2009執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試歷年考點(diǎn)串講與例題精選

前言

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是護(hù)理學(xué)專業(yè)資格考試三個(gè)層次中最基礎(chǔ)的考試之一，是每一個(gè)護(hù)士嚴(yán)格而明確的目標(biāo)。但考試結(jié)果表明，雖然許多護(hù)士已用心復(fù)習(xí)，閱讀了多種復(fù)習(xí)資料，但執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率一直與理想情況有差距。這說(shuō)明護(hù)士、在學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)方法上與考試要求有一定的差距。本書(shū)編寫(xiě)的初衷也希望通過(guò)此書(shū)來(lái)幫助廣大考生了解考試的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在有限的時(shí)間內(nèi)，有計(jì)劃、有選擇地復(fù)習(xí)，同時(shí)將我們的教學(xué)和應(yīng)考經(jīng)驗(yàn)介紹給廣大考生，希望能為廣大考生過(guò)關(guān)帶來(lái)幫助。

內(nèi)容概要

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是護(hù)理學(xué)專業(yè)資格考試三個(gè)層次中最基礎(chǔ)的考試之一，是每一個(gè)護(hù)士嚴(yán)格而明確的目標(biāo)。但考試結(jié)果表明，雖然許多護(hù)士已用心復(fù)習(xí)，閱讀了多種復(fù)習(xí)資料，但執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率一直與理想情況有差距。這說(shuō)明護(hù)士在學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)方法上與考試要求有一定的差距。本書(shū)編寫(xiě)的初衷也希望通過(guò)此書(shū)來(lái)幫助廣大考生了解考試的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在有限的時(shí)間內(nèi)，有計(jì)劃、有選擇地復(fù)習(xí)，同時(shí)將我們的教學(xué)和應(yīng)考經(jīng)驗(yàn)介紹給廣大考生，希望能為廣大考生過(guò)關(guān)帶來(lái)幫助。    一、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試作為國(guó)家級(jí)考試，考題難度范圍嚴(yán)格遵照大綱，考題的信度和效度都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢測(cè)。考生必須切實(shí)掌握大綱要求的知識(shí)內(nèi)容，腳踏實(shí)地地復(fù)習(xí)，不要抱僥幸心理去猜題。    二、根據(jù)考試大綱分析，試題中容易、中等難度、偏難的分配比例基本為6：3：1，可見(jiàn)，基礎(chǔ)知識(shí)占了絕大部分，只要考生掌握了作為一名護(hù)士所要求掌握的基本知識(shí)，過(guò)關(guān)相當(dāng)容易。許多考生過(guò)多地鉆研難題、偏題，忽視了基本知識(shí)的掌握，結(jié)果顧此失彼，不能一次順利過(guò)關(guān)。    三、目前有關(guān)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試用書(shū)充斥市場(chǎng)，讓考生無(wú)所選擇。實(shí)際上護(hù)士資格考試根本無(wú)須題海戰(zhàn)術(shù)，大綱要求的考核知識(shí)點(diǎn)萬(wàn)變不離其宗。本書(shū)的[考點(diǎn)總結(jié)]詳細(xì)羅列了其中的絕大部分，考生只需認(rèn)真研讀，熟記掌握，應(yīng)對(duì)考試自然輕松。    四、在熟悉教材以后再適當(dāng)選擇些練習(xí)題做，對(duì)鞏固知識(shí)非常必要。本書(shū)的[大綱要求考點(diǎn)例題精選]就圍繞考核知識(shí)點(diǎn)提煉了一些針對(duì)性強(qiáng)的習(xí)題，考生應(yīng)該舉一反三，做錯(cuò)的題反復(fù)研讀，直至明白，這樣比打題海戰(zhàn)術(shù)效果更好。    五、在閱讀本書(shū)過(guò)程中，將自己認(rèn)為的難點(diǎn)、難題做適當(dāng)標(biāo)注，有時(shí)間話一定要回過(guò)頭復(fù)習(xí)，不要把題做過(guò)去就不管了，特別是曾經(jīng)做錯(cuò)的題，回頭多溫習(xí)幾遍，對(duì)應(yīng)考非常有益。    護(hù)士資格考試內(nèi)容是一個(gè)護(hù)士應(yīng)該掌握的最基礎(chǔ)的知識(shí)點(diǎn)，護(hù)士工作緊張，復(fù)習(xí)時(shí)間少，所以要通過(guò)考試，必須明白哪些內(nèi)容是考點(diǎn)，哪些內(nèi)容是重點(diǎn)，熟記考點(diǎn)，抓住重點(diǎn)，一次過(guò)關(guān)可以說(shuō)并非難事。

