【年末清倉】中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實踐技能考試應試指南

內容概要

為了貫徹落實《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，根據衛(wèi)生部制定的《醫(yī)師資格考試暫行辦法》的有關規(guī)定，衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心對2006年《中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師資格實踐技能考試大綱》進行了修訂，并更名為《醫(yī)師資格考試大綱（中醫(yī)類別中醫(yī)、中西醫(yī)結合實踐技能考試部分）》（2009年版）。        實踐技能考試考查的是考生對基本知識的掌握和基本技能的臨床應用，因此，在掌握基本知識的同時加強基本技能的訓練必不可少。這種技能的訓練又是醫(yī)療實踐的客觀要求，也是使實踐技能操作向科學化、規(guī)范化、標準化發(fā)展的重要手段。    為了更好地幫助考生復習，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心與中國中醫(yī)藥出版社組織相關專家編寫了中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格（具有規(guī)定學歷及師承和確有專長）和中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格實踐技能考試應試指南。實踐技能考試應試指南完全按照《醫(yī)師資格考試大綱（中醫(yī)類別中醫(yī)、中西醫(yī)結合實踐技能考試部分）》（2009年版）要求的知識點編寫。參與編寫的專家在學術上有較高的造詣，同時他們掌握醫(yī)師資格考試規(guī)律，知道怎么考，這表現在兩個方面：一是能把握考試的重點，知道“考什么”，二是“會出題”，因此，中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格（具有規(guī)定學歷及師承和確有專長）和中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格實踐技能考試應試指南對考生順利通過考試具有較大的實用性，真正起到“指南”作用。

書籍目錄

第一章  中醫(yī)診斷方法　第一節(jié)　問診　第二節(jié)　望診　第三節(jié)　聞診　第四節(jié)　切診第二章  常用針灸穴位第三章  針灸操作技術　第一節(jié)　毫針刺法　第二節(jié)　灸法操作　第三節(jié)　其他針法操作　第四節(jié)　針灸異常情況的處理　第五節(jié)　常見急癥的針灸治療第四章  拔罐技術第五章  推拿技術第六章  現代醫(yī)學體格檢查方法　第一節(jié)　基本檢查法　第二節(jié)　全身狀態(tài)檢查　第三節(jié)　皮膚檢查　第四節(jié)　淋巴結檢查　第五節(jié)　頭部檢查　第六節(jié)　頸部檢查　第七節(jié)　胸壁及胸廓檢查　第八節(jié)　肺和胸膜檢查　第九節(jié)　心臟、血管檢查　第十節(jié)　腹部檢查　第十一節(jié)　肛門、直腸檢查　第十二節(jié)　脊柱與四肢檢查　第十三節(jié)　神經系統(tǒng)檢查第七章  現代醫(yī)學常用臨床操作技術　第一節(jié)　外科洗手　第二節(jié)　戴無菌手套　第三節(jié)　手術區(qū)消毒　第四節(jié)　穿脫隔離衣　第五節(jié)　開放性創(chuàng)口的常用止血法　第六節(jié)　傷口換藥　第七節(jié)　脊椎骨折搬運　第八節(jié)　長骨骨折簡易固定　第九節(jié)　心肺復蘇術　第十節(jié)　簡易呼吸器的使用第八章  常用輔助檢查　第一節(jié)　血液的一般檢查　第二節(jié)　肝臟病檢查　第三節(jié)　腎功能檢查　第四節(jié)　常用生化檢查　第五節(jié)　酶學檢查　第六節(jié)　免疫學檢查　第七節(jié)　尿液檢查　第八節(jié)　糞便檢查　第九節(jié)　漿膜腔穿刺液檢查　第十節(jié)　心電圖檢查　第十一節(jié)　X線檢查第九章  常見疾病　第一節(jié)　急性上呼吸道感染　第二節(jié)　急性氣管-支氣管炎　第三節(jié)　慢性支氣管炎　第四節(jié)　支氣管哮喘　第五節(jié)　肺炎　第六節(jié)　肺結核　第七節(jié)　心律失常　第八節(jié)　高血壓病　第九節(jié)　  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病　第十節(jié)　胃炎　第十一節(jié)　消化性潰瘍　第十二節(jié)　潰瘍性結腸炎　第十三節(jié)　急性胰腺炎　第十四節(jié)　細菌性痢疾　第十五節(jié)　病毒性肝炎　第十六節(jié)　急性。腎小球腎炎　第十七節(jié)　慢性腎小球腎炎　第十八節(jié)　腎病綜合征．　第十九節(jié)　尿路感染　第二十節(jié)　缺鐵性貧血　第二十一節(jié)　再生障礙性貧血　第二十二節(jié)　特發(fā)性血小板減少性紫癜　第二十三節(jié)　糖尿病　第二十四節(jié)　類風濕關節(jié)　炎　第二十五節(jié)　腦梗死　第二十六節(jié)　腦出血　第二十七節(jié)　癲癇　第二十八節(jié)　有機磷殺蟲藥中毒　第二十九節(jié)　不寐　第三十節(jié)　便秘　第三十一節(jié)　黃疸　第三十二節(jié)　頭痛　第三十三節(jié)　郁證　第三十四節(jié)　血證　第三十五節(jié)　內傷發(fā)熱　第三十六節(jié)　急性闌尾炎　第三十七節(jié)　急性膽道感染　第三十八節(jié)　乳腺囊性增生病　第三十九節(jié)　前列腺增生癥　第四十節(jié)　盆腔炎　第四十一節(jié)　功能失調性子宮出血　第四十二節(jié)　  圍絕經期綜合征　第四十三節(jié)　子宮內膜異位癥　第四十四節(jié)　痛經　第四十五節(jié)　胎漏、胎動不安　第四十六節(jié)　不孕癥　第四十七節(jié)　小兒肺炎　第四十八節(jié)　小兒腹瀉　第四十九節(jié)　流行性腮腺炎　第五十節(jié)　頸椎病　第五十一節(jié)　腰椎間盤突出癥附  中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)（含助理）醫(yī)師資格實踐技能考試樣題　第一站　辨證論治　第二站　基本操作　第三站　臨床答辯

