新安醫(yī)學學術思想精華

前言

　　作為以我國古代地區(qū)命名的“新安醫(yī)學”，在醫(yī)史、文獻領域，涌現(xiàn)了數(shù)不勝數(shù)的名醫(yī)名著，促進了醫(yī)藥學的傳承、發(fā)展，受到中醫(yī)藥界的高度重視。由于學術淵源久遠，從古到今，諸多醫(yī)家各呈學驗專長，堪稱學派林立，各具特色?；貞?0世紀80年代，在安徽省衛(wèi)生廳和安徽中醫(yī)學院領導的關懷指導下，“新安醫(yī)學研究會”成立了。當時王樂匋長約請我和李濟仁教授等共同主編了一套《新安醫(yī)籍叢刊》（精裝本，共15冊，先后由安徽科技出版社出版，共1000余萬字），受到社會和醫(yī)藥界的深切關注。但是這套叢書畢竟受到當時種種客觀因素的影響，使某些本應入選的名醫(yī)名著未能完全按計劃予以點校整理與刊行。嗣后，我每每為此感到美中不足。今樂匋會長的哲嗣、現(xiàn)代新安名家的擎天一柱、安徽中醫(yī)學院院長王鍵教授領銜編撰的《新安醫(yī)學精華叢書》等宏編，使我精神、意念為之振奮?？梢钥隙ǖ卣f，當前新安醫(yī)學的發(fā)展正值太平盛世所面臨的一個新的歷史機遇?！　⌒掳册t(yī)學之所以彪炳于世，反映了它在我國古代醫(yī)藥文化中難以與之相比的“軟實力”。新安地區(qū)名醫(yī)之眾，名著之多，它在醫(yī)學傳承、創(chuàng)新中所起的積極作用和重大影響眾所周知。新安醫(yī)學歷史久遠，迄于明、清發(fā)展到鼎盛時期。名醫(yī)名著在全國各地區(qū)醫(yī)學中，不斷呈現(xiàn)亮點、異彩，使之益趨璀璨、輝煌，令人過目難忘。特別是關于新安名醫(yī)名著中的若干學驗精華，將為宇內(nèi)各國各族人民在防治（包括“治未病”和提高國際醫(yī)學診療水平等）、保健等方面作出重大而難以估量的貢獻。

內(nèi)容概要

　　《新安醫(yī)學學術思想精華》分上、中、下三篇。上篇為緒論，主要介紹新安醫(yī)學及其形成的歷史原因，新安醫(yī)家學術思想發(fā)明的實踐和理論基礎，學術思想形成的不同類型和主要特點等內(nèi)容。中篇為新安醫(yī)學十大學術思想，分十個專題分別介紹影響較大或較為獨特的醫(yī)家學說。下篇為新安醫(yī)家理法方藥發(fā)揮，分十九個小的專題，分別介紹與基礎理論、診斷、臨床、方藥等有關以及有獨特見解的學術觀點?！　τ谑髮W術思想的每一個專題，再分為學術發(fā)明、歷史貢獻、臨床應用、現(xiàn)代評價等四個層次進行討論。理法方藥發(fā)揮的每個專題，則以學術源流、基本內(nèi)容、現(xiàn)代評價等三個層次進行討論。這種層次安排，旨在突出該學術思想產(chǎn)生的學術背景、核心內(nèi)容、學術價值及其潛在的科學原理?！　”緯鴮儆谘芯啃詫Ｖ?，所討論的新安醫(yī)家學術思想都以原著為依據(jù)，并盡可能系統(tǒng)地摘錄其精華內(nèi)容，但非簡單的抄錄，而是進行多角度地發(fā)掘和凝練，以體現(xiàn)其精華價值所在。學術思想有以原文簡短語句為標題者，亦有編者根據(jù)醫(yī)家原意重新凝練為簡短語句者。所涉及的新安醫(yī)家古今文獻，都盡可能著錄清楚。古代文獻多隨文著錄到原書的二或三級標題，少數(shù)難于理解的字義，均以隨文設（注）的方式置于相關字詞后，其他現(xiàn)代研究的文獻采用現(xiàn)代通行的標注方式，著錄在每個專題的后面。

作者簡介

　　王鍵，1956年出生于安徽歙縣新安王氏醫(yī)學世家，現(xiàn)為安徽中醫(yī)學院院長、教授、博士生導師、新安醫(yī)學研究中心主任、安徽省首批跨世紀學科與技術帶頭人、新安醫(yī)學研究省級創(chuàng)新團隊帶頭人。長期從事新安醫(yī)學的繼承整理與臨床應用研究，參編了《新安醫(yī)籍叢刊》、《新安醫(yī)籍考》，主編了《新安醫(yī)學精華叢書》、《新安醫(yī)家名著叢書》，發(fā)表了一系列新安醫(yī)學研究的學術論文?，F(xiàn)兼任中華中醫(yī)藥學會中醫(yī)基礎理論分會副理事長、內(nèi)經(jīng)分會副理事長、中醫(yī)藥文化研究會副主任委員等職。