書(shū)籍目錄

第一篇 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第二篇 內(nèi)科護(hù)理學(xué)第三篇 外科護(hù)理學(xué)第四篇 婦科護(hù)理學(xué)第五篇 兒科護(hù)理學(xué)

章節(jié)摘錄

【本節(jié)考點(diǎn)總結(jié)】一、常見(jiàn)癥狀(一)惡心、嘔吐惡心是一種欲將胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出的不適感覺(jué)。嘔吐是胃內(nèi)容物或部分腸內(nèi)容物通過(guò)食管逆流出口腔的反射動(dòng)作。特點(diǎn)：上消化道出血時(shí)嘔吐物呈咖啡色甚至鮮紅色；消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻時(shí)嘔吐常在餐后發(fā)生，為大量發(fā)酵宿食；低位腸梗阻時(shí)嘔吐物帶糞臭味；急性胰腺炎可出現(xiàn)頻繁劇烈的嘔吐，吐出胃內(nèi)容物甚至膽汁；嘔吐出胃內(nèi)有毒物質(zhì)，對(duì)人體有保護(hù)作用，但持久而劇烈的嘔吐可引起脫水、營(yíng)養(yǎng)不良等。(二)腹脹是一種腹部脹滿、膨隆的不適感覺(jué)。胃腸道內(nèi)存在過(guò)量氣體是引起腹脹的主要原因，常見(jiàn)于急慢性胃炎、消化性潰瘍、腸炎、腸梗阻、腸麻痹、低鉀血癥等。(三)腹痛由消化系統(tǒng)的器官、組織發(fā)生功能性或器質(zhì)性病變而引起。1.病因：腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛常見(jiàn)于臟器炎癥，空腔臟器扭曲、梗死，臟器破裂、穿孔等。慢性腹痛多見(jiàn)于消化性潰瘍、腹腔臟器慢性炎癥，以及胃癌、肝癌等腹部腫瘤。2.特點(diǎn)：一般腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器病變時(shí)腹痛呈持續(xù)性，進(jìn)行性加劇；空腔臟器病變時(shí)呈陣發(fā)性絞痛。胃、十二指腸疾病多為中上腹隱痛；小腸疾病多呈臍周疼痛；大腸疾病多呈腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；急性胰腺炎多呈持續(xù)性劇烈疼痛，并向腰背部放射。(四)腹瀉正常人的排便習(xí)慣多為每日1次，有的人每日2—3次或每2—3日1次，只要糞便的性狀正常，均屬正常范圍。腹瀉是指排便次數(shù)多于平日習(xí)慣的頻率，糞便稀薄。腹瀉常伴有腹痛，大便緊迫及肛周不適感。引起腹瀉的常見(jiàn)原因有腸黏膜炎癥、消化不良等。(五)嘔血消化道大出血時(shí)，胃內(nèi)或反流入胃內(nèi)的血液經(jīng)口腔嘔出稱為嘔血。一般胃內(nèi)積血達(dá)250—300 ml，即可出現(xiàn)嘔血。(六)黑便血液經(jīng)過(guò)腸道時(shí)，在腸道細(xì)菌作用下，血液中的鐵變成硫化鐵而呈黑色。上消化道出血達(dá)50～60 ml以上即可出現(xiàn)黑便。大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量>5 ml。(七)黃疸是指由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高，而使鞏膜、黏膜和皮膚發(fā)生黃染的現(xiàn)象。按病因可分為肝細(xì)胞性、溶血性和阻塞性黃疸三類。急性肝炎黃疸呈金黃色，肝硬化黃疸呈檸檬色，黃疸伴陶土樣便為膽結(jié)石。二、護(hù)理措施(一)腹痛1.病情觀察：疼痛的部位、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀等。2.體位：如急性胰腺炎病人取前傾坐位，做好安全防護(hù)。3.飲食：診斷未明時(shí)，禁食，必要時(shí)胃腸減壓。4.藥物：診斷未明時(shí)禁用止痛劑。5.對(duì)癥護(hù)理：急腹癥時(shí)禁用熱敷、禁灌腸。四禁：禁食、禁用止痛劑、禁用熱敷、禁灌腸。(二)腹瀉1.