剖腹產(chǎn)母嬰養(yǎng)護全書

前言

這是奉獻給剖腹產(chǎn)的媽媽以及準(zhǔn)備進行剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽的一本科普讀物。盡管在醫(yī)療實踐中“剖腹產(chǎn)”這個詞已被“剖宮產(chǎn)”所取代，但為了通俗化和實用性，我們?nèi)匝赜昧恕捌矢巩a(chǎn)”的說法。筆者之所以要撰寫這本小冊子，基于以下三點：一是在長期的兒童醫(yī)療保健實踐中，發(fā)現(xiàn)問題孩子越來越多。在門診，常聽媽媽們說：“我這孩子不聽話、任性、好發(fā)脾氣，偏食、經(jīng)常生病、不愿上幼兒園……”去幼兒園或小學(xué)校進行調(diào)研，在和幼教老師交談時，她們說：“不少孩子做游戲不守規(guī)則，膽小，難管教……”“上課注意力不集中，好做小動作，回答問題常常是所答非所問；作業(yè)拖拉，學(xué)習(xí)成績不好……”這是小學(xué)老師對一些問題學(xué)生的評價。經(jīng)了解，這些孩子七成以上都是剖腹產(chǎn)出生的。二是現(xiàn)在為數(shù)不少的準(zhǔn)媽媽們，你要是問她將來如何生孩子時，白領(lǐng)女士中有半數(shù)以上會說：“剖腹產(chǎn)唄！”當(dāng)你要是再問上一句：“為什么要剖腹產(chǎn)呢？”她們大部分人又會說：“剖腹產(chǎn)大人、孩子都不受罪呀！還聽人家說剖出來的孩子聰明?！比悄壳拔覈钠矢巩a(chǎn)率已接近50％，其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（一級醫(yī)院）平均30％左右；二級醫(yī)院平均50％以上；三級醫(yī)院60％上下，有的高達80％以上。也許在日常生活中我們發(fā)現(xiàn)，自然分娩的寶寶與剖腹產(chǎn)的寶寶會出現(xiàn)相同的心理、行為問題，也會患相同的疾病，其喂養(yǎng)方式也很雷同；還有一些剖腹產(chǎn)寶寶沒有經(jīng)過特殊的養(yǎng)育和行為訓(xùn)練，照樣健康地成長起來了。事實的確如此，并不是每一個剖腹產(chǎn)寶寶都會出現(xiàn)如此多的養(yǎng)育問題，只是有一個發(fā)生的概率，但是如果這一概率恰恰發(fā)生在自己孩子身上，又缺少必要的相關(guān)知識的儲備，孩子的問題未得到及時發(fā)現(xiàn)和糾正，到那時不僅是手足無措，恐怕還會悔之晚矣，所以已經(jīng)接受剖腹產(chǎn)的媽媽和計劃接受剖腹產(chǎn)的媽媽一定要了解有關(guān)剖腹產(chǎn)的知識。當(dāng)今的孩子，是本世紀(jì)的國之棟梁。人才的培養(yǎng)應(yīng)始之于搖籃，更何況在我們國家，3歲以前的孩子基本上都是在自己家庭中成長的。所以對于3歲以前剖腹產(chǎn)孩子的養(yǎng)和育是一個亟待解決的問題，基于此，筆者愿以微薄之力，協(xié)助媽媽們，讓剖腹產(chǎn)的孩子們健康成長。本書共分三篇。第一篇主要介紹了剖腹產(chǎn)的起源與發(fā)展。目的是首先讓讀者對剖腹產(chǎn)有個基本的了解，知道剖腹產(chǎn)是怎么一回事。第二篇列述了剖腹產(chǎn)孩子存在的一些普遍性問題以及處理這些問題的簡便易行、行之有效的措施與方法。最后一篇是本書的重點。這一篇包含兩方面的內(nèi)容。第一章講了剖腹產(chǎn)孩子的喂養(yǎng)，著重介紹了母乳喂養(yǎng)，其次是斷奶期的養(yǎng)育。第二章闡述了剖腹產(chǎn)孩子的感知覺發(fā)展與潛能開發(fā)，這是本書的重中之重。本章根據(jù)3歲以前孩子生長發(fā)育的規(guī)律，按照月齡或年齡，分別講解了這一個階段孩子的生理特點、生長發(fā)育指標(biāo)、感知覺發(fā)展的測試與評估、感知覺發(fā)展與潛能開發(fā)。只要你能夠?qū)φ彰恳欢蔚纳硖攸c、生長發(fā)育指標(biāo)，對孩子的感知覺發(fā)展情況進行測試和評估，按照測試和評估結(jié)果，根據(jù)自己孩子的實際情況，參照“感知覺發(fā)展與潛能開發(fā)”的具體方法，持之以恒地對你的孩子進行訓(xùn)練，我們相信，“望子成龍”的愿望肯定會成為現(xiàn)實！編者2008年4月

