脂肪肝防治與飲食調(diào)養(yǎng)必讀

前言

世界衛(wèi)生組織對(duì)健康有過這樣一個(gè)基本的判斷：人的健康長壽15％取決于遺傳，10％取決于社會(huì)條件，8％取決于醫(yī)療條件，7％取決于自然環(huán)境，60％取決于生活方式?？梢姡罘绞綄?duì)人類健康的影響。專家一致認(rèn)為，脂肪肝就是不良生活方式病。當(dāng)前人類的脂肪肝就像流行病一樣，由發(fā)達(dá)國家向發(fā)展中國家蔓延，由城市向鄉(xiāng)鎮(zhèn)蔓延，由老人向青壯年并向兒童蔓延。在中國大陸，脂肪肝是僅次于病毒性肝炎、并且是正在從第二位向第一位突破的肝臟疾?。≈靖尾粏渭兣c肝硬化、肝癌相關(guān)，在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中，它早已與肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等代謝綜合征結(jié)成親緣，互為因果，狼狽為奸?？梢哉f，脂肪肝是生活方式疾病?；加兄拘愿尾〉幕颊卟粌H要就診于肝病科，有的還必須去消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、心腦血管科、內(nèi)外婦兒科、神經(jīng)精神科、眼科或腫瘤科去解決相關(guān)問題。由此可見，防治脂肪肝疾病已成為我國公共衛(wèi)生和醫(yī)患共同關(guān)注的一個(gè)焦點(diǎn)。

內(nèi)容概要

　　《脂肪肝防治與飲食調(diào)養(yǎng)必讀》是脂肪肝防治專家撰寫的科普讀物，書中對(duì)300多個(gè)問題的解答通俗易懂，針對(duì)性強(qiáng)，既有知識(shí)性，又兼顧實(shí)用性，為脂肪肝和其并發(fā)癥患者及其家屬提供防治的全方位攻略；適用于保健和臨床科室的醫(yī)護(hù)人員以及基層醫(yī)院、療養(yǎng)院、社區(qū)門診的全科醫(yī)師。

作者簡介

王水怡，解放軍第三零二醫(yī)院原感染內(nèi)科及門診主任醫(yī)師、教授，傳染病防治專家。畢業(yè)于原北京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，并在上海醫(yī)科大學(xué)、華山醫(yī)院專修內(nèi)科感染病及抗生素結(jié)業(yè)；從事傳染病專業(yè)醫(yī)、教、研工作47年；1992年入編《中國當(dāng)代名醫(yī)辭典》：現(xiàn)任國家級(jí)雜志《傳染病信息》雜志社主編。擅長診治各種肝病及常見傳染病，對(duì)當(dāng)前我國肝炎、肝硬化、脂肪肝的中西醫(yī)結(jié)合防治獨(dú)樹一幟，對(duì)食療藥膳、營養(yǎng)免疫學(xué)、護(hù)肝保健調(diào)養(yǎng)的研究也有較深造詣，1995～2008年曾被聘為衛(wèi)生部急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)基地教授、宋慶齡基金會(huì)特邀肝病咨詢專家、《健康報(bào)》全國遠(yuǎn)程會(huì)診中心傳染病專家、北京中醫(yī)藥大學(xué)客座教授、中國醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)北京分會(huì)常務(wù)理事、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)北京醫(yī)學(xué)保健委員、《中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》感染專欄特約主任編委、全軍醫(yī)藥評(píng)甲3-家、全國肝炎治療研究中心專家委員會(huì)委員，2005年被聘為中國肝病治療研究會(huì)核心專家、臨床高級(jí)顧問，2007年至今，7次被聘為《醫(yī)師報(bào)》特邀主任編委。1988年以來參與編寫防治傳染病的專著16部；親自主編防治肝病和相關(guān)傳染病及養(yǎng)生等科普書籍16種；已主編《傳染病信息》雜志1～20卷，《艾滋病絮談（論壇）》1～80期；1981年以來獲全軍科技進(jìn)步成果獎(jiǎng)9項(xiàng)，國內(nèi)、軍內(nèi)、其他獎(jiǎng)勵(lì)多項(xiàng)，部分事跡載入《中國名醫(yī)列傳，當(dāng)代卷》，并入編《新世紀(jì)中華國防專家人才傳略》。