章節(jié)摘錄

插圖：第一節(jié)問診醫(yī)生詢問病人，了解病情時必須注意：①環(huán)境要安靜適宜；②一般應直接詢問患者本人，若意識不清者或小兒可詢問陪診者；③態(tài)度要嚴肅和藹，可適當提示，但不能暗示患者；④不用醫(yī)學術語詢問，以使患者能聽懂，準確回答問題。問診內容包括：一般情況、主訴、現病史、既往史、個人生活史和家族史。其中主訴與現病史尤為重要。主訴即主癥及其持續(xù)時間，一般只有一兩個癥狀，是疾病的主要矛盾所在。現病史包括起病情況、病變診治過程和現在癥狀，是問診的主要內容。以下均圍繞現在癥狀進行重點詢問。一、問寒熱問寒熱，應詢問寒熱新久、輕重程度、持續(xù)時間長短及其是否同時出現，寒熱出現有無時間規(guī)律或局部特點，發(fā)熱與體溫的關系及其兼癥等情況。臨床上常見的寒熱癥狀有惡寒發(fā)熱、但寒不熱、但熱不寒、寒熱往來四種類型。1.惡寒發(fā)熱指患者惡寒與發(fā)熱同時出現，是外感表證的特征性癥狀。（1）惡寒重發(fā)熱輕可簡稱為惡寒發(fā)熱，是風寒表證的特征。兼見頭痛、鼻塞、噴嚏、鼻流清涕等。（2）發(fā)熱重惡寒輕可簡稱為發(fā)熱惡寒，是風熱表證的特征。兼見頭痛、鼻塞、鼻流濁涕、口微渴、咽喉腫痛等。（3）發(fā)熱惡風有輕微發(fā)熱、遇風覺冷、避風可緩的癥狀，是傷風表證的特征。兼見鼻塞、全身酸痛、微有汗出等。2.但寒不熱（1）新病惡寒見于風寒表證初期。若同時兼有四肢不溫、脘腹冷痛、吐瀉、咳喘痰鳴，則為表里實寒證。（2）久病畏寒主要見于里虛寒證。兼見面色胱白、肢冷以及其他脾、腎陽虛癥狀等。3.但熱不寒（1）壯熱又稱高熱或大熱。指高熱（體溫39℃以上）持續(xù)不退，屬里實熱證。兼見面赤、口渴、大汗出等。（2）微熱又稱低熱。體溫在38℃以下，或僅有自覺發(fā)熱癥狀。常見于某些內傷雜病。氣虛發(fā)熱：常因勞累加劇，兼見疲乏少氣、自汗等。血虛發(fā)熱：常見于產后等失血過多者。兼見頭暈、面色淡白或面色萎黃等。陰虛發(fā)熱：長期低熱，午后或夜間低熱。兼見五心煩熱、盜汗顴紅等。（3）潮熱按時發(fā)熱，或按時熱甚及按時熱退。

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