方劑學

內(nèi)容概要

根據(jù)教育部《關于進一步深化本科教學改革全面提高教學質(zhì)量的若干意見》：“加強教材建設，確保高質(zhì)量教材進課堂。要大力錘煉精品教材，并把精品教材作為教材選用的主要目標。對發(fā)展迅速和應用性強的課程，要不斷更新教材內(nèi)容，積極開發(fā)新教材，并使高質(zhì)量的新版教材成為教材選用的主體”的指示精神。在編寫《方劑學》教材中不斷更新教學內(nèi)容與完善結構體系，如實反映了方劑學進展，與時俱進。    本教材編寫特色主要有五：一是在總論中增設“方劑配伍原則”(即針對病機而選用方藥，針對臟腑生理特性而選用方藥)與“方劑配伍方法”[相須配伍，相使配伍，相畏(相殺)配伍，相反配伍]，以此可檢驗臨證選方擇藥的科學性與針對性；二是在各論的方劑中增設“功用”與“藥理作用”、“中醫(yī)證”與“西醫(yī)病”，以此引導臨證用方能溝通中西醫(yī)理論：三是在各論方劑中增設“討論”內(nèi)容，以此點撥、剖析及解決學習中的疑點、難點；四是在每章之后“復習思考題”中增設“病例分析”，以縮小理論學習與實際應用之間的距離；五是將“方解”改為“方證分析”，以強健方藥與病證之間的內(nèi)在關系，以使《方劑學》教材結構更完整、知識更系統(tǒng)、布局更合理、內(nèi)容更先進、臨床更實用，達到培養(yǎng)學生在知識、能力、素質(zhì)、應用各方面協(xié)調(diào)發(fā)展的目的。    學習方劑學，背誦方藥組成是學好方劑的基礎，掌握功用與藥理作用是用好方劑的前提，熟悉中醫(yī)證與西醫(yī)病是理論聯(lián)系實踐的宗旨，理解方證分析是提升理性思維的臺階；掌握臨床運用是實現(xiàn)學以致用的目的。

書籍目錄

上篇　總論　第一章　方劑學發(fā)展概要　第二章　治法與方劑　　第一節(jié)　治法概述　　第二節(jié)　常用治法　第三章　方劑的分類　第四章　方劑的組成與變化　　第一節(jié)　方劑配伍原則　　第二節(jié)　方劑配伍目的　　第三節(jié)　方劑配伍方法　　第四節(jié)　方劑結構形式　　第五節(jié)　方劑變化形式　第五章　劑型　第六章　煎藥法服藥法　　第一節(jié)　煎藥法　　第二節(jié)　服藥法　　附：方藥古今劑量對換下篇　各論　第一章　解表劑　　第一節(jié)　辛溫解表　    麻黃湯  　  三拗湯　　  麻黃加術湯　　  麻黃杏仁薏苡甘草湯　　  華蓋散　　  大青龍湯　　  桂枝湯　　  桂枝加葛根湯　　  桂枝加厚樸杏子湯　　　九味羌活湯　　  大羌活湯　　  香蘇散　    正柴胡飲　　  小青龍湯　　  小青龍加石膏湯　　  越婢加半夏湯　　第二節(jié)　辛涼解表　　  銀翹散　　  桑菊飲　　  柴葛解肌湯　　  柴葛解肌湯　　　升麻葛根湯　　  竹葉柳蒡湯　　第三節(jié)　扶正解表　　  敗毒散　……附錄一：方劑歌訣附錄二：方劑索引參考文獻

章節(jié)摘錄

　　第二節(jié) 調(diào)和肝脾　　調(diào)和肝脾劑，主要用于肝脾不和證。臨床表現(xiàn)以胸脅脹痛，腹痛腸鳴.或乳房脹痛等為主。常用藥物有柴胡、芍藥、枳實、陳皮等；代表方如逍遙散、痛瀉要方等。　　逍遙散　　《太平惠民和劑局方》　　【組成】柴胡去苗茯苓去白白術當歸去苗，銼，微炒芍藥各一兩（各30g）甘草微炙赤，半兩（15g）　　【用法】上為粗末，每服二錢（6g），水一大盞，燒生姜一塊切破，薄荷少許，同煎至七分，去渣熱服，不拘時服（現(xiàn)代用法：水煎服）?！　　竟τ谩渴韪谓庥?，健脾養(yǎng)血。　　【藥理作用】具有保護胃黏膜、抗肝損傷、抗炎、抗病毒、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等作用?！　　局嗅t(yī)證】肝郁脾弱血虛證。兩脅脹痛，頭痛，頭暈目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，苔薄，脈弦或虛?！　　疚麽t(yī)病】慢性肝炎、肝硬化、慢性膽囊炎、慢性腸胃炎、腸易激綜合征、經(jīng)前期緊張綜合征、慢性乳腺炎、圍絕經(jīng)期綜合征等病的臨床表現(xiàn)符合肝郁血虛脾弱證者?！　　痉阶C分析】本方所治之證乃肝氣郁滯，脾氣虛弱，陰血不足所致。肝氣郁滯，不能疏達經(jīng)氣脈絡，則胸脅脹痛；血虛不能上榮于頭，則頭暈目眩，頭痛；血虛不能滋榮，則口燥咽干；脾氣虛弱，氣血生化不足；則神疲食少；女子以氣為用，以血為本，肝氣郁滯而及血，經(jīng)血不利，脈絡不和，則月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛；苔薄，脈弦或虛，皆為肝郁脾弱血虛之征。治當疏肝解郁，健脾養(yǎng)血。.方中柴胡疏肝解郁，調(diào)理氣機；脾氣虛弱，以白術健脾益氣，扶脾抑肝；陰血不足，以當歸補血榮肝，共為君藥。芍藥補血斂陰，與柴胡相用，一疏一斂，調(diào)和肝氣；與當歸配伍，以增補血之用；茯苓益氣滲利，助白術健脾；肝氣郁滯，以薄荷解郁，助柴胡疏肝理氣醒脾，為臣藥。脾胃不和，以生姜調(diào)和脾胃，為佐藥。甘草益氣和中，并調(diào)和藥性，為佐使藥。諸藥配伍，以奏疏肝解郁，健脾養(yǎng)血之效?！　∮懻摚河姓J為逍遙散主治癥狀是兩脅作痛，有認為是兩脅脹痛，根據(jù)逍遙散功用疏肝健脾養(yǎng)血，所以肝郁病證當以兩脅脹痛為多見?！　∮姓J為逍遙散主治“脈弦而虛”，有認為是脈弦或脈虛，根據(jù)弦脈與虛脈的形態(tài)與特征。弦以硬為主，虛以弱為主，所以硬與弱不能同時出現(xiàn)，根據(jù)臨床實際，因病機主次不同，患者有的以弦脈為主，有的以虛脈為主?！　　九R床運用】　　1.用方要點本方是主治肝郁脾弱血虛的基礎方，臨床應用以兩脅脹痛，頭暈目眩，神疲食少，或乳房脹痛，苔薄，脈弦或虛為辨治要點。

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