書籍目錄

上篇 緒論一、新安醫(yī)學及其興起的歷史原因（一）新安醫(yī)學和新安醫(yī)家的基本含義（二）新安醫(yī)學興起的歷史原因分析二、新安醫(yī)家學術思想發(fā)揮的理論與實踐基礎（一）勇于實踐，勤于思考，是新安醫(yī)家學術發(fā)明的根本原因（二）孔孟儒學，仁愛之心，是新安醫(yī)家學術發(fā)明的內(nèi)在動因（三）宋明理學，格物致知，是新安醫(yī)家學術發(fā)明的認識論（四）學風嚴謹，重視實證，對新安醫(yī)家學術思想的形成有著重要影響三、新安醫(yī)學溫補培元學術思想的傳播與影響（一）與汪機有師承淵源關系的醫(yī)家傳承（二）受汪機學術影響的醫(yī)家及其運用（三）新安籍寓外醫(yī)家對溫補培元的發(fā)揮四、新安醫(yī)學十大學術思想的類型和特點（一）勤于思考，原創(chuàng)性的學術發(fā)明（二）善于繼承，創(chuàng)新性的學術發(fā)揮五、新安醫(yī)家的理法方藥發(fā)揮（一）觀察結合思辨（二）繼承又有創(chuàng)新（三）善于總結經(jīng)驗，推廣應用（四）敢于沖破舊說，闡發(fā)新知中篇 新安醫(yī)學十大學術思想汪機·營衛(wèi)一氣說一、“營衛(wèi)一氣說”的學術發(fā)明（一）陰陽氣血有余不足的學術源流與認識上的混亂（二）汪機所處的學術環(huán)境與自身的理論基礎（三）“營衛(wèi)一氣說”的基本內(nèi)容二、“營衛(wèi)一氣說”的歷史貢獻（一）融東垣補氣與丹溪補陰于一爐（二）提供“調(diào)補營氣”的臨床經(jīng)驗三、“營衛(wèi)一氣說”的臨床應用（一）汪機應用驗案舉例（二）現(xiàn)代應用驗案舉例四、“營衛(wèi)一氣說”的現(xiàn)代研究評述（一）從非特異性免疫物質在脈管內(nèi)外出入看“營衛(wèi)一氣說（二）從“衛(wèi)津一體”和“人體熱代謝”看“營衛(wèi)一氣說（二）從“人參、黃芪藥對”的多效性看補營的多元價值孫一奎·動氣命門說一、“動氣命門說”的學術發(fā)明（一）學術源流與認識上的混亂（二）學術發(fā)明的環(huán)境和理論基礎（三）“動氣命門說”的基本內(nèi)容二、“動氣命門說”的歷史貢獻（一）對人體生命理論研究的貢獻（二）重視溫養(yǎng)元氣的應用價值三、“動氣命門說”的臨床應用（一）孫一奎應用驗案舉例（二）現(xiàn)代應用驗案舉例四、“動氣命門說”的現(xiàn)代研究評述（一）從現(xiàn)代人體發(fā)生學看“動氣命門說（二）從基因調(diào)控理論看“動氣命門說（三）從整體調(diào)控系統(tǒng)看“動氣命門說方有執(zhí)·錯簡重訂說一、“錯簡重訂說”的學術發(fā)明（一）學術源流與認識上的混亂（二）學術發(fā)明的環(huán)境與理論基礎（三）“錯簡重訂說”的基本內(nèi)容二、“錯簡重訂說”的歷史貢獻（一）開啟傷寒三大學派爭鳴，促進傷寒學的發(fā)展（二）日本漢方醫(yī)學古方派學術思想受到直接影響三、“錯簡重訂說”的后世醫(yī)家應用（一）喻昌大加闡發(fā)，“三綱鼎立”說基本形成（二）錯簡重訂派醫(yī)家思想活躍，又多有新發(fā)展四、“錯簡重訂說”的現(xiàn)代研究評述（一）從《傷寒論》版本流傳看“錯簡重訂說（二）從古今部分醫(yī)家的贊賞看“錯簡重訂說（三）從古今部分醫(yī)家的批判看“錯簡重訂說汪機·新感溫病說一、“新感溫病說”的學術發(fā)明（一）溫病發(fā)病學認識的源流與不足（二）學術發(fā)明的環(huán)境與理論基礎（三）“新感溫病說”的基本內(nèi)容二、“新感溫病說”的歷史貢獻（一）“新感溫病說”為后世溫病學說的形成提供了理論基礎（二）“新感溫病說”的提出，直接推動了伏氣溫病的深入研究（三）“新感溫病說”促進了溫病辨證論治的發(fā)展三、“新感溫病說”的臨床運用（一）汪機應用驗案舉例（二）現(xiàn)代應用驗案舉例四、“新感溫病說”的現(xiàn)代研究評述（一）從溫病學的發(fā)展和當代溫病學理論體系看“新感溫病說”（二）從對“非典”發(fā)病機制認識的差異看“新感溫病說”余國珮·燥濕為綱說一、“燥濕為綱說”的學術發(fā)明（一）學術源流與燥、濕二氣認識上的復雜性（二）學術發(fā)明的環(huán)境與理論基礎（三）“燥濕為綱說”的基本內(nèi)容二、“燥濕為綱說”的歷史貢獻（一）早于石壽棠，實為發(fā)明“燥濕為綱”第一人（二）善從燥濕著眼，提供了燥濕診治的寶貴經(jīng)驗三、“燥濕為綱說”的臨床應用（一）余國珮應用驗案舉例（二）現(xiàn)代應用驗案舉例四、“燥濕為綱說”的現(xiàn)代研究評述（一）從溫熱、濕熱分類診治的研究看“外感獨揭燥濕為綱（二）從“八綱兩紀”辨證方法的現(xiàn)代研究看“燥濕為綱說汪昂·暑必兼濕說一、“暑必兼濕”的學術發(fā)明（一）暑邪發(fā)病認識的源流與不足（二）汪昂學術發(fā)明的理論基礎與經(jīng)驗支持……下篇 新安醫(yī)學理法方藥發(fā)揮

