醫(yī)療.生育保險(xiǎn)權(quán)益勝經(jīng)

內(nèi)容概要

天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福。法律不保護(hù)那些在權(quán)利上睡覺的人，所以，面對(duì)問題，聰明的人選擇學(xué)習(xí)法律?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)勝經(jīng)叢書》愿成為：雇主的指南針，社保部門的參考書，勞動(dòng)者的維權(quán)救星……本書是《社會(huì)保險(xiǎn)勝經(jīng)叢書》之一，針對(duì)失業(yè)職工的權(quán)益，主要介紹了醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的基本知識(shí)。

作者簡介

張俊巖，中國人民大學(xué)法學(xué)博士，應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)博士后，現(xiàn)為中國人民大學(xué)財(cái)政金融學(xué)院保險(xiǎn)系講師，中國金融理財(cái)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)北京金融培訓(xùn)中心講師，國發(fā)資本市場研究中心咨詢研究員。主要研究領(lǐng)域?yàn)槊穹?、保險(xiǎn)法、金融保險(xiǎn)學(xué)。 自1998年以來，先后在《新華文摘》、《法學(xué)家》、《保險(xiǎn)研究》、《中國保險(xiǎn)發(fā)展報(bào)告》、《中國證券報(bào)》、《中國保險(xiǎn)報(bào)》、《法制日?qǐng)?bào)》等報(bào)刊發(fā)表論文多篇，參與中國保監(jiān)會(huì)“保險(xiǎn)業(yè)‘十一五’及中長期發(fā)展規(guī)劃”課題研究，中國人民大學(xué)“保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)學(xué)”課題研究等。出版《責(zé)任保險(xiǎn)理論、實(shí)務(wù)與案例》(副主編)、《擔(dān)保法典型案例》、《合同法教程》等著作。

書籍目錄

醫(yī)療保險(xiǎn)　第1章 基本知識(shí)　　001 什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)？　　　　002 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架是什么？　　　　003 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別？　　004 《中華人民共和國勞動(dòng)法》對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些規(guī)定？　　005 建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本思路和原則是什么？　　006 如何合理確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平？　　007 實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶結(jié)合有什么作用？　　008 為什么基本醫(yī)療保險(xiǎn)要實(shí)行屬地管理？　　009 為什么要建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金？如何籌集、使用和管理？　　　　010 什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督,如何加強(qiáng)？　　011 國家為什么要確定一個(gè)全國控制的基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平？　　012 為什么基本醫(yī)療保險(xiǎn)要把用人單位繳費(fèi)率控制在工資總額的6％左右？　　013 單位繳費(fèi)為什么要以工資總額為基數(shù)繳納？　　014 什么是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)？　第2章 參保與繳費(fèi)　　015 基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何參加，如何繳費(fèi)？　　016 實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，職工個(gè)人負(fù)擔(dān)和保障水平有什么變化？　　017 在單基數(shù)繳費(fèi)的原則下，誰為退休人員繳費(fèi)？　　018 一些特殊人員如何參保？　　019 參加了單位工會(huì)組織的大病互助保險(xiǎn),還需要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？　　020 已經(jīng)購買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，還需要參加醫(yī)保嗎？　　021 單位由于某種原因未能參保，個(gè)人能參保嗎？　　022 互有約定，用人單位就可以不為職工辦理社會(huì)保險(xiǎn)了嗎？　　023 新成立的公司怎么辦理參保手續(xù)？　　024 城鎮(zhèn)職工參保后可以退保嗎？　　025 參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)職工的身體健康狀況、年齡大小有要求嗎？　　026 國家如何對(duì)公務(wù)員實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助？　　027 原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的事業(yè)單位工作人員、退休人員是否享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助？　　028 參保單位的職工辭職后，在將其檔案以個(gè)人名義存放人才交流中心后怎么辦？　　029 什么是個(gè)人醫(yī)療賬戶？實(shí)踐中存在哪些問題？　第3章 定點(diǎn)醫(yī)院與藥店　　030 什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？　　031 為什么允許參保人員提出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇意向？　　032 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是什么？由哪幾部分構(gòu)成？　　033 什么是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)？　　034 什么是診療技術(shù)規(guī)范？　　035 什么是醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)合同？　　036 什么是醫(yī)療費(fèi)年人均水平？　　037 什么是醫(yī)療收入？　　038 什么是藥品收入？　　039 什么是醫(yī)患雙方制約機(jī)制？　　040 醫(yī)院是怎樣分級(jí)管理的？　　041  什么是定點(diǎn)零售藥店？　　042 什么是處方外配？　　043 醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)合同內(nèi)容為什么限定在處方外配？　　044 為什么基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用一般由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算？　第4章 看病與購藥　　045 參保人員可選擇幾家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？　　046 參保人如何看?。俊　?47 參保人員在不同等級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)是否相同？　　048 參保人員如果對(duì)自己所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不滿意怎么辦？　　049 慢性病患者可以自己到藥店買藥嗎？　　050 什么是處方藥？什么是非處方藥？　　051 什么是基本醫(yī)藥范圍？　第5章 支付與報(bào)銷　第6章 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)　第1章 基本知識(shí)　第2章 生育保險(xiǎn)待遇　第3章 其他附錄：相關(guān)法律法規(guī)

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