乙肝防治必讀

內(nèi)容概要

肝病專家撰寫的科普讀物，對(duì)300多個(gè)問題的解答，通俗易讀，既有知識(shí)性、學(xué)術(shù)性，又兼顧實(shí)用性、適用于防疫、保健和臨床各科室的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)院校師生參閱，可作為基層醫(yī)院、療養(yǎng)院、小區(qū)門診和全科醫(yī)師們的?？平滩模且腋位颊?、攜帶乙肝病毒者及相關(guān)指標(biāo)的亞健康及其親屬和關(guān)愛者的良師益友。

作者簡介

王永怡，教授系解放軍第302醫(yī)院原感染內(nèi)科、門診、主任醫(yī)師、教授，傳染病防治專家、北京名醫(yī)。畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院，并在上海醫(yī)科大學(xué)、華山醫(yī)院專修內(nèi)科感染病及抗生素結(jié)業(yè)。已從事傳染病專業(yè)醫(yī)、教、研工作42年。現(xiàn)任國家級(jí)雜志《傳染病信息》雜志社主編。擅長診治各種肝

書籍目錄

第一篇  有效的防治源于正確的認(rèn)識(shí)  1.為什么說乙肝是世界性公共衛(wèi)生問題，又是中國人的“國害”？  2.乙肝患者思想和行動(dòng)上常存在哪些誤區(qū)？  3.如何提高乙肝中患者治療疾病的依從性？  4.乙肝病毒的結(jié)構(gòu)和理化特征是什么？  5.乙肝病毒是如何可侵入人體肝細(xì)胞并進(jìn)行繁殖復(fù)制的？  6.乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志有哪些？有什么診斷意義？  7.“兩對(duì)半”與乙肝臨床病型和傳染性有什么關(guān)系？  8.檢測乙肝表面抗原的常用方法有哪些？  9.單項(xiàng)乙肝核心抗體陽性有什么意義？  10.乙肝核心抗體免疫球蛋白M陽性說明什么問題？  11.乙肝表面抗原（HBsAg）陽性說明什么？有無性傳染？  12.為什么說乙肝病毒脫氧糖核酸（HBV DNA）檢測是診斷乙肝感染的權(quán)威性指標(biāo)？  13.乙肝病毒脫氧糖核酸（HBV DNA）陽性說明什么？  14.急性黃疸型乙肝的臨床表現(xiàn)如何？  15.感梁乙肝病毒后，為什么有的病情輕，有的病情重，有的轉(zhuǎn)變成慢性？  16.乙肝黃疸越深，傳染性就越強(qiáng)嗎？  17.臨床上急性乙肝慢性化的發(fā)生率有什么仇？乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陽率怎樣？  18.無癥狀乙肝病毒攜帶者是怎么形成的？  19.乙肝病毒變異是怎么回事？  20.慢性乙肝的不良后果主要是什么？  21.什么是活動(dòng)性HBeAg陰性的慢性肝炎？  22.HBeAg陰性慢性乙肝在流行病學(xué)上有何特點(diǎn)？  23.HBeAg陰性慢性乙肝在病情活動(dòng)上有何特點(diǎn)？  24.HBeAg陰性慢性肝炎為何近年有增多趨勢？  25.HBeAg陰性慢性乙肝治療的指標(biāo)是什么？  26.乙肝與肝硬化的關(guān)系如何？  27.乙肝活動(dòng)性肝硬化主權(quán)發(fā)有哪些表現(xiàn)？  28.乙肝后失代償性肝硬化有哪些臨床特點(diǎn)？  29.慢性乙肝患者查肝纖維化4項(xiàng)標(biāo)志物有何意義？  30.血清HBV DNA定量可作為慢性乙肝預(yù)測肝硬化的指標(biāo)嗎？  ……第二篇  乙肝治療的關(guān)鍵是抗病毒第三篇  治療肝炎、肝纖維化的專家用藥經(jīng)驗(yàn)第四篇  臨床著名肝病專家談重型乙肝的防治第五篇  乙肝肝硬化及其并發(fā)證的有效防治第六篇  乙肝的傳播及其免疫、消毒、生育和生活預(yù)防第七篇  中醫(yī)對(duì)乙肝辨證治療經(jīng)驗(yàn)

章節(jié)摘錄

　　第一篇　有效的防治源于正確的認(rèn)識(shí)　　1.為什么說乙肝是世界牲公共衛(wèi)生問題，又是中國人的“國害”　　首先因?yàn)橐腋尾《荆℉BV）感染呈現(xiàn)世界性流行，特別在亞洲、非洲地區(qū)流行非常廣泛，但不同地區(qū)HBV感染的流行強(qiáng)度差異很大。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)道：全球約有20億人曾感染過乙肝病毒，其中3.5億人為慢性的乙肝病毒感染者或攜帶者，每年約有100萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和（或）原發(fā)性肝細(xì)胞癌（HCC）。所以乙肝病毒感染是全世界的一個(gè)“公害”。　　我國屬于HBV感染的高發(fā)流行區(qū)，一般人群中，每10人中就有一人是HBsA9陽性攜帶狀態(tài)，主要經(jīng)血液、血制品和母嬰傳播，也可通過破損的皮膚與黏膜和性接觸傳播。而新生兒圍生（產(chǎn)）期的母嬰傳播可能是我國家庭傳播的主要方式，接觸HBV陽性母親的血液和體液也是病毒傳播的方式。1985年后，血源性乙肝疫苗具有阻斷母嬰傳播的能力，已使接種疫苗人群HBsA9陽性率從10％下降至4.5％；1990年前后在非法賣血的人群中一度曾存在血源和血制品的乙肝病毒污染傳播，經(jīng)過對(duì)供血源的管理篩查及對(duì)輸血站的監(jiān)控，由血源傳播乙肝病毒的概率已經(jīng)明顯杜絕。但由于全中國歷來缺醫(yī)少藥，加上群眾中衛(wèi)生知識(shí)的普及不足，至今為止，乙肝病毒通過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、注射器、侵入性診療操作和手術(shù)，特別是牙科的器械消毒不徹底，修足、文身、扎耳環(huán)孔、共用剃須刀等不良生活習(xí)俗，都可使HBV在無形中傳播，加上靜脈內(nèi)濫用毒品、多個(gè)性伙伴的特殊人群，均可使感染HBV的危險(xiǎn)性明顯增高。目前一般人群中HBsA9陽性率可能仍在9.09％左右。大約l985年秋天，習(xí)仲勛副總理在政協(xié)禮堂召集部分傳染病院醫(yī)務(wù)人員和專家開過一個(gè)座談會(huì)，其核心內(nèi)容是關(guān)于我國乙肝的防治問題。習(xí)副總理在會(huì)上說：小平同志聽說中國人有十分之一的乙肝感染者很驚訝，說這個(gè)病是中國人的“國害”，一定要好好防治。　　……

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