病情觀察：觀察排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀等。2.飲食：給予少渣、低脂、低纖維素的流食、半流食，囑病人多飲水以防脫水。4.緩解腹痛：注意腹部保暖。4.皮膚護(hù)理：注意保護(hù)肛周皮膚，囑病人便后使用軟紙擦拭，每日用溫水清洗肛門，并涂凡士林油?！敬缶V要求考點(diǎn)例題精選】1.急性胃腸炎嘔吐物特點(diǎn)A.有大便臭味B.嘔吐為酸性食物c.隔夜飲食D.大量鮮紅液E.大量咖啡液2.幽門梗阻時(shí)嘔吐特點(diǎn)A.鮮血B.咖啡樣c.噴射樣D.隔夜食物E.食后即吐3.嘔吐物為咖啡樣是A.食管炎B.胃、十二指腸潰瘍出血c.萎縮性胃炎D.食管靜脈曲張破裂E.霍亂4.嘔血伴劇烈嘔吐者如何護(hù)理A.引流食B.飲冰水c.禁食8～24小時(shí)D.給止吐藥E.隨意飲食5.黑便是如何形成的A.過(guò)多吃菠菜B.鐵與膽紅素相遇c.胃酸與血相遇D.鐵與硫化物相遇E.蛋白質(zhì)與膽汁相遇6.小腸病變引起的腹痛多在A.上腹正中B.右肋下C.左下腹D.右下腹E.臍周7.對(duì)腹瀉病人不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A.嚴(yán)格進(jìn)行隔離消毒B.臥床休息C.營(yíng)養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化、少纖維飲食D.排便次數(shù)較多者便后溫水坐浴E.補(bǔ)充水分和食鹽8.黃疸呈金黃色應(yīng)是A.輸血配血錯(cuò)誤B.膽總管結(jié)石C.急性肝炎D.胰頭癌E.膽道蛔蟲(chóng)梗阻9.黃疸伴大便白陶土樣應(yīng)考慮A.慢性黃疸性肝炎B.急性黃疸性肝炎C.肝硬化D.膽結(jié)石(10一13題共用備選答案)A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑糞B.食管裂孔疝患者突然出現(xiàn)黑糞C.中上腹節(jié)律性疼痛患者突然出現(xiàn)黑糞D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服阿司匹林后出現(xiàn)黑糞E.肝硬化患者全身情況良好，大量嘔血10.食管靜脈曲張破裂出血11.急性胃黏膜病變出血12.反流性食管炎出血13.應(yīng)激性潰瘍出血(14～16題共用備選答案)A.5 mlB.50—70 mlC.200 HlID.>l ooo mlE.1 ml14.上消化道出血的量最少達(dá)到多少時(shí)可使大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性15.黑便的出現(xiàn)說(shuō)明每日出血量至少為16.上消化道大出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量為(17一19題為多選題)17.有關(guān)嘔血與黑糞的敘述，下列哪些是錯(cuò)誤的A.下消化道出血僅有黑糞B.嘔血一般不伴黑糞C.黑糞一定伴嘔血D.上消化道出血僅有嘔血E.出血量至少在5 ml以上才會(huì)有黑糞18.患者，女性，40歲，黑便2個(gè)月，近R突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護(hù)士對(duì)其采取的措施包括A.監(jiān)測(cè)生命體征B.禁食c.給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑D.給予心理安撫E.給予胃腸減壓1 9.有關(guān)急性腹痛的處理不正確的是A.詳細(xì)了解病人腹痛的特點(diǎn)，嚴(yán)密觀察腹痛的變化情況B.劇烈腹痛患者明確診斷前應(yīng)先禁食c.協(xié)助病人采取有利于減輕疼痛的體位D.急腹癥患者可采用腹部熱敷緩解疼痛E.病人疼痛劇烈時(shí)應(yīng)立即給強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑答案：1.B2.D3.B4.C5.D6.E7.A8.C9.D10.E11.D12.B13.A14.A15.B16 D17 BCDE18.ARCE19.DE第二節(jié)胃炎病人的護(hù)理【本節(jié)考點(diǎn)總結(jié)】胃炎是由各種原因所致胃黏膜的炎性病變，是消化系統(tǒng)常見(jiàn)病。