2009執(zhí)業(yè)護士資格考試歷年考點串講與例題精選

前言

護士執(zhí)業(yè)資格考試是護理學(xué)專業(yè)資格考試三個層次中最基礎(chǔ)的考試之一，是每一個護士嚴格而明確的目標。但考試結(jié)果表明，雖然許多護士已用心復(fù)習(xí)，閱讀了多種復(fù)習(xí)資料，但執(zhí)業(yè)資格考試通過率一直與理想情況有差距。這說明護士、在學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)方法上與考試要求有一定的差距。本書編寫的初衷也希望通過此書來幫助廣大考生了解考試的重點和難點，在有限的時間內(nèi)，有計劃、有選擇地復(fù)習(xí)，同時將我們的教學(xué)和應(yīng)考經(jīng)驗介紹給廣大考生，希望能為廣大考生過關(guān)帶來幫助。

內(nèi)容概要

護士執(zhí)業(yè)資格考試是護理學(xué)專業(yè)資格考試三個層次中最基礎(chǔ)的考試之一，是每一個護士嚴格而明確的目標。但考試結(jié)果表明，雖然許多護士已用心復(fù)習(xí)，閱讀了多種復(fù)習(xí)資料，但執(zhí)業(yè)資格考試通過率一直與理想情況有差距。這說明護士在學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)方法上與考試要求有一定的差距。本書編寫的初衷也希望通過此書來幫助廣大考生了解考試的重點和難點，在有限的時間內(nèi)，有計劃、有選擇地復(fù)習(xí)，同時將我們的教學(xué)和應(yīng)考經(jīng)驗介紹給廣大考生，希望能為廣大考生過關(guān)帶來幫助。    一、護士執(zhí)業(yè)資格考試作為國家級考試，考題難度范圍嚴格遵照大綱，考題的信度和效度都經(jīng)過嚴格檢測?？忌仨毲袑嵳莆沾缶V要求的知識內(nèi)容，腳踏實地地復(fù)習(xí)，不要抱僥幸心理去猜題。    二、根據(jù)考試大綱分析，試題中容易、中等難度、偏難的分配比例基本為6：3：1，可見，基礎(chǔ)知識占了絕大部分，只要考生掌握了作為一名護士所要求掌握的基本知識，過關(guān)相當容易。許多考生過多地鉆研難題、偏題，忽視了基本知識的掌握，結(jié)果顧此失彼，不能一次順利過關(guān)。    三、目前有關(guān)護士執(zhí)業(yè)資格考試用書充斥市場，讓考生無所選擇。實際上護士資格考試根本無須題海戰(zhàn)術(shù)，大綱要求的考核知識點萬變不離其宗。本書的[考點總結(jié)]詳細羅列了其中的絕大部分，考生只需認真研讀，熟記掌握，應(yīng)對考試自然輕松。    四、在熟悉教材以后再適當選擇些練習(xí)題做，對鞏固知識非常必要。本書的[大綱要求考點例題精選]就圍繞考核知識點提煉了一些針對性強的習(xí)題，考生應(yīng)該舉一反三，做錯的題反復(fù)研讀，直至明白，這樣比打題海戰(zhàn)術(shù)效果更好。    五、在閱讀本書過程中，將自己認為的難點、難題做適當標注，有時間話一定要回過頭復(fù)習(xí)，不要把題做過去就不管了，特別是曾經(jīng)做錯的題，回頭多溫習(xí)幾遍，對應(yīng)考非常有益。    護士資格考試內(nèi)容是一個護士應(yīng)該掌握的最基礎(chǔ)的知識點，護士工作緊張，復(fù)習(xí)時間少，所以要通過考試，必須明白哪些內(nèi)容是考點，哪些內(nèi)容是重點，熟記考點，抓住重點，一次過關(guān)可以說并非難事。

書籍目錄

第一篇 基礎(chǔ)護理學(xué)第二篇 內(nèi)科護理學(xué)第三篇 外科護理學(xué)第四篇 婦科護理學(xué)第五篇 兒科護理學(xué)

