臨床癌癥疼痛治療學(xué)

出版時(shí)間:2003-1  出版社:人民軍醫(yī)出版社  作者:王昆,謝廣茹 編  頁(yè)數(shù):456  

內(nèi)容概要

  《臨床癌癥疼痛治療學(xué)》由經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床疼痛治療專家集體編寫(xiě)而成,共30章。根據(jù)臨床實(shí)際應(yīng)用的需要,對(duì)癌癥疼痛問(wèn)題從不同的角度進(jìn)行了全面綜合的闡述,并探討了癌癥疼痛治療的現(xiàn)狀和展望,分析了目前癌癥疼痛未能得到有效緩解的原因和對(duì)策。

書(shū)籍目錄

第1章 概論第一節(jié) 癌癥疼痛的發(fā)生率和流行病學(xué)第二節(jié) 癌癥疼痛治療國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀第三節(jié) 疼痛未緩解的原因第四節(jié) 癌癥疼痛與痛苦第五節(jié) 對(duì)癌癥疼痛治療幾個(gè)問(wèn)題的思考第2章 腫瘤學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié) 致病因素第二節(jié) 臨床表現(xiàn)與分期第三節(jié) 診斷第四節(jié) 腫瘤的治療第3章 癌癥疼痛的病理生理第一節(jié) 癌癥疼痛的產(chǎn)生機(jī)制第二節(jié) 癌癥疼痛的病理生理第4章 影像學(xué)診斷和應(yīng)用第一節(jié) CT技術(shù)在癌癥疼痛的應(yīng)用第二節(jié) 磁共振成像概論及磁共振導(dǎo)引介入技術(shù)第5章 癌癥疼痛的臨床評(píng)價(jià)第一節(jié) 引言第二節(jié) 腫瘤疼痛評(píng)價(jià)存在的障礙第三節(jié) 癌癥疼痛評(píng)價(jià)的方法和內(nèi)容第四節(jié) 常見(jiàn)癌性疼痛病因的評(píng)價(jià)第五節(jié) 疼痛病人的病史和身體檢查第六節(jié) 疼痛的測(cè)量第七節(jié) 心理狀態(tài)的評(píng)價(jià)第6章 疼痛、神經(jīng)體液、免疫功能的相互影響第一節(jié) 疼痛、應(yīng)激和免疫的相關(guān)性第二節(jié) 神經(jīng)內(nèi)分泌激素和免疫細(xì)胞因子的調(diào)節(jié) 作用第三節(jié) 免疫機(jī)制對(duì)痛覺(jué)過(guò)敏及痛覺(jué)異常的調(diào)節(jié) 第四節(jié) 免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)間的聯(lián)絡(luò)機(jī)制第7章 癌癥疼痛治療的基本原則第一節(jié) 癌癥疼痛患者的評(píng)估第二節(jié) 鎮(zhèn)痛藥物治療第三節(jié) 癌癥疼痛的常見(jiàn)治療方法第四節(jié) 給藥途徑的選擇第五節(jié) 癌癥疼痛治療的總體規(guī)劃第8章 癌癥疼痛的藥物治療第一節(jié) 藥物治療癌癥疼痛的方法第二節(jié) 阿片類鎮(zhèn)痛藥第三節(jié) 非甾體類鎮(zhèn)痛藥第四節(jié) 輔助鎮(zhèn)痛藥第五節(jié) 阿片類藥物的椎管內(nèi)應(yīng)用、藥物動(dòng)力學(xué)及不良反應(yīng)第9章 癌癥疼痛的PCA治療第一節(jié) 關(guān)于PCA的幾個(gè)概念第二節(jié) PCA裝置的基本結(jié)構(gòu)第三節(jié) PCA在癌癥疼痛治療中的臨床應(yīng)用第10章 癌癥疼痛神經(jīng)介入治療第一節(jié) 神經(jīng)破壞性阻滯概論第二節(jié) 神經(jīng)破壞性阻滯用藥第三節(jié) 癌痛的神經(jīng)破壞性阻滯療法第ll章 癌癥疼痛的放射治療第一節(jié) 放療的基礎(chǔ)理論第二節(jié) 放療原則和方法第三節(jié) 放療對(duì)癌癥疼痛的作用第l2章 腫瘤疼痛的化學(xué)治療第一節(jié) 化學(xué)治療的概述第二節(jié) 細(xì)胞增殖動(dòng)力學(xué)及化療藥物分類第三節(jié) 化療的適應(yīng)證、禁忌證和注意事項(xiàng)第四節(jié) 化療對(duì)癌癥疼痛的臨床療效第13章 癌癥疼痛的核素治療第一節(jié) 放射免疫分析用于腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)第二節(jié) 放射性核素顯像第三節(jié) 腫瘤的放射性核素治療第14章 癌癥疼痛與腫瘤生物治療第一節(jié) 癌癥疼痛與機(jī)體免疫水平的關(guān)系第二節(jié) 癌癥疼痛與腫瘤生物治療第15章 癌癥疼痛激素治療第一節(jié) 概述第二節(jié) 激素在癌癥疼痛病人中的應(yīng)用第三節(jié) 激素在腫瘤急癥中的應(yīng)用第16章 癌癥疼痛的心理治療第一節(jié) 概述第二節(jié) 心理評(píng)價(jià)第三節(jié) 癌癥疼痛病人心理治療的適應(yīng)證第四節(jié) 癌癥疼痛病人心理治療的作用第五節(jié) 癌癥疼痛病人的心理治療方法第六節(jié) 癌癥疼痛病人心理問(wèn)題的藥物治療第17章 癌癥疼痛綜合征的治療第一節(jié) 癌癥疼痛綜合征的評(píng)價(jià)第二節(jié) 癌癥疼痛綜合征的治療第18章 癌癥疼痛治療中的障礙第一節(jié) 與醫(yī)務(wù)人員有關(guān)的常見(jiàn)因素第二節(jié) 與病人有關(guān)的常見(jiàn)因素第三節(jié) 阿片類藥物“成癮”問(wèn)題第四節(jié) 藥品的管理和治療費(fèi)用的影響第19章 頭面部癌癥疼痛的治療第一節(jié) 病因與分類第二節(jié) 病理生理第三節(jié) 治療第20章 頸、肩部及上肢癌癥疼痛的治療第一節(jié) 頸部癌癥疼痛第二節(jié) 肩臂及上肢腫瘤引起的疼痛第21章 胸背部癌癥疼痛的治療第一節(jié) 胸背部的應(yīng)用解剖和病理生理基礎(chǔ)第二節(jié) 胸背部疼痛的病因和分類第三節(jié) 胸背部疼痛的評(píng)價(jià)要點(diǎn)第四節(jié) 胸背部腫瘤的特點(diǎn)第五節(jié) 胸背部癌癥疼痛的治療第22章 腹部癌癥疼痛的治療第一節(jié) 腹部的應(yīng)用解剖第二節(jié) 腹部疼痛的病因和分類第三節(jié) 疼痛的評(píng)價(jià)要點(diǎn)第四節(jié) 腹腔腫瘤的特點(diǎn)第五節(jié) 腹腔癌癥疼痛的治療第23章 會(huì)陰部癌癥疼痛的治療第一節(jié) 應(yīng)用解剖第二節(jié) 會(huì)陰部癌癥疼痛的病因和特點(diǎn)第三節(jié) 會(huì)陰部癌癥疼痛的治療第24章 腰骶部及下肢癌癥疼痛的治療第一節(jié) 應(yīng)用解剖和病理生理第二節(jié) 腰骶部及下肢癌癥疼痛的病因和分類第三節(jié) 腰骶部及下肢癌癥疼痛的診斷第四節(jié) 腰骶部及下肢癌癥疼痛的治療第25章 骨腫瘤的疼痛治療第一節(jié) 骨腫瘤的組織學(xué)分類第二節(jié) 骨腫瘤的診斷第三節(jié) 骨腫瘤的疼痛治療第26章 骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛治療第一節(jié) 概述第二節(jié) 病理生理第三節(jié) 診斷和鑒別診斷笫四節(jié) 治療第五節(jié) 骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)并發(fā)癥的處理第27章 癌癥疼痛病人的姑息治療與癥狀處理第一節(jié) 姑息治療的概念和方法第二節(jié) 癌癥疼痛病人的癥狀治療第三節(jié) 癌癥疼痛病人的支持治療第四節(jié) 癌癥疼痛的中醫(yī)藥治療第28章 癌癥疼痛病人的在家治療第一節(jié) 概述第二節(jié) 家庭成員與癌癥疼痛治療的關(guān)系第三節(jié) 癌癥疼痛病人在家治療的方法第29章 癌癥疼痛治療門診的建立與管理第一節(jié) 概述第二節(jié) 癌癥疼痛門診的構(gòu)成第三節(jié) 癌癥疼痛門診組織和管理第五節(jié) 門診麻醉藥品管理的經(jīng)驗(yàn)第30章 癌癥疼痛治療中的倫理問(wèn)題第一節(jié) 概述第二節(jié) 癌癥疼痛病人治療的選擇第三節(jié) 晚期癌癥病人臨終治療的倫理問(wèn)題第四節(jié) 晚期癌癥疼痛病人與倫理相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