內(nèi)容概要

　　本書共分三篇。第一篇主要介紹了剖腹產(chǎn)的起源與發(fā)展。第二篇列述了剖腹產(chǎn)孩子存在的一些普遍性問題以及處理這些問題的措施與方法。最后一篇是本書的重點。這一篇包含兩方面的內(nèi)容。第一章講了剖腹產(chǎn)孩子的喂養(yǎng)，著重介紹了母乳喂養(yǎng)；第二章闡述了剖腹產(chǎn)孩子的感知覺發(fā)展與潛能開發(fā)，這是本書的重中之重。只要你能夠?qū)φ彰恳欢蔚纳硖攸c，持之以恒地對你的孩子進行訓(xùn)練，“望子成龍”的愿望肯定會成為現(xiàn)實！

作者簡介

　　梅建 王廷禮 主編
梅建：中國兒童中心研究員，中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會理事，，共發(fā)表有關(guān)兒童早期發(fā)展等方面的論文40余篇，著作3部，譯著5部。
王廷禮：主任醫(yī)師，原山東濟寧馨康生殖健康研究院院長。中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會理事，中國關(guān)心下一代工作委員會《春苗營養(yǎng)計劃》指導(dǎo)專家，北京胡亞美兒童醫(yī)學(xué)研究院常務(wù)副院長，山東現(xiàn)代中醫(yī)藥研究院研究員。