章節(jié)摘錄

【本節(jié)考點總結(jié)】一、常見癥狀(一)惡心、嘔吐惡心是一種欲將胃內(nèi)容物經(jīng)口吐出的不適感覺。嘔吐是胃內(nèi)容物或部分腸內(nèi)容物通過食管逆流出口腔的反射動作。特點：上消化道出血時嘔吐物呈咖啡色甚至鮮紅色；消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻時嘔吐常在餐后發(fā)生，為大量發(fā)酵宿食；低位腸梗阻時嘔吐物帶糞臭味；急性胰腺炎可出現(xiàn)頻繁劇烈的嘔吐，吐出胃內(nèi)容物甚至膽汁；嘔吐出胃內(nèi)有毒物質(zhì)，對人體有保護作用，但持久而劇烈的嘔吐可引起脫水、營養(yǎng)不良等。(二)腹脹是一種腹部脹滿、膨隆的不適感覺。胃腸道內(nèi)存在過量氣體是引起腹脹的主要原因，常見于急慢性胃炎、消化性潰瘍、腸炎、腸梗阻、腸麻痹、低鉀血癥等。(三)腹痛由消化系統(tǒng)的器官、組織發(fā)生功能性或器質(zhì)性病變而引起。1.病因：腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛常見于臟器炎癥，空腔臟器扭曲、梗死，臟器破裂、穿孔等。慢性腹痛多見于消化性潰瘍、腹腔臟器慢性炎癥，以及胃癌、肝癌等腹部腫瘤。2.特點：一般腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器病變時腹痛呈持續(xù)性，進行性加?。豢涨慌K器病變時呈陣發(fā)性絞痛。胃、十二指腸疾病多為中上腹隱痛；小腸疾病多呈臍周疼痛；大腸疾病多呈腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；急性胰腺炎多呈持續(xù)性劇烈疼痛，并向腰背部放射。(四)腹瀉正常人的排便習(xí)慣多為每日1次，有的人每日2—3次或每2—3日1次，只要糞便的性狀正常，均屬正常范圍。腹瀉是指排便次數(shù)多于平日習(xí)慣的頻率，糞便稀薄。腹瀉常伴有腹痛，大便緊迫及肛周不適感。引起腹瀉的常見原因有腸黏膜炎癥、消化不良等。(五)嘔血消化道大出血時，胃內(nèi)或反流入胃內(nèi)的血液經(jīng)口腔嘔出稱為嘔血。一般胃內(nèi)積血達250—300 ml，即可出現(xiàn)嘔血。(六)黑便血液經(jīng)過腸道時，在腸道細菌作用下，血液中的鐵變成硫化鐵而呈黑色。上消化道出血達50～60 ml以上即可出現(xiàn)黑便。大便隱血試驗陽性提示每日出血量>5 ml。(七)黃疸是指由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度增高，而使鞏膜、黏膜和皮膚發(fā)生黃染的現(xiàn)象。按病因可分為肝細胞性、溶血性和阻塞性黃疸三類。急性肝炎黃疸呈金黃色，肝硬化黃疸呈檸檬色，黃疸伴陶土樣便為膽結(jié)石。二、護理措施(一)腹痛1.病情觀察：疼痛的部位、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀等。2.體位：如急性胰腺炎病人取前傾坐位，做好安全防護。3.飲食：診斷未明時，禁食，必要時胃腸減壓。4.藥物：診斷未明時禁用止痛劑。5.對癥護理：急腹癥時禁用熱敷、禁灌腸。四禁：禁食、禁用止痛劑、禁用熱敷、禁灌腸。(二)腹瀉1.病情觀察：觀察排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀等。2.飲食：給予少渣、低脂、低纖維素的流食、半流食，囑病人多飲水以防脫水。4.緩解腹痛：注意腹部保暖。4.皮膚護理：注意保護肛周皮膚，囑病人便后使用軟紙擦拭，每日用溫水清洗肛門，并涂凡士林油?！敬缶V要求考點例題精選】1.急性胃腸炎嘔吐物特點A.有大便臭味B.嘔吐為酸性食物c.隔夜飲食D.大量鮮紅液E.大量咖啡液2.幽門梗阻時嘔吐特點A.鮮血B.咖啡樣c.噴射樣D.隔夜食物E.食后即吐3.嘔吐物為咖啡樣是A.食管炎B.胃、十二指腸潰瘍出血c.萎縮性胃炎D.食管靜脈曲張破裂E.霍亂4.嘔血伴劇烈嘔吐者如何護理A.引流食B.飲冰水c.禁食8～24小時D.給止吐藥E.隨意飲食5.黑便是如何形成的A.過多吃菠菜B.鐵與膽紅素相遇c.胃酸與血相遇D.鐵與硫化物相遇E.蛋白質(zhì)與膽汁相遇6.小腸病變引起的腹痛多在A.上腹正中B.右肋下C.左下腹D.右下腹E.臍周7.對腹瀉病人不恰當?shù)淖o理措施是A.嚴格進行隔離消毒B.臥床休息C.營養(yǎng)豐富、低脂肪、易消化、少纖維飲食D.排便次數(shù)較多者便后溫水坐浴E.補充水分和食鹽8.黃疸呈金黃色應(yīng)是A.輸血配血錯誤B.膽總管結(jié)石C.急性肝炎D.胰頭癌E.膽道蛔蟲梗阻9.黃疸伴大便白陶土樣應(yīng)考慮A.慢性黃疸性肝炎B.急性黃疸性肝炎C.肝硬化D.膽結(jié)石(10一13題共用備選答案)A.腦外傷患者突然出現(xiàn)黑糞B.食管裂孔疝患者突然出現(xiàn)黑糞C.