醫(yī)院財務(wù)管理

前言

“新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校管理專業(yè)規(guī)劃教材”是依據(jù)教育部有關(guān)普通高等教育教材建設(shè)與改革的文件精神，在國家中醫(yī)藥管理局的規(guī)劃指導(dǎo)下，由全國中醫(yī)藥高等教育學(xué)會、全國高等中醫(yī)藥教材建設(shè)研究會組織，全國高等中醫(yī)藥院校和部分高等醫(yī)藥院校教師聯(lián)合參加編寫，中國中醫(yī)藥出版社出版的高等中醫(yī)藥院校本科系列行業(yè)規(guī)劃教材。近年來，全國各高等中醫(yī)藥院校陸續(xù)開設(shè)了管理專業(yè)，旨在培養(yǎng)既具有中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論知識，又能系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理及中醫(yī)藥企事業(yè)經(jīng)營理論、管理技術(shù)和方法的高級人才。自全國各高等中醫(yī)藥院校開展管理專業(yè)教學(xué)以來，由于所用教材大多為自編教材或綜合性院校編寫的教材，所以一直沒有較統(tǒng)一的教學(xué)計劃，在教學(xué)上也難以體現(xiàn)高等中醫(yī)藥教育的特色。教材的問題已成為高等中醫(yī)藥院校管理專業(yè)亟待解決的大問題。基于以上現(xiàn)狀，在國家中醫(yī)藥管理局的宏觀指導(dǎo)下，全國高等中醫(yī)藥教材建設(shè)研究會在進(jìn)行充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，應(yīng)各高等中醫(yī)藥院校一線教師以及教學(xué)主管部門的呼吁，于2006年啟動了全國高等中醫(yī)藥院校管理專業(yè)規(guī)劃教材的建設(shè)工作。按照國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于行業(yè)規(guī)劃教材建設(shè)的精神，本套教材的編寫組織工作采用了“政府指導(dǎo)，學(xué)會主辦，院校聯(lián)辦，出版社協(xié)辦”的運(yùn)作機(jī)制。全國高等中醫(yī)藥教材建設(shè)研究會于2006年3月向全國各高等中醫(yī)藥院校教務(wù)處和管理學(xué)院（或管理系）下發(fā)了《關(guān)于全國中醫(yī)藥院校管理專業(yè)課程規(guī)劃教材目錄的征求意見函》，根據(jù)各院校意見反饋，同時結(jié)合各院校管理專業(yè)課程設(shè)置情況，經(jīng)專家委員會討論，最終確定了14門新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校管理專業(yè)規(guī)劃教材，具體書目為：《醫(yī)院管理學(xué)》《醫(yī)藥企業(yè)管理學(xué)》《衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)》《衛(wèi)生管理學(xué)》《藥事管理學(xué)》《衛(wèi)生信息管理》《醫(yī)院財務(wù)管理》《衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)》《衛(wèi)生法學(xué)》《公共關(guān)系學(xué)》《醫(yī)藥人力資源管理學(xué)》《管理學(xué)基礎(chǔ)》《管理心理學(xué)》《醫(yī)院管理案例》。本套教材在組織編寫過程中，嚴(yán)格貫徹國家中醫(yī)藥管理局提出的“精品戰(zhàn)略”精神，從教材規(guī)劃到教材編寫、專家論證、編輯加工、出版，都有計劃、有步驟地實施，層層把關(guān)，步步加強(qiáng)，使“精品意識”、“質(zhì)量意識”貫徹全過程。每種教材均經(jīng)歷了編寫會、審稿會、定稿會的反復(fù)論證，不斷完善，注意體現(xiàn)素質(zhì)教育和創(chuàng)新能力、實踐能力的培養(yǎng)，為學(xué)生知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造條件。同時在編寫過程中始終強(qiáng)調(diào)突出中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)目標(biāo)，在教材中盡量體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。本套教材從開始論證到最后編寫工作的完成，始終得到了全國各高等中醫(yī)藥院校各級領(lǐng)導(dǎo)和教學(xué)管理部門的高度重視，各校在人力、物力和財力上均給予了大力支持。

