中醫(yī)方藥學(xué)

前言

　　醫(yī)學(xué)朝向健康已是不爭的事實了，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。在我國為實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)，提高國民健康水平，促進社會和諧發(fā)展，必須建立比較完善的覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動衛(wèi)生服務(wù)利用的均等化，逐步縮小因經(jīng)濟社會發(fā)展水平差異造成的健康服務(wù)不平等現(xiàn)象。有鑒于我們是發(fā)展中的人口大國，是窮國辦大衛(wèi)生，長期存在著有限的衛(wèi)生資源與人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求之間的矛盾，醫(yī)療衛(wèi)生體系面臨著沉重的壓力。為了緩解這種矛盾和壓力，國家提出了醫(yī)療衛(wèi)生保健工作“重點前移”和“重心下移”的發(fā)展戰(zhàn)略，以適應(yīng)新時期大衛(wèi)生的根本要求。中醫(yī)藥是整體醫(yī)學(xué)，重視天人相應(yīng)、形神一體，以辨證論治為主體，以治未病為核心，在醫(yī)療衛(wèi)生保健過程中發(fā)揮著重大的作用。毋庸置疑，亞健康是健康醫(yī)學(xué)的主題之一，致力于亞健康專門學(xué)問的系統(tǒng)研究，厘定亞健康的概念，規(guī)范亞健康防治措施與評價體系，編寫系列教材培育人才，對于弘揚中醫(yī)藥學(xué)原創(chuàng)思維與原創(chuàng)優(yōu)勢具有重要的現(xiàn)實意義，確是一項功在千秋的大事業(yè)，對衛(wèi)生工作重點移向維護健康，重心移向廣大民眾，尤其是九億農(nóng)民，從而大幅提高全民健康水平也有積極的作用?！　』仡櫳蟼€世紀(jì)西學(xué)東漸，知識界的先驅(qū)高舉科學(xué)民主的旗幟，破除三綱五常，推進社會改革，無疑對國家民族的繁榮具有積極意義。然而二元論與還原論的盛行也沖擊著傳統(tǒng)的優(yōu)秀的中華文化，致使獨具深厚文化底蘊的中醫(yī)藥學(xué)隨之停滯不前，甚而有棄而廢之的噪聲。幸然，清華與西南聯(lián)大王國維、陳寅恪、梁啟超、趙元任與吳宓等著名學(xué)者大師雖留學(xué)西洋，然專心研究哲學(xué)文史，大興國學(xué)之風(fēng)，弘揚中華文化之精髓，其功德至高至尚，真可謂“與天壤同久，共三光而永光”，令吾輩永遠(yuǎn)銘記。中醫(yī)中藥切合國情之需，民眾渴望傳承發(fā)揚。當(dāng)今進入新世紀(jì)已是東學(xué)西漸，滲透融合儒釋道精神，以整體論為指導(dǎo)的中醫(yī)藥學(xué)，其深化研究雖不排斥還原分析，然而提倡系統(tǒng)論與還原論的整合，將綜合與分析、宏觀與微觀、實體本體論與關(guān)系本體論鏈接，共同推動生物醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)展，為建立統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)奠定基礎(chǔ)。晚近，醫(yī)界學(xué)人與管理者共識：治中醫(yī)之學(xué)，必當(dāng)遵循中醫(yī)自身的規(guī)律，然則中醫(yī)自身規(guī)律是什么？宜廣開言路，做深入思考與討論。我認(rèn)為中醫(yī)學(xué)是自然哲學(xué)引領(lǐng)下的整體醫(yī)學(xué)，其自身規(guī)律是自適應(yīng)、自組織、自調(diào)節(jié)、自穩(wěn)態(tài)的目標(biāo)動力系統(tǒng)，其生長發(fā)育、維護健康與防治疾病均順應(yīng)自然。中國古代自然哲學(xué)可用太極圖表達，其平面是陰陽魚的示意圖。其闡釋生命科學(xué)原理是動態(tài)時空、混沌一氣、高速運動著的球體，邊界不清，色澤黑白不明。

內(nèi)容概要

　  本教材是《亞健康專業(yè)系列教材》之一，是一本輔修教材。它以全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材《中藥學(xué)》《方劑學(xué)》為基礎(chǔ)，著重介紹與亞健康干預(yù)關(guān)系密切的常用中藥和常用方劑。  　全書分為上下兩篇，上篇主要介紹中藥學(xué)，共17章。第1章介紹中藥學(xué)基礎(chǔ)知識，包括中藥的采集、炮制理論與技術(shù)，以及藥物性能、配伍、應(yīng)用知識等。第2～17章介紹常用中藥249種，按藥物功用的共性，結(jié)合治法進行分類，章以下適當(dāng)分節(jié)。  　每味藥均按采制、性味歸經(jīng)、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意和現(xiàn)代研究進行分述，而以藥物應(yīng)用作為各章的重點內(nèi)容。在應(yīng)用中對亞健康狀態(tài)的適應(yīng)證單獨列出。  　下篇主要介紹方劑學(xué)，共17章。第一章重點闡述方劑的組成原則與變化形式，以及方劑與治法的關(guān)系，方劑的分類、劑型、用法等基礎(chǔ)理論和基本知識，余下各章依據(jù)以法統(tǒng)方的原則，選擇適應(yīng)于亞健康的、具有代表性的、臨床常用的方劑132首。  　每首方下列組成、用法、功用、主治、方解、運用等項內(nèi)容。  　組成中摘錄該方的藥名、制法，其用量亦遵原著，以便理解制方人的學(xué)術(shù)思想和配伍意義。為了便于臨證應(yīng)用，凡可作湯劑使用的方劑均在原用量之后注明現(xiàn)代常用量，即括號中的用量。　  方解中重點闡明藥物的配伍意義與組方原理，對病因病機只做簡要分析。  　運用中首先明確該方的證治要點，并特別提出適應(yīng)于亞健康的若干種狀態(tài)，其次是常用的加減方法。

