中醫(yī)處方方法學(xué)

出版時(shí)間:2005-1  出版社:人民軍醫(yī)出版社  作者:李慶業(yè) 編  頁(yè)數(shù):312  
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內(nèi)容概要

  《中醫(yī)處方方法學(xué)》對(duì)中醫(yī)處方的基本知識(shí)和實(shí)際應(yīng)用做了全面闡述,總結(jié)了處方方法的具體內(nèi)容,明確說(shuō)明了用方與辨證關(guān)系,開辟了方劑學(xué)的新領(lǐng)域。全書分為上下兩篇,上篇介紹了處方方法的概念、處方的組成、藥對(duì)的應(yīng)用、處方的常用劑型、處方的藥物用量;下篇詳細(xì)介紹了解表、瀉下、消導(dǎo)、溫里、清熱、補(bǔ)益、固澀、表里雙解、重鎮(zhèn)、理氣、理血、祛濕利水、祛痰、驅(qū)蟲、涌吐十五法,并均進(jìn)行處方舉例,突出以證候?yàn)橹行?、以法為綱。  《中醫(yī)處方方法學(xué)》是作者數(shù)十年臨床實(shí)踐及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),內(nèi)容豐富,語(yǔ)言精練,深入淺出,實(shí)用性強(qiáng),便于將中醫(yī)基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐,利于掌握中醫(yī)開方的思路和技巧,適合各級(jí)中醫(yī)師及中醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)參考。

書籍目錄

上篇 總論第1章 處方方法概述一、處方方法的概念二、處方方法的發(fā)展歷史第2章 處方的組成一、組成原則二、組成結(jié)構(gòu)三、組成變化第3章 藥對(duì)的應(yīng)用一、藥對(duì)的配伍規(guī)律二、藥對(duì)在處方中的應(yīng)用第4章 處方的常用劑型一、湯劑二、煎劑和飲劑三、散劑四、丸劑五、膏劑六、丹劑七、酒劑和茶劑八、錠劑、餅劑九、藥露、沖劑和袋泡劑十、片劑十一、注射劑第5章 處方的用法一、煎藥法二、內(nèi)服法三、外用法第6章 處方的藥物用量下篇 各論第7章 解表法一、辛溫解表法處方舉例九味羌活湯大秦艽湯敗毒散二、辛涼解表法處方舉例桑菊飲銀翹散麻黃杏仁甘草石膏湯三、祛風(fēng)勝濕法處方舉例羌活勝濕湯第8章 瀉下法一、寒下法處方舉例大承氣湯大黃牡丹湯……

章節(jié)摘錄

  (一)主藥的選擇  回陽(yáng)救逆主要用附子為主藥。附子大辛大熱,入十二經(jīng),主人心腎脾經(jīng),藥性剛燥,走而不守,能上助心陽(yáng)以通脈,中溫脾陽(yáng)而健運(yùn),下溫腎陽(yáng)而益火。附子有生附子、炮附子(熟附子)之分,傳統(tǒng)認(rèn)為生附子重于回陽(yáng)救逆,溫經(jīng)祛寒;熟附子重于補(bǔ)火助陽(yáng),溫散寒濕。但因生附子毒性較熟附子更劇,故如若經(jīng)驗(yàn)不足或急救條件不具備時(shí),還是用熟附子為宜,用量一般不超過(guò)15g,并應(yīng)先煎40~60min為宜,以減輕毒性,然后再加其他藥物同煎。據(jù)現(xiàn)代藥理研究報(bào)道,附子煎出液有強(qiáng)心作用,能增強(qiáng)心搏,其所含烏頭堿,對(duì)于各種神經(jīng)末梢及中樞有先興奮而后麻痹作用,過(guò)量可引起中毒而見唇舌及手足發(fā)麻,惡心,繼之運(yùn)動(dòng)不靈,嘔吐心慌,面白膚冷,胸滿煩躁,痛覺銳減,心跳減慢,血壓下降,呼吸緩慢,吞咽困難,言語(yǔ)障礙,呼吸中樞抑制而死亡。據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)道,附子久煎1~2h后,其有效成分仍保留強(qiáng)心作用,且可減弱對(duì)心臟的毒性作用,但若用量過(guò)大,煎出濃度過(guò)高時(shí),即使經(jīng)2h之久,還可導(dǎo)致心率失?;蛲L适褂酶阶訒r(shí)應(yīng)當(dāng)仔細(xì)斟酌藥量?! 。ǘ┹o藥的選擇  回陽(yáng)救逆法多選用肉桂、人參、干姜、炙甘草等為輔藥。肉桂辛甘大熱,人肝、腎、脾經(jīng),具有補(bǔ)陽(yáng)益火溫中,散寒消腫止痛作用,若見陽(yáng)虛寒盛,命門火衰時(shí),常與附子相配。肉桂還有引火歸元的作用,若見戴陽(yáng)、格陽(yáng)證候時(shí),少用肉桂與附子同用,以引上浮之虛陽(yáng)回歸本位。為增強(qiáng)固脫救逆作用,防止大辛大熱之品加速虛陽(yáng)暴脫之虞常配用人參、炙甘草大補(bǔ)元?dú)?,增?qiáng)附子回陽(yáng)救逆之功;人參有似強(qiáng)心苷的作用,能加強(qiáng)大腦皮質(zhì)興奮過(guò)程,加速神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),增強(qiáng)條件反射,提高分析能力,使心臟收縮增強(qiáng),又可使末梢血管收縮,血壓輕度上升?! 。ㄈ┳羲幍倪x擇  若心陽(yáng)虛弱,失其所養(yǎng),而見心悸怔忡者,可選用桂枝、甘草溫補(bǔ)心陽(yáng),龍骨、牡蠣安神定悸。若心陽(yáng)虛弱,心氣不足,宗氣乏力,而見胸悶氣短者,可配用人參大補(bǔ)元?dú)??! ∪裟I陽(yáng)不足,氣化無(wú)力,攝納無(wú)權(quán),而見小便清長(zhǎng)者,可選用芡實(shí)、桑寄生、益智仁、烏藥等溫腎縮尿;若腎陽(yáng)虧虛,腎不納氣,故呼多吸少,動(dòng)則喘甚者,可選用蛤蚧、五味子、沉香、磁石等益腎潛陽(yáng),重鎮(zhèn)納氣。若腎陽(yáng)虛衰,陰寒內(nèi)盛,上逆沖胸,而見奔豚氣者,可選用桂枝、沉香等溫腎下氣,降逆平?jīng)_。若腎陽(yáng)虛衰,兼見脾陽(yáng)不足者,可選用于姜、吳茱萸、白術(shù)、茯苓等溫中健脾,利濕止瀉。若腎陽(yáng)不足,下元失養(yǎng),而見疝氣腹痛者,可選用橘核、烏藥、川楝子、高良姜等溫腎暖肝,散寒止痛?!  ?/pre>

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