書籍目錄

第一章　正確認(rèn)識(shí)脂肪肝1.　為什么說肝臟只是代謝脂肪的化工廠2.　了解脂肪肝為什么首先要懂得“脂肪”的內(nèi)涵？“脂類代謝”有什么樣的特點(diǎn)3.　脂類代謝的重任全靠肝臟嗎4.　脂肪肝就是缺乏儲(chǔ)脂功能的肝臟被迫變成脂肪倉庫嗎5.　脂肪肝就是肝外貼包著厚厚一層豬油樣脂肪嗎6.　脂肪肝的概念和定義是什么7.　是什么物質(zhì)在促進(jìn)脂肪累積于肝臟8.　脂肪肝在中國人群中的患病率有多少9.　中國人酒精性脂肪肝的比例是多少10.　脂肪肝的形成原因如何分類11.　關(guān)注肝臟為何不可忽視脂肪肝12.　為什么現(xiàn)代人都應(yīng)該了解有關(guān)脂肪肝的新理念13.　現(xiàn)代脂肪性肝病有哪些特點(diǎn)14.　日常生活中哪些原因可誘生脂肪肝15.　非酒精因素誘發(fā)脂肪肝的常見原因有哪些16.　脂肪肝與糖尿病為何容易互為因果17.　為什么說非酒精性脂肪性肝病是值得重視的現(xiàn)代病18.　非酒精性脂肪肝有哪些與肝臟相關(guān)的表現(xiàn)形式19.　非酒精性脂肪肝可引起哪些肝外表現(xiàn)20.　脂肪肝患者為何會(huì)右上腹痛21.　脂肪肝至少有哪十大危害22.　脂肪肝性肝炎發(fā)病機(jī)制是什么23.　能參與脂肪肝惡化的“第二次打擊”的因素有哪些24.　什么是脂肪性肝病進(jìn)展為肝硬化的“多重打擊”學(xué)說25.　肝細(xì)胞凋亡在脂肪肝發(fā)生肝炎中起什么作用26.　為什么脂肪肝不能作為供肝用于肝移植第二章　如何識(shí)別和診斷脂肪性肝病1.　脂肪性肝病都是甘油三酯積聚所致嗎2.　酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝是同一種疾病嗎3.　如何區(qū)別酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病4.　食源性脂肪肝的形成原理和主要臨床表現(xiàn)有哪些5.　非酒精性單純性脂肪肝與非酒精性脂肪性肝炎應(yīng)該如何區(qū)分6.　單純性脂肪肝的診斷要點(diǎn)是什么7.　脂肪性肝炎的診斷要點(diǎn)有哪些8.　當(dāng)懷疑自己健康出問題或疑有肝病時(shí)，為什么應(yīng)該去醫(yī)院化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶（ALT）9.　用ALT的升高來區(qū)分單純性脂肪肝和脂肪性肝炎的診斷可信度有多大10.　2005年以前和現(xiàn)階段對(duì)藥物性脂肪肝是如何分類的11.　哪些化驗(yàn)結(jié)果可幫助診斷脂肪肝患者的代謝綜合征12.　懷疑脂肪肝的患者如何選擇檢查手段13.　診斷脂肪肝是B超好還是CT好14.　基層醫(yī)院、農(nóng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生如何診斷脂肪肝15.　醫(yī)師應(yīng)采集患者哪些相應(yīng)病史、體檢和理化檢查結(jié)果，并如何對(duì)脂肪性肝病的初診進(jìn)行評(píng)估……第三章　脂肪肝與營養(yǎng)、免疫及保健之間的關(guān)系第四章　脂肪肝的基礎(chǔ)治療第五章　脂肪肝性肝病的的飲食調(diào)養(yǎng)和忌宜第六章　酒精性脂肪肝的防治和食療第七章　重視兒童脂肪肝的防治第八章　非酒精性脂肪肝的治療理論和用藥對(duì)策第九章　藥學(xué)專家談脂肪肝的藥物干預(yù)和重點(diǎn)用藥附錄

