中國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展報告NO.3

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　　醫(yī)療體制改革是當前的熱點和難點。當前的醫(yī)療問題癥結(jié)何在？當前的醫(yī)療難題如何解決？我們又該如何理性地看待“看病難”、“看病貴”的問題？從宏觀、微觀各個角度全面展現(xiàn)研究者、從業(yè)者的聲音。

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前言總報告　醫(yī)療衛(wèi)生改革基調(diào)、思路和方案的分歧和共識　　一　醫(yī)療衛(wèi)生改革定下基調(diào)　　二　改革思路和方案的討論　　三　中國三大醫(yī)改觀點的爭論　　四　中國醫(yī)改方案及其利弊分析　　五　各部委改革方案的分歧和共識分報告　分報告一　宏觀經(jīng)濟和衛(wèi)生發(fā)展的良性循環(huán)或惡性循環(huán)20年衛(wèi)生政策研究回顧　　一　良性循環(huán)和惡性循環(huán)　　二　宏觀經(jīng)濟與衛(wèi)生發(fā)展的惡性循環(huán)和良性循環(huán)　　三　公立醫(yī)院公益性淡化和私益性強化　　四　城鄉(xiāng)體制改革和衛(wèi)生政策　　五　社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和基本衛(wèi)生服務制度的建設　　六　衛(wèi)生政策研究和執(zhí)行人員提高宏觀經(jīng)濟學水平的重要性　分報告二　構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的科學基礎和制度保障　　一　市場經(jīng)濟條件下醫(yī)患關(guān)系的改善　　二　醫(yī)患關(guān)系的法律屬性　　三　醫(yī)患關(guān)系是臨床醫(yī)學的基礎　　四　構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的經(jīng)濟學視角　　五　構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的制度倫理視角　分報告三　健全我國多層次醫(yī)療保障體系　　一　健康理財和衛(wèi)生籌資的公平性——健康理財專家答記者問　　二　新一輪醫(yī)療保險體制改革研究思路日益清晰　　三　解讀城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！?大熱點” 　　四　發(fā)展商業(yè)保險，健全多層次醫(yī)療保障體系　分報告四　我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展　　一　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行情況　　二　新農(nóng)合運行的主要模式和做法　　三　新農(nóng)合運行對供需雙方的影響　　四　新農(nóng)合和其他相關(guān)保障制度的結(jié)合　　五　新農(nóng)合運行的主要成效和亮點　　六　新農(nóng)合運行過程中面臨的挑戰(zhàn)和對策　　七　2007年新農(nóng)合運行發(fā)展趨勢預測和政策建議　分報告五　我國城市醫(yī)療救助現(xiàn)狀與發(fā)展　　一　醫(yī)療救助試點——探索中的一小步，現(xiàn)實中的一大步　　二　我國城市醫(yī)療救助工作的現(xiàn)狀與進展　　三　城市醫(yī)療救助現(xiàn)階段面臨的困難　　四　2007年城市醫(yī)療救助的展望和建議　分報告六　2003年以來中國衛(wèi)生法制建設進展　　—　2003年以前中國衛(wèi)生法制建設回顧　　二　2003年以來中國衛(wèi)生法制建設　分報告七　2005年中國衛(wèi)生總費用測算結(jié)果與基本衛(wèi)生服務籌資　　—　2005年中國衛(wèi)生總費用測算結(jié)果　　二　衛(wèi)生總費用國際比較　　三　我國基本衛(wèi)生服務籌資機制與籌資模式探討　分報告八　區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃　　一　區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與衛(wèi)生資源配置概述　　二　區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的制定　　三　衛(wèi)生資源配置的原則與方式　　四　區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置標準的實施進展與展望　分報告九　政府對醫(yī)院的投入方向和運行機制的探索與創(chuàng)新　　一　政府對醫(yī)院投入方向和運行機制的現(xiàn)狀　　二　政府對醫(yī)院投入方向和運行機制的探索實踐　　三　政府對醫(yī)院投入方向和運行機制的創(chuàng)新　分報告十　中國醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)權(quán)公私合作模式和發(fā)展前景展望　　一　引言　　二　吸引海外資本發(fā)展我國醫(yī)療事業(yè)　　三　公私合作和中外合作辦醫(yī)前景展望　　四　吸引社會資本進入醫(yī)療市場的運作方法　　五　公立醫(yī)院多渠道投融資道路和案例　分報告十一　社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展　　—　2006年中國社區(qū)衛(wèi)生工作的幾個“第一”　　二　“公益性”不是取悅于民的口號　　三　建立可提供基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的社區(qū)衛(wèi)生服務　　四　發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務應注意的幾個“誤區(qū)”　　五　“收支兩條線”是保持社區(qū)衛(wèi)生服務“公益性”運行機制的有益嘗試　　六　藥品“零差價”是對“以藥養(yǎng)醫(yī)”醫(yī)療行為的糾偏　　七　調(diào)整城市衛(wèi)生資源，將城市一級醫(yī)院和部分二級醫(yī)療機構(gòu)改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)所面臨的困惑與挑戰(zhàn)　　八　“雙向轉(zhuǎn)診”理論上的成立，實踐中的閑難與阻力　　九　社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展建議　分報告十二　新時期我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展與變革　　一　我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的發(fā)展機遇　　二　我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展面臨的困境　　三　我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新時期的發(fā)展思路　分報告十三　醫(yī)院“單病種付費”項目的分析評價和政策建議　　一　“單病種付費”項目的定義和內(nèi)容　　二　實施“單病種付費”項目的目的和意義　　三　醫(yī)院實施“單病種付費”項目需要具備的條件和可行性　　四　政策建議　分報告十四　慢性非傳染性疾病防治體制機制和政策研究　　一　慢性病防治刻不容緩　　二　應對慢性病威脅，我們一直在行動　　三　當前我國慢性非傳染性疾病防治體制機制　　四　當前我國慢性病管理面臨的困難和問題　　五　慢性非傳染性疾病防治政策研究與對策　分報告十五　建立基本衛(wèi)生保健制度，構(gòu)建多元化辦醫(yī)新格局　　一　我國衛(wèi)生改革的目標和途徑　　二　正確理解政府主導和市場機制的相互關(guān)系　　三　公立醫(yī)院改制改造的戰(zhàn)略和策略　　四　各類醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)屬性和分類指導　分報告十六　惠民濟困醫(yī)院的發(fā)展歷程及趨勢　　一　政策出臺及發(fā)展歷程　　二　運行模式　　三　經(jīng)營與管理　　四　成績與問題　　五　總結(jié)與建議　分報告十七　中醫(yī)存廢之爭　　—　21世紀初的中醫(yī)存廢之爭　　二　西學東漸后命運多舛的中醫(yī)學　　三　中醫(yī)學多舛命運的世紀反思　分報告十八　建立國家基本藥品制度的政策　　一　我國藥品費用的基本情況　　二　我國基本藥物制度的推行概況　　三　建立國家基本藥物制度的必要性　　四　建立國家基本藥物制度的相關(guān)政策　分報告十九　國有大型企業(yè)公司舉辦公益性醫(yī)療集團　　一　國企舉辦公益性醫(yī)療集團的現(xiàn)狀　　二　國企辦公益性醫(yī)療集團的運作模式　　三　國企舉辦醫(yī)療集團的社會效益　　四　國企舉辦公益性醫(yī)療集團需要注意的問題　　五　關(guān)于改制后醫(yī)院非營利性的討論　　六　國企舉辦公益性醫(yī)療集團的總結(jié)及建議　分報告二十　關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域反商業(yè)賄賂問題的幾點思考　　一　有關(guān)完善相關(guān)法律規(guī)范的幾個問題　　二　建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域治理商業(yè)賄賂的制度　分報告二十一　中國三大醫(yī)改觀點和三大醫(yī)改方案綜述　　一　新醫(yī)改思路核心指向購買服務市場化方向　　二　中國醫(yī)改8方案首次集體“過堂” 　　三　中國三大醫(yī)改觀點的博弈　　四　中國三大醫(yī)改方案的利與弊　分報告二十二　各路專家為醫(yī)改“號脈”　　一　醫(yī)院效率成醫(yī)改爭論焦點　　二　醫(yī)療高收費的背后　　三　專家為醫(yī)改“號脈”　　四　《中國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展報告》（綠皮書）主編答記者問　分報告二十三　“兩會”代表發(fā)言討論醫(yī)療衛(wèi)生改革　　一　巴德年等聯(lián)合發(fā)言建議下屆政府設置國家人口與健康委員會　　二　朱慶生委員：大醫(yī)院涉及問題多多，改革“手術(shù)刀”難動　　三　多部門參與制定方案，相互之間溝通成難題　　四　馬凱：解決藥品價格過高、過亂要靠改革　　五　高強等在“兩會”醫(yī)改講話集錦　　六　醫(yī)改投入“錢太少”還是“錢沒用好”

