小兒運動障礙的理學(xué)療法

內(nèi)容概要

以腦性癱瘓為主的小兒運動障礙及其理學(xué)療法，在中國，無論是醫(yī)務(wù)人員還屬患者家長對此已經(jīng)不再陌生，廣大神經(jīng)康復(fù)戰(zhàn)線上的醫(yī)務(wù)人員，在兒童康復(fù)評價和治療方面作了大量的工作，很多地方建立了綜合康復(fù)中心，然而不盡如人意的是，一些偽科學(xué)魚目混珠參雜其中，許多家長未能得到更好的療效而四處求醫(yī)，投入大量的金錢與精力，而結(jié)果并不十分令人滿意，作為一名小兒神經(jīng)科醫(yī)生，怎樣的干預(yù)方法才算既簡單又有效，使患者的錢不白投。理學(xué)療法在小兒運動障礙的康復(fù)治療中占有十分重要的位置，但目前國內(nèi)尚缺乏相關(guān)知識的高級參考書，為此，本書邀請部分專家學(xué)者撰寫相關(guān)章節(jié)，并根據(jù)自己多年學(xué)習(xí)的心得和臨床經(jīng)驗，在大量參閱國內(nèi)外文獻的基礎(chǔ)上編寫了這本小冊子，旨在拋磚引玉，與同道進行切磋并聆聽老一輩專家的諄諄教誨。

書籍目錄

第一章 概論第二章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)解剖功能及常見病變第三章 小兒神經(jīng)反射的發(fā)育第四章 各肢位子是與運動發(fā)育第五章 小兒各月齡發(fā)育偵查要點第六章 發(fā)育診斷與發(fā)育障礙第七章 小兒的理學(xué)療法評價第八章 0～1歲神經(jīng)行為測定及評價第九章 高危兒早期干預(yù)及腦損傷中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)程序第十章 小兒運動療法第十一章 Vojta運動發(fā)育療法 第十二章 Bobath法第十三章 理學(xué)療法與引導(dǎo)式教育結(jié)合的嘗試第十四章 高危未熟兒的理學(xué)療法第十五章　運動發(fā)育遲滯的理學(xué)療法第十六章 小兒進行性肌營養(yǎng)不良的理學(xué)療法第十七章 21-三體綜合征的理學(xué)療法第十八章 小兒矯形外科疾病的理學(xué)療法第十九章 小兒腦性癱瘓的理學(xué)療法第二十章 攝食障礙的理學(xué)療法第二十一章 重障兒的理學(xué)療法第二十二章 小兒運動障礙矯形器應(yīng)用第二十三章 運動障礙兒的家族發(fā)育指導(dǎo)參考文獻

章節(jié)摘錄

第一章 概論第一節(jié) 理學(xué)療法與運動障礙一、理學(xué)療法的概念要了解理學(xué)療法，首先必須了解運動療法及神經(jīng)發(fā)育療法。何謂運動療法?運動療法(exercise therapy或kinesitherapy)是采用治療性運動以改善殘存功能、獲得正常功能及防止功能喪失的治療方法。運動療法涉及的內(nèi)容是骨骼肌的基本結(jié)構(gòu)和功能、正常運動發(fā)育的模式、各種肢位姿勢與運動模式以及生物力學(xué)等問題。對于正在發(fā)育中的小兒，當(dāng)中樞神經(jīng)損傷后，由于不對稱頸緊張反射等原始反射的殘存，加上頭部控制機能、各種立直反射與平衡反射成熟遲滯，使得小兒在發(fā)育過程中不按照正常運動模式的方向發(fā)展，而且由于異常姿勢與運動模式所體驗到的感覺又使本來就異常的模式進一步發(fā)展，所以在治療時首先要抑制應(yīng)該消失的原始反射，進而誘導(dǎo)出沒有出現(xiàn)的各種姿勢反射，從而使異常的模式得到矯正，使患兒的運動模式向著正常方向發(fā)展。Bohath認(rèn)為，人的運動控制能力的完善和對功能性技能的掌握是以姿勢控制、立直反射、平衡反射和其他保護性反射以及伸手、抓握和松開等基本反射模式為基礎(chǔ)的，在治療時要注意對一些反射進行抑制而對另一些反射則要進行誘發(fā)，這種將神經(jīng)發(fā)育學(xué)的知識導(dǎo)入運動療法的概念，被稱為神經(jīng)發(fā)育療法。理學(xué)療法的概念，由我國學(xué)者從日文直接翻譯而得來，其內(nèi)容包含神經(jīng)發(fā)育療法及運動功能訓(xùn)練，屬于物理療法(physical therapy，PT)的一部分，一般不包括物理因子如聲、光、電等治療的概念。二、小兒運動障礙時理學(xué)療法的意義運動系統(tǒng)由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌構(gòu)成。骨骼肌附著于骨，在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下進行收縮和舒張，牽引骨改變位置和角度，產(chǎn)生運動。如某種原因?qū)е聵?gòu)成運動系統(tǒng)的骨、關(guān)節(jié)、肌肉以及調(diào)控它們的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，即產(chǎn)生運動障礙。如運動系統(tǒng)的發(fā)育障礙、骨關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)感染、免疫及代謝性疾病、各種運動系統(tǒng)的腫瘤及腦與周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損傷與病變等，均可導(dǎo)致運動障礙。對這類疾病，在治療原發(fā)病的同時，針對運動障礙積極開展理學(xué)療法的治療，在改善肌力與肌張力、改善關(guān)節(jié)活動范圍、提高運動功能及糾正畸形等諸多方面，具有十分重要的意義。三、小兒理學(xué)療法的應(yīng)用小兒理學(xué)療法適應(yīng)較廣，從新生兒出生開始，整個生長發(fā)育階段出現(xiàn)的各種障礙、殘疾、損傷等都是理學(xué)療法的適應(yīng)對象。

編輯推薦

《小兒運動障礙的理學(xué)療法》邀請部分專家學(xué)者撰寫相關(guān)章節(jié)，并根據(jù)自己多年學(xué)習(xí)的心得和臨床經(jīng)驗，在大量參閱國內(nèi)外文獻的基礎(chǔ)上編寫了這本小冊子，旨在拋磚引玉，與同道進行切磋并聆聽老一輩專家的諄諄教誨。

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