章節(jié)摘錄

　　2．從慢性充血性心力衰竭臨床辨治看“腫滿多因火衰”　　研究認為，孫一奎所論的“脹滿”多屬于心腎陽虛的陰水、水鼓之證。慢性充血性心衰具有典型的心腎陽虛征象，與陰水密切相關。其病機復雜，非發(fā)汗、逐水、利尿所能治愈。研究者發(fā)現(xiàn)，充血性心力衰竭中醫(yī)證候一般是先出現(xiàn)心氣虛或心氣陰兩虛，逐漸由陰及陽，由心及腎，最終出現(xiàn)心陽虛、心腎陽虛和陽虛水泛等證候”。心氣虛是心衰的始動因素，陽氣虛衰是心衰的病機關鍵。據(jù)心衰的臨床觀察，90％以上是采用益氣溫陽活血利水法，顯效率在40％左右，有效率在90％左右。研究發(fā)現(xiàn)，心肌收縮功能與心氣虧虛相關，心功能低下本質是心氣虧虛，因此補益心氣顯得尤為重要。氣虛日久則可發(fā)展為陽虛，治療必須益氣溫陽?！　⊙芯孔C實，人參可明顯增加心肌收縮力，使心肌細胞中CAMP水平升高。其提高特異性和非特異性免疫的功能最優(yōu)，尤其能夠明顯升高血清總蛋白。白術中至少含有17種氨基酸，其中7種是人體必需的氨基酸。能提高免疫、抗衰老、呈現(xiàn)顯著和持續(xù)的利尿作用。茯苓不僅能夠提高非特異性免疫系統(tǒng)功能，而且能夠提高特異性免疫系統(tǒng)功能，具有抑制急慢性炎癥反應作用，且具有誘生和促誘生多種因子的功能。補骨脂對機體免疫有增強作用，能明顯提高二倍體細胞的生長增殖速度，有抗衰老、提高機體非特異性免疫的能力。附子有強心作用，尤其在心功能不全時該作用更為顯著，并能增加冠狀動脈流量和心肌收縮力。肉桂對末梢血管有持續(xù)性擴張作用，可預防靜脈或動脈血栓，既能使體溫低下的動物體溫升高，也能使體溫升高的動物體溫降低¨引。孫一奎有關“壯元湯”溫補下元治療“下焦元氣虛寒”的思想對后世影響較大。正如張景岳《景岳全書·雜病謨·腫脹》所言：“人中百病難療者莫出于水也”，“溫補即所以氣化，氣化而痊愈者，愈出自然；消伐所以逐邪，逐邪而暫愈者，愈由勉強”可以看作是對“腫滿多因火衰”的最好注釋。

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