章節(jié)摘錄

　　四 中國醫(yī)改方案及其利弊分析　　1．關(guān)于衛(wèi)生部的優(yōu)先保預防和小病、投資供方的衛(wèi)生部門主導模式　　該方案是以建立基本衛(wèi)生保健制度、醫(yī)療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院管理制度為四大改革構(gòu)想。其核心則是：建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度?；咀鞣ㄊ牵侯A防保健和小病治療（即基本衛(wèi)生保?。┚烧e辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（如農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)和城市社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)等）分別免費和按成本收費提供服務，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所需經(jīng)費（包括業(yè)務經(jīng)費、人員工資等）全由政府提供；一般大病靠社會醫(yī)療保險（含農(nóng)村合作醫(yī)療）和醫(yī)療救助，費用由政府、用人單位及個人承擔；而重大疾病求助于商業(yè)醫(yī)療保險，保費完全由個人和用人單位承擔。也就是說，政府的投資重點是預防保健和小病治療，除了其資金基本完全由政府提供，資金也由政府有關(guān)部門分配給由政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（即醫(yī)療衛(wèi)生供應方，簡稱“供方”），基本藥物也由政府有關(guān)部門組織生產(chǎn)和配送?！　≡摲桨傅膬?yōu)點：　　一 是由于政府重點投資預防保健和小病治療，一方面有利于增強國民對疾病的抵抗能力，讓更多的人少生病、不生病；另一方面有利于患者的早診斷、早治療，防止小病拖大、短病拖長。這樣，不僅能緩解大醫(yī)院的就醫(yī)壓力，減少患者的痛苦，還能降低國民健康成本，減輕政府、單位和個人的經(jīng)濟負擔?！　《?是如果基本醫(yī)療衛(wèi)生服務（即疾病預防和小病治療）由政府投資供方，并由政府主導，更能充分利用政府高度集中管理的組織制度優(yōu)勢，實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源分配的公平性和可及性?！　　?/pre>




編輯推薦
《中國醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展報告No.3》由社會科學文獻出版社出版。





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