內(nèi)容概要

本書在組織編寫過程中，嚴(yán)格貫徹國家中醫(yī)藥管理局提出的“精品戰(zhàn)略”精神，從教材規(guī)劃到教材編寫、專家論證、編輯加工、出版，都有計劃、有步驟地實施，層層把關(guān)，步步加強(qiáng)，使“精品意識”、“質(zhì)量意識”貫徹全過程。每種教材均經(jīng)歷了編寫會、審稿會、定稿會的反復(fù)論證，不斷完善，注意體現(xiàn)素質(zhì)教育和創(chuàng)新能力、實踐能力的培養(yǎng)，為學(xué)生知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展創(chuàng)造條件。同時在編寫過程中始終強(qiáng)調(diào)突出中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)目標(biāo)，在教材中盡量體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。

書籍目錄

第一章 醫(yī)院財務(wù)管理概論　第一節(jié) 醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)　　一、營利性醫(yī)院及非營利性醫(yī)院　　二、醫(yī)院財務(wù)管理目標(biāo)　　三、財務(wù)關(guān)系　第二節(jié) 醫(yī)院財務(wù)管理的環(huán)境　　一、外部財務(wù)環(huán)境　　二、內(nèi)部財務(wù)環(huán)境　第三節(jié) 財務(wù)管理的價值觀念　　一、時間價值　　二、風(fēng)險報酬　第四節(jié) 財務(wù)管理的內(nèi)容　　一、財務(wù)管理的對象　　二、財務(wù)管理的內(nèi)容　　三、財務(wù)管理的職能第二章 醫(yī)院財務(wù)報告　第一節(jié) 財務(wù)報告概述　　一、財務(wù)報告體系　　二、會計報表的分類　　三、財務(wù)報告的編制要求　　四、會計報表格式和基本編制方法　第二節(jié) 資產(chǎn)負(fù)債表　　一、資產(chǎn)負(fù)債表的用途　　二、資產(chǎn)負(fù)債表的結(jié)構(gòu)　　三、資產(chǎn)負(fù)債表的內(nèi)容及其內(nèi)涵　　四、資產(chǎn)負(fù)債表的編制　第三節(jié) 收入支出總表及附表　　一、收入支出總表信息的用途　　　　二、收入支出總表的結(jié)構(gòu)　　三、收入支出總表的內(nèi)容及其內(nèi)涵　　四、收入支出總表的編制　　五、附表　第四節(jié) 基金變動情況表　　一、基金變動情況表的結(jié)構(gòu)　　二、基金變動情況表的內(nèi)容及其內(nèi)涵　　三、基金變動情況表的編制　第五節(jié) 現(xiàn)金流量表　　一、現(xiàn)金流量表的編制基礎(chǔ)　　二、現(xiàn)金流量表的編制原理　　三、現(xiàn)金流量表的編制方法　　四、醫(yī)院現(xiàn)金流量表的編制示例　第六節(jié) 財務(wù)報告說明書　　一、財務(wù)報告說明書　　二、編寫醫(yī)院財務(wù)報告說明書的方法步驟第三章 醫(yī)院財務(wù)分析　第一節(jié) 財務(wù)分析概述　　一、什么是財務(wù)分析　　二、財務(wù)分析的目的　　三、醫(yī)院財務(wù)分析的基本內(nèi)容　　四、財務(wù)分析的基本步驟　　五、財務(wù)分析的資料　第二節(jié) 醫(yī)院財務(wù)分析的基本方法　　一、比較分析法　　二、因素分析法　第三節(jié) 基本的財務(wù)比率　　一、償債能力比率　　二、資產(chǎn)管理比率　　三、收益能力比率　第四節(jié) 醫(yī)院財務(wù)狀況的綜合分析——杜邦分析法　　一、凈資產(chǎn)收益率與資產(chǎn)報酬率及權(quán)益乘數(shù)之間的關(guān)系　　二、資產(chǎn)報酬率與收入收益率及總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率之間的關(guān)系　　三、收入收益率與收支結(jié)余及收入總額之間的關(guān)系　　四、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率與收入總額及資產(chǎn)總額之間的關(guān)系　　附 案例第四章 醫(yī)院預(yù)算管理第五章 醫(yī)院融資決策第六章 醫(yī)院投資決策第七章 醫(yī)院資產(chǎn)管理第八章 醫(yī)院成本核算與管理附錄