章節(jié)摘錄

第一章　正確認(rèn)識(shí)脂肪肝1.　為什么說肝臟只是代謝脂肪的化工廠肝臟是人體化工廠的內(nèi)涵早已為人們所熟知。當(dāng)你還在母親腹中的時(shí)候，肝臟就能為你制造血液；而在你出生后，它主要為你制造各種蛋白質(zhì)，還能合成大部分血漿蛋白。當(dāng)肝臟有病時(shí)，血漿蛋白制造銳減，就會(huì)出現(xiàn)腿腫或腹水；肝臟要為你身體健康成長提供所需要的酶類，例如在肝細(xì)胞中就含有豐富的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT或GPT），當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)炎或壞死時(shí)，這種酶會(huì)釋放到血液中，醫(yī)院就利用檢測轉(zhuǎn)氨酶升高的方法來協(xié)助診斷肝炎、肝硬化等疾??；肝臟還為你制造凝血因子，讓你從皮膚到內(nèi)臟的傷口停止流血；肝臟能制造膽汁，幫助你消化食物，當(dāng)發(fā)生肝病時(shí)，肝臟處理膽汁中膽紅素的能力會(huì)下降，有的患者皮膚、眼白就會(huì)發(fā)黃，醫(yī)學(xué)上稱為“黃疸”。肝臟這個(gè)化工廠還能幫助你清除環(huán)境及侵入人體的毒素，所以又被稱為人體的解毒器官。喝酒的人，酒的主要成分乙醇會(huì)變成更毒的乙醛，少量飲酒者，肝臟中的酶會(huì)把有毒的乙醇、乙醛氧化為水和二氧化碳。大量飲酒超過了肝臟的負(fù)荷量就會(huì)引起酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化、肝癌。肝臟這個(gè)化工廠能吸收、轉(zhuǎn)化儲(chǔ)藏“糖類”，是人體產(chǎn)生和供給熱量的主要來源。這里所說的“糖類”，指的是碳水化合物（含單糖、雙糖和多糖）。五谷雜糧中80％的成分是糖類，其中主要是淀粉，淀粉就是多糖中的一種。多糖進(jìn)入消化道以后，經(jīng)過消化、水解為葡萄糖，才能吸收至肝臟，然后被人體所利用。如果吃500克糧食，人體能獲得400克的葡萄糖。葡萄糖被吸收至肝臟后，大部分葡萄糖進(jìn)入血液循環(huán)，成為血糖，供給人體日常組織細(xì)胞利用；少部分的血糖，就以“糖原”形式儲(chǔ)存在肝臟，就像電池儲(chǔ)藏能量，隨時(shí)供腦力、體力勞動(dòng)所急需。另外，肝臟這個(gè)化工廠還能將蛋白質(zhì)、脂肪轉(zhuǎn)化成糖原或葡萄糖，也可能將體內(nèi)過多的糖原轉(zhuǎn)化為脂肪，運(yùn)輸?shù)街瑤欤ǜ?、腰、臀、皮下）等部位?chǔ)存起來。所以有些人盡管吃素食，但吃水果太多，或吃五谷雜糧超過人體勞動(dòng)和生活所需，也會(huì)成為肥胖和脂肪肝或血脂異常的患者。肝臟這個(gè)化工廠對(duì)于脂肪來說，在脂肪的消化、吸收、分解、合成與運(yùn)輸?shù)冗^程中，都具有重要作用。如肝臟能分泌膽汁，主要為促進(jìn)食物中脂肪的消化和吸收；肝臟能利用葡萄糖和某些氨基酸合成脂肪、膽固醇和磷脂，成為血液中膽固醇和磷脂的主要來源；肝臟從消化道吸收食物中的甘油三脂，在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行同化，然后把過多的甘油三脂運(yùn)送到腹部、臀部、腰部和皮下脂肪組織內(nèi)儲(chǔ)存；人在饑餓的時(shí)候，儲(chǔ)存的脂肪又會(huì)被動(dòng)員到肝臟中，進(jìn)行分解代謝，變成糖原或葡萄糖，供給人體工作、學(xué)習(xí)、生活中的“能量”所需。

編輯推薦

《脂肪肝防治與飲食調(diào)養(yǎng)必讀》由中國婦女出版社出版。

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