診斷學(xué)實驗指導(dǎo)

內(nèi)容概要

診斷學(xué)是運用醫(yī)學(xué)基本理論、基本知識和基本技能對疾病進行診斷的一門學(xué)科，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)向臨床醫(yī)學(xué)過渡的橋梁，是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)。隨著國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試制度的實施，在衡量醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量是否符合社會要求上又增加了一個新的砝碼，為培養(yǎng)具有臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識和基本能力，能在各級醫(yī)療機構(gòu)從事臨床、教學(xué)、科研工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才，要求診斷學(xué)實驗教學(xué)的教學(xué)觀念、教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容的選擇和教學(xué)手段等方面必須進行改革，以最大限度地適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和臨床需要。    診斷學(xué)實驗教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容以培養(yǎng)學(xué)生的“三基”為基本指導(dǎo)思想，加強臨床基本技能的訓(xùn)練，加強學(xué)生實際動手能力和臨床實際應(yīng)用能力的培養(yǎng)，加強臨床診斷思維方法和診斷分析能力的訓(xùn)練。重點在于系統(tǒng)地訓(xùn)練學(xué)生，使其掌握問診的內(nèi)容與技巧、系統(tǒng)全面的體格檢查、臨床診斷思維方式的綜合培養(yǎng)等。    為適應(yīng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育對診斷學(xué)實驗教學(xué)的要求，應(yīng)以現(xiàn)代化教學(xué)手段為診斷學(xué)實驗教學(xué)常用手段，加強實驗室硬件建設(shè)以達到模擬病房化，發(fā)揮多媒體形象化教學(xué)優(yōu)勢，通過采用電子標準化病人計算機輔助教學(xué)系統(tǒng)，在心臟雜音聽診、腹部觸診、心電圖分析及骨髓細胞分析等方面更具形象化，在有限的教學(xué)時間里，盡最大可能提高診斷學(xué)教學(xué)質(zhì)量。    診斷學(xué)實踐活動的主要對象是病人，醫(yī)學(xué)生真正首次與病人接觸是在診斷學(xué)學(xué)習(xí)階段，雖然現(xiàn)代化教學(xué)手段已部分替代了與病人接觸，但尚不能完全替代與病人的直接接觸，我們?nèi)匀话才乓欢ㄕn時的醫(yī)院見習(xí)，增加學(xué)生與病人的直接交流與溝通的機會。

書籍目錄

第一部  分體格檢查  實驗一  病史采集（問診）  實驗二  基本方法與一般檢查  實驗三  頭頸部檢查  實驗四  胸廓、肺部檢查（1）  實驗五  胸廓、肺部檢查（2）  實驗六  心臟血管檢查（1）  實驗七  心臟血管檢查（2）  實驗八  腹部檢查  實驗九  脊柱與四肢、肛門、外生殖器檢查  實驗十  神經(jīng)系統(tǒng)檢查  實驗十一  病歷編寫  附  體格檢查考核評分表第二部分  心電圖檢查  實驗一  正常心電圖測量  實驗二  房室肥大心電圖  實驗三  心肌缺血、心肌梗死  實驗四  心律失常  附  心電圖自我考核第三部分  實驗診斷  實驗一  血常規(guī)檢查  實驗二  網(wǎng)織紅細胞計數(shù)（試管法）  實驗三  紅細胞比積測定（溫氏法）  實驗四  紅細胞沉降率測定  實驗五  尿液常規(guī)檢查  實驗六  糞便檢查  附  骨髓細胞圖譜  附  骨髓細胞圖譜說明第四部分  穿刺術(shù)第五部分  病例分析  病例一  病例二  病例三  病例四  病例五  病例六  病例七  病例八  病例九  病例十

章節(jié)摘錄

第一部分　體格檢查實驗一　病史采集（問診）【目的要求】1.充分認識問診的重要性，并掌握問診的主要內(nèi)容與方法。2.通過對病人的問診，使學(xué)生熟悉問診的基本技巧。3.了解診斷步驟，逐步掌握診斷過程的思維方法?！驹O(shè)備儀器與用品】學(xué)生自帶隔離衣、隔離帽、聽診器、自備筆與紙張，問診錄像。【實驗方法】1.教師課前聯(lián)系見習(xí)醫(yī)院，與相應(yīng)科室進行溝通，以取得相應(yīng)科室主任、醫(yī)生、護士及病人和其家屬的配合。2.教師課前準備典型病例，原則為病情較單純、能與學(xué)生較好配合的病人。課前熟悉病人，事前了解病人的主要病史和現(xiàn)有的陽性體征。3.教師強調(diào)臨床見習(xí)中應(yīng)注意的有關(guān)問題，重點要求掌握問診的內(nèi)容，學(xué)習(xí)體會問診的方法和技巧。4.學(xué)生4－5人為一組，以一人為主詢問病史，其他學(xué)生做補充或做問診記錄。5.根據(jù)問診內(nèi)容，將問診資料按要求系統(tǒng)整理，書寫出一份病歷，主要包括一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚姻史、月經(jīng)生育史和家族史?！緦嶒灂r間】2個學(xué)時?！緦嶒瀮?nèi)容】1.觀看問診錄像。2.教師講解問診要點、示教問診。3.教師選定問診題目，學(xué)生分組進行問診訓(xùn)練。4.教師巡回指導(dǎo)。（一）病史采集前的準備1.步入病房，站立病人右側(cè)，向病人問候，并作自我介紹，如“我是x醫(yī)生，在您住院期間對您的診治具體負責(zé)，有什么要求、想法可以向我說明……”等等。2.說明病史詢問的意義和目的，取得病人的合作與配合。3.消除病人的緊張、拘束心理，態(tài)度要和藹、誠懇，耐心，病人陳述時要專心聽講。

編輯推薦

《診斷學(xué)實驗指導(dǎo)》由軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社出版。

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