四級(jí)，即Ⅰ級(jí)（特別重大）、Ⅱ級(jí)（重大）、Ⅲ級(jí)（較大）和Ⅳ級(jí)（一般）。各類突發(fā)公共事件往往是互相交織、互相關(guān)聯(lián)的，其共同特點(diǎn)之一都是需要緊急醫(yī)療救援。對(duì)不同類型突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)情況的調(diào)查研究，掌握其共同的特點(diǎn)或規(guī)律，有助于制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和對(duì)策，有助于卓有成效地現(xiàn)場(chǎng)急救，有助于最大限度地降低生命財(cái)產(chǎn)損失。一、事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn)（一）現(xiàn)場(chǎng)混亂由于事件發(fā)生的突然性，其共同特點(diǎn)是現(xiàn)場(chǎng)都很混亂。2004年印度洋海嘯20余萬人死亡，由于是自然災(zāi)難人們毫無準(zhǔn)備，加上受災(zāi)地區(qū)人們?nèi)狈?yīng)急救助意識(shí)，預(yù)警、防范極不得力以及救災(zāi)行動(dòng)遲緩，現(xiàn)場(chǎng)居民、游客驚慌失措，無序逃生，生態(tài)環(huán)境、公共設(shè)施毀壞嚴(yán)重，從而造成大量人員傷亡的慘劇發(fā)生，現(xiàn)場(chǎng)一片狼藉，慘不忍睹。任何一個(gè)突發(fā)事件都能迅速造成客觀環(huán)境或條件惡化，事件后瞬間可能出現(xiàn)成批傷病人員，大量傷病人員同時(shí)需要救護(hù)，使現(xiàn)場(chǎng)救治任務(wù)凸現(xiàn)巨大的壓力。

編輯推薦

《臨床應(yīng)急救治:突發(fā)事件分冊(cè)》重視臨床應(yīng)急救治過程中理論與實(shí)際工作的有機(jī)結(jié)合，展現(xiàn)了臨床應(yīng)急救治各階段的相互關(guān)系，有利于臨床應(yīng)急救治工作人員的臨床實(shí)踐。

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