書籍目錄

上篇　中藥學(xué)　緒言　第一章　中藥學(xué)基礎(chǔ)知識　第二章　解表藥　第三章　清熱藥　第四章　瀉下藥　第五章　祛風(fēng)濕藥　第六章　芳香化濕藥　第七章　利水滲濕藥　第八章　溫里藥　第九章　理氣藥　第十章　消食藥　第十一章　止血藥　第十二章　活血化瘀藥　第十三章　化痰止咳平喘藥　第十四章　安神藥　第十五章　平肝息風(fēng)藥　第十六章　補虛藥　第十七章　收澀藥下篇　方劑學(xué)　緒言　　第一章　方劑學(xué)基礎(chǔ)知識　第二章　解表劑　第三章　瀉下劑　第四章　和解劑　第五章　清熱劑　第六章　溫里劑　第七章　補益劑　第八章　固澀劑　第九章　安神劑　第十章　理氣劑　第十一章　理血劑　第十二章　治風(fēng)劑　第十三章　治燥劑　第十四章　祛濕劑　第十五章　祛談劑　第十六章　消導(dǎo)劑　第十七章　驅(qū)蟲劑

章節(jié)摘錄

　　二、采集　　中藥材所含的有效成分是藥物具有防病治病作用的物質(zhì)基礎(chǔ)，而有效成分的質(zhì)和量與中藥材的采集季節(jié)、時間和方法有著十分密切的關(guān)系。因為動植物在其生長發(fā)育的不同時期，藥用部分所含有效成分各不相同，因此藥物的療效也往往有較大差異，故藥材的采集，應(yīng)該在有效成分含量最高的時候進行。`（一）植物類藥物的采集由于中藥大多數(shù)是植物藥材，各種植物在其生長發(fā)育的各個不同時期，根、莖、葉、花、果實各個不同部分，其有效成分含量不盡相同。通常以人藥部分的成熟程度為采集依據(jù)，一般可歸納為以下幾種情況?！　〔蓊惔蠖鄶?shù)在植物充分生長、枝葉茂盛的花前或剛開花時采收。有的割取植物地上部分，如薄荷、荊芥、益母草、紫蘇等。以帶根全草人藥的，則連根拔起全株，如車前草、蒲公英、紫花地丁等。莖葉同時人藥的藤本植物，其采收原則與此相同，應(yīng)在生長旺盛時割取，如夜交藤、忍冬藤?！　∪~類葉類藥材采集通常在花蕾將放或正在盛開的時候進行。此時正當(dāng)植物生長茂盛的階段，性味齊全，藥力雄厚，最適于采收，如大青葉、荷葉、艾葉、枇杷葉等。有些特定的品種，如霜桑葉，須在深秋或初冬經(jīng)霜后采集?！　』惢ǖ牟墒?，一般在花正開放時進行，由于花朵次第開放，所以要分次采摘，采摘時間很重要。若采收過遲，則易致花辦脫落或變色，氣味散失，影響質(zhì)量，如菊花、旋覆花；有些花要求在含苞欲放時采摘花蕾，如金銀花、槐花、辛夷；有的在剛開放時采摘最好，如月季花；而紅花則宜于花冠由黃色變橙紅色時采。至于蒲黃之類以花粉人藥的，則須于花朵盛開時采收?！　」麑嵑头N子類多數(shù)果實類藥材，當(dāng)于果實成熟后或?qū)⒊墒鞎r采收，如瓜蔞、枸杞、馬兜鈴。少數(shù)品種有特殊要求，應(yīng)當(dāng)采用未成熟的幼嫩果實，如烏梅、青皮、枳實等。以種子人藥的，如同一果序的果實成熟期相近，可以割取整個果序，懸掛在干燥通風(fēng)處，以待果實全部成熟，然后進行脫粒。若同一果序的果實次第成熟，則應(yīng)分次摘取成熟果實。有些干果成熟后很快脫落，或果殼裂開，種子散失，如茴香、白豆蔻、牽牛子等，最好在開始成熟時適時采取。容易變質(zhì)的漿果，如枸杞、女貞子，在略熟時于清晨或傍晚采收為好?！　「透o類一般以秋末或春初，即陰歷二、八月采集為佳。因為早春二月，新芽未萌；深秋時節(jié)，多數(shù)植物的地上部分停止生長，其營養(yǎng)物質(zhì)多貯存于地下部分，有效成分含量高，此時采收質(zhì)量好，產(chǎn)量高，如天麻、蒼術(shù)、葛根、桔梗、大黃、玉竹等。此外，也有少數(shù)例外的，如半夏、延胡索等則以夏季采收為宜。　　樹皮和根皮類通常在清明至夏至間（即春、夏時節(jié)）剝?nèi)淦ぁ４藭r植物生長旺盛，不僅質(zhì)量較佳，而且樹木枝干內(nèi)漿汁豐富，形成層細(xì)胞分裂迅速，樹皮易于剝離，如黃柏、厚樸、杜仲。但肉桂多在十月采收，因此時油多容易剝離。木本植物生長周期長，應(yīng)盡量避免伐樹取皮或環(huán)剝樹皮等簡單方法，以保護藥源。至于根皮，則與根和根莖相似，應(yīng)于秋后苗枯，或早春萌發(fā)前采集，如牡丹皮、地骨皮、苦楝根皮。

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