書籍目錄

第一篇
你了解剖腹產(chǎn)嗎
第一章 自然分娩與剖腹產(chǎn)
一 分娩方式有幾種
（一）自然分娩
（二）手術(shù)助產(chǎn)
（三）剖腹產(chǎn)
二 剖腹產(chǎn)的利與弊
（一）為什么要實施剖腹產(chǎn)
（二）剖腹產(chǎn)的危害
三 直觀自然分娩與剖腹產(chǎn)
（一）自然分娩全過程
（二）剖腹產(chǎn)全過程
第二章 在什么情況下實旃剖腹產(chǎn)
一 難產(chǎn)
（一）產(chǎn)道異常性難產(chǎn)
（二）產(chǎn)力異常性難產(chǎn)
（三）胎兒異常性難產(chǎn)
二 妊娠并發(fā)癥
（一）妊娠高血壓綜合征
（二）前置胎盤
（三）胎盤早剝
三 妊娠合并癥
（一）妊娠合并心臟病
（二）妊娠合并肝病
（三）妊娠合并糖尿病
第二篇
剖腹產(chǎn)孩子的常見問題
第一章 剖腹產(chǎn)孩子的常覓行為問題
一 哭鬧問題
（一）哭鬧的表現(xiàn)
（二）哭鬧的原因
（三）哭鬧對孩子的危害
（四）解決哭鬧的辦法
二 情緒問題
（一）剖腹產(chǎn)孩子常有哪些情緒問題
（二）家庭教育方式對孩子情緒發(fā)展的影響
（三）如何調(diào)整孩子的不良情緒
三 氣質(zhì)問題
（一）小兒有幾種天生的氣質(zhì)類型
（二）怎樣改變孩子的不良氣質(zhì)
四 愛發(fā)脾氣
（一）發(fā)脾氣的原因
（二）糾正孩子發(fā)脾氣的技巧
五 睡眠障礙
（一）睡眠障礙的原因
（二）睡眠障礙的解決辦法
六 不服從管教
（一）孩子為什么不服從管教
（二）讓孩子服從管教的對策
（三）管教孩子的幾個小訣竅
七 攻擊行為
（一）孩子為什么會有攻擊行為
（二）解決孩子攻擊行為的方法
八 說謊
（一）為什么孩子喜歡說謊
（二）正確糾正孩子的說謊行為
九 不合群（不愿與人玩）
（一）孩子為什么不愿與人玩
（二）怎樣糾正孩子不合群的毛病
十 毀壞東西
（一）孩子毀壞東西的原因
（二）糾正孩子毀壞東西的方法
十一 吮指、咬指甲
（一）吮指、咬指甲的原因
（二）吮指、咬指甲的危害
（三）糾正吮指、咬指甲的措施
十二 感覺統(tǒng)合失調(diào)
（一）感覺統(tǒng)合失調(diào)的主要表現(xiàn)
（二）剖腹產(chǎn)孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)問題
十三 家長怎樣才能知道孩子有行為問題
第二章 剖腹產(chǎn)孩子的常見心理障礙
一 喂養(yǎng)困難
（一）喂養(yǎng)困難的表現(xiàn)
（二）喂養(yǎng)困難的原因
（三）喂養(yǎng)困難的防治
二 多動癥
（一）多動癥的主要表現(xiàn)
（二）多動癥與活潑調(diào)皮的區(qū)別
（三）剖腹產(chǎn)的孩子為什么易患多動癥
（四）多動癥的治療
（五）家庭康復(fù)特別提示
三 抽動一穢語綜合征
（一）抽動癥的主要表現(xiàn)
（二）抽動癥的發(fā)作特征
（三）抽動癥的治療
（四）家庭康復(fù)特別提示
四 孤獨癥
（一）孤獨癥的主要表現(xiàn)
（二）怎樣識別兒童孤獨癥
（三）孤獨癥的治療
（四）家庭康復(fù)特別提示
第三章 剖腹產(chǎn)孩子的常見疾病
一 新生兒期常見病
（一）新生兒黃疸
（二）新生兒感染性肺炎
（三）新生兒胎糞吸入綜合征
（四）新生兒營養(yǎng)不良
二 嬰幼兒期常見病
（一）佝僂病
（二）嬰幼兒腹瀉
（三）濕疹一
（四）支氣管哮喘
（五）嬰兒發(fā)燒
（六）扁桃體炎
第三篇
如何養(yǎng)育剖腹產(chǎn)兒
第一章 剖腹產(chǎn)孩子的喂養(yǎng)
一 母乳喂養(yǎng)
（一）母乳喂養(yǎng)的好處
（二）母乳的營養(yǎng)價值
（三）剖腹產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng)
（四）剖腹產(chǎn)母親異常情況下的母乳喂養(yǎng)
（五）剖腹產(chǎn)嬰兒異常情況下的母乳喂養(yǎng)
（六）擠奶與奶的儲存
（七）哺乳期的乳房保健
（八）哺乳期需要注意的問題
（九）剖腹產(chǎn)母親的家庭護理
二 斷乳期的喂養(yǎng)
（一）輔食添加
（二）斷乳期的喂養(yǎng)
第二章 剖腹產(chǎn)孩子的潛能開發(fā)
第一節(jié) 嬰兒（O～12個月）期感知覺發(fā)展與潛能開發(fā)
一 0—3個月寶寶的感知覺發(fā)展與潛能開發(fā)
第一個月
（一）生理特點
（二）生長發(fā)育
（三）感知覺能力的測試與評估
第2～3個月
（一）生理特點
（二）生長發(fā)育
（三）感知覺能力的測試與評估
（四）0—3個月嬰兒的感知覺訓(xùn)練與潛能開發(fā)
二 第4—6個月
（一）生理特點
（二）生長發(fā)育
（三）感知覺能力的測試與評估
（四）感知覺訓(xùn)練與潛能開發(fā)
三 第7—9個月
（一）生理特點
（二）生長發(fā)育
（三）感知覺能力的測試與評估
（四）感知覺訓(xùn)練與潛能開發(fā)
四 第10—12個月
（一）生理特點
（二）生長發(fā)育
（三）感知覺能力的測試與評估
（四）感知覺訓(xùn)練與潛能開發(fā)
第二節(jié) 幼兒期感知覺發(fā)展與潛能開發(fā)
一 1—2歲
（一）生理特點
（二）生長發(fā)育
（三）感知覺能力的測試與評估
（四）感知覺訓(xùn)練與潛能開發(fā)
二 2—3歲
（一）生理特點
（二）生長發(fā)育
（三）感知覺能力的測試與評估
（四）感知覺訓(xùn)練與潛能開發(fā)
第三節(jié) 兒童感覺統(tǒng)合訓(xùn)練與潛能開發(fā)
一 感覺統(tǒng)合的作用
二 感覺統(tǒng)合失調(diào)的表現(xiàn)
三 哪些孩子需要進行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練
四 家庭感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的方法
（一）觸覺刺激的訓(xùn)練
（二）前庭感覺刺激的訓(xùn)練
（三）本體感覺刺激的訓(xùn)練
五 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的效果評估
（一）感覺統(tǒng)合障礙癥候群一覽表
（二）感覺統(tǒng)合障礙兒童的分段評分標(biāo)準(zhǔn)