  第1章 概  論  在第9屆維也納國(guó)際疼痛大會(huì)上,有專家提出:“疼痛不僅僅是一種癥狀,也是一種疾病。”  專家認(rèn)為,應(yīng)該將癌癥疼痛作為病因來(lái)治療。因?yàn)?,無(wú)論從癌癥疼痛本身、還是從其作為癌癥的一種癥狀、還是從其治療角度來(lái)看,癌癥疼痛應(yīng)作為一種病因來(lái)看待。劇烈的疼痛可以導(dǎo)致失眠、畏食、惡心、嘔吐、虛弱、免疫系統(tǒng)抑制和精神壓抑?! √弁词且粋€(gè)沒(méi)有國(guó)界的重大問(wèn)題,解決這個(gè)難題,需要全世界范圍內(nèi)的共同努力。人類希望緩解疼痛和痛苦。似乎沒(méi)有什么問(wèn)題比疼痛的挑戰(zhàn)更值得我們?nèi)ヅα恕o(wú)數(shù)病人所遭受的病理性疼痛如癌癥疼痛,對(duì)人類是毫無(wú)益處的。尋找解除疼痛的途徑,正是醫(yī)學(xué)和相關(guān)學(xué)科的主要目標(biāo)之一。  在此我們?cè)敢庖脟?guó)際著名的疼痛專家R.Melzack和P.Di Wall的觀點(diǎn)來(lái)表達(dá)對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí):“疼痛是醫(yī)學(xué)和生物學(xué)中最富有挑戰(zhàn)性的問(wèn)題之一。對(duì)于患者是一種挑戰(zhàn);對(duì)于尋求各種可能的方法解除患者疼痛的醫(yī)療衛(wèi)生人員是一種挑戰(zhàn);對(duì)于試圖解除疼痛的生物學(xué)機(jī)制的科學(xué)工作者是一種挑戰(zhàn);對(duì)于尋求醫(yī)學(xué)和科學(xué)措施及財(cái)政資源而防治疼痛的社會(huì)也是一種挑戰(zhàn)?!倍鴮?duì)于癌癥疼痛而言是對(duì)患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員、社會(huì)工作者、藥政管理人員更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?!  ?/pre>

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