泌尿系結(jié)石的中西醫(yī)最新治療

前言

泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病、多發(fā)病，在公元前4800年的古埃及的木乃伊中，已發(fā)現(xiàn)膀胱和腎臟結(jié)石。在希波克拉底誓言中，也提到泌尿系結(jié)石。在泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū)患病率高達(dá)5％-10％，在我國泌尿系結(jié)石患者占泌尿外科住院病人的1／3至1／2，泌尿系結(jié)石的高發(fā)病率和高復(fù)發(fā)率，是我們亟待解決的重要課題。泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎、輸尿管、膀胱及尿道的結(jié)石，以腰痛、血尿、尿急、尿痛為主要臨床表現(xiàn)，屬中醫(yī)學(xué)“砂淋”、“石淋”范疇。中醫(yī)學(xué)對(duì)泌尿系結(jié)石具有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)和預(yù)防措施。從20世紀(jì)70年代中期開始，泌尿系結(jié)石的外科處理取得了重大進(jìn)展。1976年，世界上首例經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)取得成功；1980年，德國的Chaussy等人利用體外沖擊波成功地粉碎了患者體內(nèi)的腎結(jié)石。近年來，隨著體外沖擊波碎石技術(shù)和設(shè)備、經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡技術(shù)的普及和發(fā)展，以及各種腔內(nèi)碎石技術(shù)的不斷改進(jìn)，泌尿系結(jié)石的處理方法日益更新和完善。本書由18位長期從事泌尿系結(jié)石研究及臨床工作的中青年泌尿外科學(xué)者共同編寫，包括泌尿系結(jié)石的基礎(chǔ)理論、臨床實(shí)踐和研究進(jìn)展等方面，較為全面系統(tǒng)地簡述結(jié)石形成的病因和機(jī)制，詳細(xì)敘述了常見泌尿系結(jié)石的種類以及特點(diǎn)，全面地總結(jié)了泌尿系結(jié)石的中西醫(yī)最新治療方法，提出了針對(duì)泌尿系結(jié)石的各種護(hù)理和預(yù)防措施。

內(nèi)容概要

　　本書廣泛收集了國內(nèi)外中西醫(yī)治療泌尿系結(jié)石的實(shí)驗(yàn)及臨床研究最新進(jìn)展，同時(shí)也融入了作者自己對(duì)防治泌尿系結(jié)石的研究成果，全面系統(tǒng)地闡述了泌尿系結(jié)石發(fā)病的病因、形成機(jī)制、結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的損害、診斷依據(jù)、治療及預(yù)防方法等。其主要內(nèi)容有泌尿系結(jié)石的基本情況，泌尿系結(jié)石的檢查和診斷，泌尿系結(jié)石的中、西藥治療，泌尿系結(jié)石的中醫(yī)藥治療進(jìn)展，治療泌尿系結(jié)石類中藥藥理作用研究進(jìn)展，泌尿系結(jié)石的其他療法與預(yù)防，泌尿系結(jié)石的護(hù)理等。書后還附有近5年來國內(nèi)各級(jí)醫(yī)藥雜志公開發(fā)表的1900多篇有關(guān)泌尿系結(jié)石研究文章的題錄，以便讀者查找?！　”緯晒┡R床醫(yī)師、中醫(yī)藥科研人員、醫(yī)藥院校師生、中醫(yī)藥愛好者及廣大患者參考閱讀。