章節(jié)摘錄

◎妊娠合并糖尿病對母親的影響一是自然流產(chǎn)。妊娠合并糖尿病，自然流產(chǎn)的發(fā)生率可達15％～30％。流產(chǎn)多發(fā)生在早孕期。這是因為，一種情況是孕前未查出（或不知道）糖尿病而懷孕；第二種情況是已知糖尿?。@性糖尿?。┣也∏閲?yán)重，為了想生孩子，在血糖沒有控制到正常水平的情況下而懷孕。由于早孕期血糖過高，使胎兒發(fā)育受到嚴(yán)重影響，最終導(dǎo)致胚胎死亡、流產(chǎn)，或因胎兒畸形而流產(chǎn)。二是妊娠高血壓綜合征（妊高征）。妊娠合并糖尿病的妊高征發(fā)病率是正常孕婦的3—5倍，而且發(fā)病率的高低與糖尿病的分級有關(guān)。若糖尿病合并血管病變，則極易并發(fā)妊高征，特別是伴發(fā)腎血管病變時，妊高征的發(fā)生率高達50％以上。糖尿病孕婦一旦合并妊娠高血壓綜合征，孕婦及圍產(chǎn)兒的預(yù)后都是比較差的。三是合并感染。由于糖尿病孕婦抵抗力下降，非常容易合并細菌、真菌感染，或細菌真菌二者合并感染，最為常見的是泌尿系感染（如尿急、尿頻、尿痛等）。由于妊娠引起的一系列生理變化，使妊娠合并糖尿病孕婦的泌尿系感染多為無癥狀菌尿。如果無癥狀菌尿得不到及時治療的話，可能發(fā)展成為腎盂腎炎（為正常孕婦的5倍）。而腎盂腎炎得不到及時的、正規(guī)的治療，將會引起早產(chǎn)，嚴(yán)重者會引起感染性休克，有的還會發(fā)展成為慢性腎盂腎炎。四是羊水過多。研究表明，妊娠合并糖尿病孕婦，羊水過多的發(fā)病率為13％～36％。導(dǎo)致羊水過多的原因與胎兒高血糖、胎尿排出增多有關(guān)。五是巨大胎兒。糖尿病孕婦巨大胎兒的發(fā)生率為25％～40％，而合并肥胖者在50％以上。巨大胎兒往往導(dǎo)致頭盆不稱、宮縮乏力，兩者均可造成產(chǎn)程異常而進行剖腹產(chǎn)術(shù)。六是酮癥酸中毒。酮癥酸中毒對孕婦的危害性非常大。酮癥脫水可導(dǎo)致低血容量、酸中毒和電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏迷甚至死亡。酮癥酸中毒是糖尿病孕婦死亡的主要原因之一?！蛉焉锖喜⑻悄虿a(chǎn)兒的影響一是胎兒畸形。妊娠合并糖尿病時胎兒畸形可達到4％～13％，胎兒嚴(yán)重畸形大約為正常孕婦的7～10倍。常見的畸形種類有：一是心血管系統(tǒng)，如室間隔缺損、房間隔缺損、單心室及大血管錯位等；二是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如無腦兒、腦脊膜膨出、腦積水、脊柱裂和前腦無裂畸形等；三是消化系統(tǒng)，如肛門及直腸閉鎖等；四是其他系統(tǒng)，如腎發(fā)育不全、多囊腎、肺發(fā)育不全、內(nèi)臟錯位及骨骼畸形（常見的有尾部退化綜合征）等。其中以心血管和神經(jīng)系統(tǒng)畸形最為常見，而且對胎兒造成的影響也是最為嚴(yán)重的。二是早產(chǎn)。妊娠合并糖尿病早產(chǎn)發(fā)生率在10％～25％之間，若糖尿病合并腎病時早產(chǎn)率可高達50％～70％以上。另外，還有胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，常常需要采取措施提前終止妊娠。三是新生兒合并癥。新生兒常合并有高胰島素血癥、高膽紅素血癥、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒心臟病以及低鈣血癥、低鎂血癥等。

編輯推薦

剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)之一，是解決難產(chǎn)和某些產(chǎn)科合并癥、挽救孕婦和胎兒生命的有效手段，但并非人人適宜：剖腹產(chǎn)寶寶可能會現(xiàn)諸多的養(yǎng)育問題，但也并非人人如此；所以《孕產(chǎn)精品書系?剖腹產(chǎn)母嬰養(yǎng)護全書》的專家團隊用科學(xué)的理念，指導(dǎo)你怎應(yīng)對剖腹產(chǎn)。

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