醫(yī)療保險政策解答與業(yè)務咨詢

內(nèi)容概要

本叢書的最突出特點：一是全面系統(tǒng)?；竞w了勞動保障工作各個方面現(xiàn)行的主要法律法規(guī)和政策，同時還介紹了相關基本知識和業(yè)務流程：二是通俗易懂。作為普及性的勞動保障配套政策業(yè)務咨詢方面的讀物，叢書力求以通俗易懂的語言解答人們普遍關心的勞動保障熱點難點問題；三是適用性廣。本叢書的適用人群就是廣大關心自己勞動保障權益，希望保護自己權益的勞動者，特別是那些勞動保障權益正在受到損害或曾經(jīng)受到損害的勞動者。本叢書也可以滿足從事勞動保障業(yè)務的干部職工，幫助他們學習掌握勞動保障基礎理論知識、提升業(yè)務工作能力。同時，本叢書還為那些關心勞動保障事業(yè)的其他部門工作人員、理論工作者、在校學生等廣大讀者提供了一個全面了解勞動保障業(yè)務和政策的窗口。希望本叢書能夠滿足廣大讀者的需要。

書籍目錄

第一篇　基本知識與概念  1.什么是保險？  2.什么是醫(yī)療保險？  3.什么是商業(yè)醫(yī)療保險？  4.什么是社會醫(yī)療保險制度？  5.社會醫(yī)療保險具有哪些基本特點？  6.基本醫(yī)療保險與商業(yè)醫(yī)療保險的區(qū)別是什么？  7.社會醫(yī)療保險制度是什么時候誕生的？  8.醫(yī)療保險發(fā)展經(jīng)歷了哪些主要階段？  9.社會醫(yī)療保險制度的基本原則是什么？  10.我國實行的醫(yī)療保險制度屬于哪種模式？  11.我國醫(yī)療保障體系是如何構(gòu)成的？  12.我國社會醫(yī)療保險制度建立的標志是什么？  13.什么是基本醫(yī)療保險？  14.基本醫(yī)療保險制度的主要內(nèi)容是什么？　15.基本醫(yī)療保險制度與過去的公費、勞保醫(yī)療制度有什么根本區(qū)別？　16.建立職工基本醫(yī)療保險制度的指導思想是什么？　17.基本醫(yī)療保險制度的基本思路是什么？　18.建立基本醫(yī)療保險制度應遵循哪些原則？　19.為什么基本醫(yī)療保險的水平要與我國生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應？　20.為什么基本醫(yī)療保險費要由用人單位和職工雙方共同負擔？　21.基本醫(yī)療保險制度實行統(tǒng)賬結(jié)合有何作用？　22.為什么基本醫(yī)療保險要實行屬地管理？　23.什么是統(tǒng)籌層次？　24.為什么基本醫(yī)療保險原則上實行市級統(tǒng)籌？　25.國外醫(yī)療保險模式有哪些？　26.英國實行什么樣的醫(yī)療保險體系？　27.英國醫(yī)療保險有哪些主要特點？　28.英國實行了哪些完善醫(yī)療保險制度改革措施？　29.加拿大醫(yī)療保險體系有哪些主要特點？　30.德國實行什么樣的醫(yī)療保險體制？　31.德國實行了哪些完善醫(yī)療保險制度改革措施？　32.日本實行什么樣的醫(yī)療保險體制？　33.韓國實行什么樣的醫(yī)療保險體制？　34.美國實行什么樣的醫(yī)療保險制度？　35.新加坡如何實施醫(yī)療保險？　36.瑞典如何實施醫(yī)療保險？　37.法國是如何實施醫(yī)療保險制度的？　38.澳大利亞實施的是什么樣的醫(yī)療保險制度？第二篇　參保　1.哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險制度？　2.為什么基本醫(yī)療保險制度要覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工？　3.參保單位應履行哪些義務？　4.參保職工應履行哪些義務？　5.民辦單位可以不參加基本醫(yī)療保險嗎？　6.已參加了單位工會組織的大病互助保險，還要參加醫(yī)療保險嗎？　7.患有高血壓或冠心病的職工能參加基本醫(yī)療保險嗎？　8.離休干部需要參加基本醫(yī)療保險嗎？……第三篇　繳費第四篇　定點機構(gòu)第五篇　診療項目、藥品目錄與醫(yī)療服務設施第六篇　醫(yī)療保險基金管理第七篇　醫(yī)療保險待遇支付與結(jié)算　第八篇　補充醫(yī)療保險與醫(yī)療救助第九篇　城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新農(nóng)合附：有關醫(yī)療保險的政策法則

章節(jié)摘錄

　　第一篇　基本知識與概念　　1.什么是保險？　　保險是以契約形式確立雙方經(jīng)濟關系，以繳納保險費建立起來的保險基金，對保險合同規(guī)定范圍內(nèi)的災害事故所造成的損失，進行經(jīng)濟補償或給付的一種經(jīng)濟形式?！　?.什么是醫(yī)療保險？　　醫(yī)療保險又稱健康保險。是保險人負責承擔被保險人因意外傷害或疾病支出以保障醫(yī)療費用的人身保險。醫(yī)療保險分為商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險兩大類。在我國，商業(yè)醫(yī)療保險處于起步階段。目前主要作為主險的附加險辦理，如作為人身意外傷害保險的附加險種較為常見。　　3.什么是商業(yè)醫(yī)療保險？

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