書籍目錄

第一章 泌尿系結(jié)石概述　第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)解剖　　一、腎的解剖與功能　　二、輸尿管的解剖　　三、膀胱的解剖　　四、尿道的解剖　第二節(jié) 泌尿系結(jié)石的病因　　一、鈣的代謝　　二、草酸的代謝　　三、尿酸的代謝　　四、胱氨酸尿癥　　五、枸櫞酸的代謝　　六、低鎂尿癥　　七、引起泌尿系結(jié)石的局部因素　　八、引起泌尿系結(jié)石的其他因素　　九、泌尿系結(jié)石的中醫(yī)基礎(chǔ)理論及病因病機(jī)　第三節(jié) 泌尿系結(jié)石的形成機(jī)制　　一、尿液過飽和　　二、晶核形成　　三、結(jié)晶生長與聚集　　四、取向附生　　五、基質(zhì)　　六、結(jié)晶滯留　　七、抑制物質(zhì)　第四節(jié) 泌尿系結(jié)石的理化性質(zhì)　　一、泌尿系結(jié)石的物理性質(zhì)　　二、泌尿系結(jié)石的化學(xué)組成　第五節(jié) 泌尿系結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的損害　　一、局部機(jī)械性損害　　二、尿路梗阻　　三、炎癥與感染　　四、黏膜損傷和上皮病變第二章 泌尿系結(jié)石的檢查和診斷　第一節(jié) 泌尿系結(jié)石的實(shí)驗(yàn)室檢查　　一、尿液檢查　　二、血液檢查　　三、結(jié)晶分析　　四、特殊實(shí)驗(yàn)室檢查　第二節(jié) ”影像學(xué)在泌尿系結(jié)石診斷中的應(yīng)用　　一、x線檢查　　二、B超　　三、放射性核素檢查　　四、CT　　五、磁共振及磁共振尿路成像第三章 泌尿系結(jié)石的治療　第一節(jié) 泌尿系結(jié)石病人的評(píng)估及處理　　一、內(nèi)科評(píng)估及治療　　二、外科評(píng)估及處理　第二節(jié) 泌尿系結(jié)石的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療進(jìn)展　　一、藥物排石治療　　二、大量飲水　　三、飲食調(diào)節(jié)　　四、控制感染　　五、調(diào)節(jié)尿pH　　六、其他治療　　七、非保守治療泌尿系結(jié)石第四章 泌尿系結(jié)石的中醫(yī)藥治療　第一節(jié) 中醫(yī)對(duì)泌尿系結(jié)石病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)　　一、病因病機(jī)　　二、治療原則　　三、辨證施治凡　第二節(jié) 泌尿系結(jié)石的中醫(yī)辨證論治　　一、審證求因　　二、辨證施治　　三、辨病辨證相結(jié)合，隨證加減巧運(yùn)用　第三節(jié) 泌尿系結(jié)石的中醫(yī)治則治法　　一、從辨證上施治　　二、從病情緩急上施治　　三、從溶石與排石方面治療　　四、具體治療方法　　五、合并癥的治療　　六、其他療法　　七、在治療中應(yīng)注意的幾個(gè)問題　第四節(jié) 治療泌尿系結(jié)石的常用中藥　第五節(jié) 泌尿系結(jié)石的中醫(yī)藥治療進(jìn)展　　一、清熱利濕排石　　二、活血化瘀排石　　三、益氣補(bǔ)腎消石　　四、開郁清肺排石　　五、散結(jié)軟堅(jiān)溶石　　六、綜合治療排石　　七、總攻排石療法　　八、腎區(qū)體位叩擊療法　　九、磁化水療法　　十、中成藥第五章 治療泌尿系結(jié)石類中藥藥理作用研究進(jìn)展　第一節(jié) 單味藥防治泌尿系結(jié)石的作用研究　　一、不同離子強(qiáng)度及pH值時(shí)澤瀉和夏枯草對(duì)草酸鈣結(jié)晶形成的抑制作用研究　　二、澤瀉水提取液預(yù)防草酸鈣結(jié)石形成的體外及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究　　三、澤瀉不同溶劑提取物對(duì)大鼠尿草酸鈣結(jié)石形成的影響　　四、澤瀉提取物不同組分對(duì)尿草酸鈣結(jié)石形成的實(shí)驗(yàn)研究　　五、澤瀉中3種化學(xué)成分抑制尿草酸鈣結(jié)石形成的體外研究　　六、金錢草注射液抑制鼠草酸鈣結(jié)石形成作用的研究　　七、金錢草提取液對(duì)尿液中草酸鈣晶體生長的影響　　八、玉米須及芭蕉芯對(duì)小鼠腎草酸鈣結(jié)晶抑制作用的　　……第六章 泌尿系統(tǒng)結(jié)石的其他療法及預(yù)防附錄 泌尿系結(jié)石文獻(xiàn)索引

章節(jié)摘錄

插圖：（1）前面的毗鄰：腹腔臟器有的直接附著于腎前無腹膜被覆的裸區(qū)，有的與腎臟鄰于腹膜腔。左腎前面有五個(gè)臟器接觸區(qū)，上內(nèi)區(qū)是網(wǎng)膜囊后壁，與胃底毗鄰，上外區(qū)與脾接觸，中間隔以腹膜腔。腹膜自腎移行至脾，形成脾腎韌帶，腎、脾之間有脾腎韌帶附著，手術(shù)中過度牽拉此韌帶有撕破腎實(shí)質(zhì)的危險(xiǎn)。中區(qū)為胰尾和脾血管附著的裸區(qū)。下內(nèi)區(qū)鄰接空腸；下外區(qū)為結(jié)腸左曲附著的裸區(qū)，結(jié)腸睥曲有時(shí)與脾粘連，形成脾結(jié)腸韌帶。右腎前面有四個(gè)臟器接觸區(qū)，上2／3與肝右葉相鄰，肝、腎之間隔以肝腎隱窩，隱窩頂為肝腎韌帶即冠狀韌帶下層，有一部分腎越過韌帶上達(dá)肝裸區(qū)；下端有結(jié)腸右曲附著的裸區(qū)并有小腸接觸面，內(nèi)側(cè)區(qū)是十二指腸附著的裸區(qū)。（2）后面的毗鄰：腎的后面是腹后壁和膈肌。上1／3與膈肌和腰肋韌帶相鄰，腰肋韌帶的上外方為腰肋三角，三角處腎筋膜與胸膜接觸；T2／3自內(nèi)向外與腰大肌、腰方肌和腹肌相鄰。腎的病變可能轉(zhuǎn)移到鄰近器官，而鄰近器官的疾病也可波及到腎。腎的位置主要依靠腎筋膜、腎脂肪囊及其鄰近器官來維持。此外，腎血管、腹膜及腹內(nèi)壓等，對(duì)腎也有固定作用。（四）腎臟的結(jié)構(gòu)及血管1.腎臟的結(jié)構(gòu)腎臟分為實(shí)質(zhì)部分及管腔部分，實(shí)質(zhì)又可以分為皮質(zhì)及髓質(zhì)。皮質(zhì)部位于腎臟的周邊，約占腎實(shí)質(zhì)的1／3，皮質(zhì)內(nèi)有腎小體、腎小管，腎小體由腎小球和包繞在它表面的腎小囊構(gòu)。

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《泌尿系結(jié)石的中西醫(yī)最新治療》是由中國中醫(yī)藥出版社出版的。

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