中上腹節(jié)律性疼痛患者突然出現(xiàn)黑糞D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服阿司匹林后出現(xiàn)黑糞E.肝硬化患者全身情況良好，大量嘔血10.食管靜脈曲張破裂出血11.急性胃黏膜病變出血12.反流性食管炎出血13.應(yīng)激性潰瘍出血(14～16題共用備選答案)A.5 mlB.50—70 mlC.200 HlID.>l ooo mlE.1 ml14.上消化道出血的量最少達到多少時可使大便隱血試驗陽性15.黑便的出現(xiàn)說明每日出血量至少為16.上消化道大出血是指數(shù)小時內(nèi)出血量為(17一19題為多選題)17.有關(guān)嘔血與黑糞的敘述，下列哪些是錯誤的A.下消化道出血僅有黑糞B.嘔血一般不伴黑糞C.黑糞一定伴嘔血D.上消化道出血僅有嘔血E.出血量至少在5 ml以上才會有黑糞18.患者，女性，40歲，黑便2個月，近R突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護士對其采取的措施包括A.監(jiān)測生命體征B.禁食c.給予強效鎮(zhèn)痛劑D.給予心理安撫E.給予胃腸減壓1 9.有關(guān)急性腹痛的處理不正確的是A.詳細了解病人腹痛的特點，嚴密觀察腹痛的變化情況B.劇烈腹痛患者明確診斷前應(yīng)先禁食c.協(xié)助病人采取有利于減輕疼痛的體位D.急腹癥患者可采用腹部熱敷緩解疼痛E.病人疼痛劇烈時應(yīng)立即給強效鎮(zhèn)痛劑答案：1.B2.D3.B4.C5.D6.E7.A8.C9.D10.E11.D12.B13.A14.A15.B16 D17 BCDE18.ARCE19.DE第二節(jié)胃炎病人的護理【本節(jié)考點總結(jié)】胃炎是由各種原因所致胃黏膜的炎性病變，是消化系統(tǒng)常見病。按發(fā)病緩急，分為急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎分急性單純性胃炎、糜爛性胃炎、化膿性胃炎和腐蝕性胃炎四種。一、急性單純性胃炎急性胃炎中最為多見。1.病因：致病菌以沙門菌屬、嗜鹽菌為最常見，毒素以金黃色葡萄球菌毒素最多見。2.臨床表現(xiàn)：進食后24小時內(nèi)，中上腹不適，嘔吐不?肖化食物，腸鳴音亢進。3.治療：去除病因，對癥治療。二、急性糜爛性胃炎是以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎，常伴出血，亦稱為出血性胃炎。1.臨床表現(xiàn)：消化道出血為主要表現(xiàn)，多有嘔血及黑便，常呈間歇性發(fā)作，可自行停止。2.治療：去除誘因?？煞美啄崽娑　⑽鬟涮娑』蚍娑〉纫越档臀竷?nèi)酸度；可用硫糖鋁、膠體鉍劑等藥物保護胃黏膜。三、急性腐蝕性胃炎由強酸、強堿或其他腐蝕劑引起的急性胃黏膜炎癥。屬內(nèi)科急病，需搶救。1.病因：吞服強酸、強堿、其他腐蝕劑。2.臨床表現(xiàn)：口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇痛，常伴有吞咽疼痛或困難?？捎蓄l繁的惡心、嘔吐。3.治療：需緊急搶救，禁食，吞服強酸者立即口服牛奶、蛋清或弱堿溶液如氫氧化鋁等；吞服堿性毒物者，可用稀釋的食醋，禁忌洗胃。四、慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎癥性病變。病變局限于黏膜層。(一)病因和病機主要分為A型和B型兩種。1.慢性胃竇炎(B型胃炎)：最常見，病變以胃竇部為主，約90％由幽門螺桿菌感染引起。2.慢性胃體炎(A型胃炎)：少見，病變以胃體和胃底部為主，主要由自身免疫反應(yīng)引起。(二)臨床表現(xiàn)進展緩慢，缺乏特異性癥狀。部分病人有消化不良的表現(xiàn)。A型胃炎可有明顯畏食及貧血。(三)有關(guān)檢查胃鏡檢查具有確診意義。(四)治療要點B型胃炎，給予滅菌治療；A型胃炎無特殊治療。五、護理措施1.休息：急性胃炎及慢性胃炎急性發(fā)作時，均應(yīng)臥床休息。慢性胃炎恢復(fù)期，注意規(guī)律生活。2.飲食：急性胃炎及慢性胃炎急性發(fā)作期給予無渣、半流質(zhì)溫?zé)犸嬍?。劇烈嘔吐者應(yīng)禁食。3.疼痛護理：局部熱敷、應(yīng)用止痛藥物等。4.加強心理護理。六、健康教育避免誘因，飲食衛(wèi)生，規(guī)律生活，定期復(fù)查。【大綱要求考點例題精選】1.下列哪項不是急性胃炎的病因A.藥物B.暴飲暴食c.細菌毒素D.急性應(yīng)激E.自身免疫反直2.最常引起胃炎的藥物是A.阿司匹林B.乙醇C.鐵劑

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《2009執(zhí)業(yè)護士資格考試歷年考點串講與例題精選(第2版)》由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版。

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