按發(fā)病緩急，分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎分急性單純性胃炎、糜爛性胃炎、化膿性胃炎和腐蝕性胃炎四種。一、急性單純性胃炎急性胃炎中最為多見(jiàn)。1.病因：致病菌以沙門菌屬、嗜鹽菌為最常見(jiàn)，毒素以金黃色葡萄球菌毒素最多見(jiàn)。2.臨床表現(xiàn)：進(jìn)食后24小時(shí)內(nèi)，中上腹不適，嘔吐不?肖化食物，腸鳴音亢進(jìn)。3.治療：去除病因，對(duì)癥治療。二、急性糜爛性胃炎是以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎，常伴出血，亦稱為出血性胃炎。1.臨床表現(xiàn)：消化道出血為主要表現(xiàn)，多有嘔血及黑便，常呈間歇性發(fā)作，可自行停止。2.治療：去除誘因?？煞美啄崽娑?、西咪替丁或法莫替丁等以降低胃內(nèi)酸度；可用硫糖鋁、膠體鉍劑等藥物保護(hù)胃黏膜。三、急性腐蝕性胃炎由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕劑引起的急性胃黏膜炎癥。屬內(nèi)科急病，需搶救。1.病因：吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、其他腐蝕劑。2.臨床表現(xiàn)：口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇痛，常伴有吞咽疼痛或困難?？捎蓄l繁的惡心、嘔吐。3.治療：需緊急搶救，禁食，吞服強(qiáng)酸者立即口服牛奶、蛋清或弱堿溶液如氫氧化鋁等；吞服堿性毒物者，可用稀釋的食醋，禁忌洗胃。四、慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥性病變。病變局限于黏膜層。(一)病因和病機(jī)主要分為A型和B型兩種。1.慢性胃竇炎(B型胃炎)：最常見(jiàn)，病變以胃竇部為主，約90％由幽門螺桿菌感染引起。2.慢性胃體炎(A型胃炎)：少見(jiàn)，病變以胃體和胃底部為主，主要由自身免疫反應(yīng)引起。(二)臨床表現(xiàn)進(jìn)展緩慢，缺乏特異性癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)。A型胃炎可有明顯畏食及貧血。(三)有關(guān)檢查胃鏡檢查具有確診意義。(四)治療要點(diǎn)B型胃炎，給予滅菌治療；A型胃炎無(wú)特殊治療。五、護(hù)理措施1.休息：急性胃炎及慢性胃炎急性發(fā)作時(shí)，均應(yīng)臥床休息。慢性胃炎恢復(fù)期，注意規(guī)律生活。2.飲食：急性胃炎及慢性胃炎急性發(fā)作期給予無(wú)渣、半流質(zhì)溫?zé)犸嬍?。劇烈嘔吐者應(yīng)禁食。3.疼痛護(hù)理：局部熱敷、應(yīng)用止痛藥物等。4.加強(qiáng)心理護(hù)理。六、健康教育避免誘因，飲食衛(wèi)生，規(guī)律生活，定期復(fù)查。【大綱要求考點(diǎn)例題精選】1.下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的病因A.藥物B.暴飲暴食c.細(xì)菌毒素D.急性應(yīng)激E.自身免疫反直2.最常引起胃炎的藥物是A.阿司匹林B.乙醇C.鐵劑

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《2009執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試歷年考點(diǎn)串講與例題精選(第2版)》由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版。

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