章節(jié)摘錄

插圖：三、財務(wù)關(guān)系財務(wù)關(guān)系是指醫(yī)院在組織財務(wù)活動過程中與各有關(guān)方面產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。醫(yī)院的財務(wù)關(guān)系主要有以下幾個方面：（一）醫(yī)院同所有者之間的財務(wù)關(guān)系營利性醫(yī)院所有者主要是法人單位、個人和外商，所有者按照投資合同、協(xié)議、章程的約定履行出資義務(wù)，形成醫(yī)院的資本金，醫(yī)院利用資本金進(jìn)行經(jīng)營，實現(xiàn)利潤后，應(yīng)按出資比例或合同、章程的規(guī)定，向所有者分配利潤。政府舉辦的非營利性醫(yī)院所有者是國家，政府給予醫(yī)院相應(yīng)的資金和稅收方面的支持。其他非營利性醫(yī)院的所有者主要是法人單位、個人和外商，國家不直接投資，但是同樣給予稅收優(yōu)惠政策。非營利性醫(yī)院要按規(guī)定提供基本醫(yī)療服務(wù)，遵守政府和衛(wèi)生行業(yè)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院同其所有者之間的財務(wù)關(guān)系，體現(xiàn)著所有權(quán)的性質(zhì)，反映著經(jīng)營權(quán)和所有權(quán)的關(guān)系。（二）醫(yī)院同債權(quán)人之間的財務(wù)關(guān)系醫(yī)院同債權(quán)人之間的財務(wù)關(guān)系主要是指醫(yī)院向債權(quán)人借入資金，并按借款合同的規(guī)定按時支付利息和歸還本金所形成的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。醫(yī)院與企業(yè)一樣除利用資本金進(jìn)行經(jīng)營活動外，還要借入一定數(shù)量的資金，以便醫(yī)院有足夠的資金進(jìn)行醫(yī)療活動，這一點營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院都是相同的。醫(yī)院的債權(quán)人主要有：①貸款機(jī)構(gòu)；②商業(yè)信用提供者；③其他出借資金給醫(yī)院的單位或個人等。我國醫(yī)院目前還不能通過發(fā)行債券進(jìn)行籌資。醫(yī)院利用債權(quán)人的資金后，要按約定的利息率及時向債權(quán)人支付利息，債務(wù)到期時，要按時向債權(quán)人歸還本金。醫(yī)院同債權(quán)人之間的關(guān)系體現(xiàn)的是債務(wù)與債權(quán)的關(guān)系。（三）醫(yī)院同被投資單位之間的財務(wù)關(guān)系醫(yī)院同被投資單位之間的財務(wù)關(guān)系主要是指醫(yī)院將其閑置資金以購買股票或直接投資的形式向其他單位投資所形成的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。醫(yī)院同被投資單位之間的財務(wù)關(guān)系主要存在于非政府舉辦的非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院。醫(yī)院向其他單位投資，應(yīng)按約定履行出資義務(wù)，參與被投資單位的利潤分配。醫(yī)院與被投資單位的關(guān)系是體現(xiàn)所有權(quán)性質(zhì)的投資與被投資的關(guān)系。（四）醫(yī)院同債務(wù)人之間的財務(wù)關(guān)系醫(yī)院也可以將其資金通過購買債券、提供借款或商業(yè)信用等形式出借給其他單位，通過此種方式形成的經(jīng)濟(jì)關(guān)系即為醫(yī)院同債務(wù)人之間的財務(wù)關(guān)系。醫(yī)院將資金借出后，有權(quán)要求債務(wù)人按約定的條件支付利息和歸還本金。醫(yī)院同其債務(wù)人的關(guān)系體現(xiàn)的是債權(quán)與債務(wù)的關(guān)系。（五）醫(yī)院內(nèi)部各單位之間的財務(wù)關(guān)系醫(yī)院內(nèi)部各單位之間的財務(wù)關(guān)系，是指醫(yī)院內(nèi)各科室、病區(qū)之間在提供醫(yī)療服務(wù)的過程中相互提供產(chǎn)品或服務(wù)所形成的經(jīng)濟(jì)關(guān)系。醫(yī)院普遍實行成本核算制度，內(nèi)部各單位之間提供的產(chǎn)品和服務(wù)都要記錄核算。

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